Почему грудничок хрюкает носом, но соплей нет и что делать в такой ситуации?

При возникновении любых отклонений в здоровье малыша родители начинают переживать и не знают, что делать. Часто возникает ситуации, когда грудничок хрюкает носом, а соплей нет. Существует много причин, из-за которых может возникнуть такое состояние. Но чаще всего это физиологические факторы, которые можно изменить. В редких случаях причинами заложенности носа являются патологические состояния. Чтобы не упустить время и выяснить, насколько опасна ситуация с заложенным носом, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы:

• кашель и выделения из носа;
• температура тела;
• малыш отказывается от груди и плохо спит;
• характер стула;
• есть ли на коже высыпания;
• общее состояние (грудничок бодр или капризен и вял).

Если новорожденный ребенок плохо дышит носом, но остальные симптомы отсутствуют, то, в первую очередь, следует изменить параметры воздуха (влажность и температуру).

Если ситуация не улучшается или появились дополнительные симптомы, то нужно обратиться к специалисту, чтобы узнать, почему новорожденный хрюкает носом.

Физиологические причины

Ситуация, когда ребенок хрюкает носом, а кашля, температуры и соплей нет, малыш развивается по возрасту и хорошо прибавляет в весе, довольно частая. Это связано с особенностями анатомии носовых проходов у ребенка 1 месяца жизни. Сразу после рождения носовые просветы довольно узкие, поэтому даже небольшое препятствие может стать проблемой для прохождения воздуха.

Если новорожденный хрюкает носом, но ринита при этом не наблюдается, то можно предположить следующие физиологические ситуации:

• Эластичная перегородка носа. Она образована тонкой хрящевой тканью и во время дыхания легко сдвигается, нарушая выход воздуха, тем самым провоцируя хрюканье.
• Повышенная выработка секрета. Слизистые носа младенца реагируют на новую обстановку, отличающуюся от чрева матери. Именно этот секрет и является причиной затрудненного дыхания.
• Быстрое образование корочек в носу. В слизистой носового прохода находится множество кровеносных сосудов, которые подсушивают выделяющийся секрет. Образующиеся корочки мешают нормальной циркуляции воздуха.
• Кроме этого, слизь может высыхать из-за неправильных параметров воздуха. Например, если в комнате очень сухо и жарко. Особенно часто это происходит осенью, с началом отопительного сезона, когда влажность в квартире существенно снижается.
• Молодые родители забывают чистить носовые ходы или делают это неправильно, а иногда просто боятся повредить слизистую и причинить боль месячному ребенку. Но в первый месяц жизни это нужно делать утром и вечером.
• Заложенность носа во время прорезывания зубов. Такая ситуация встречается довольно часто. Сопровождается беспокойством ребенка, небольшой температурой и слюноотделением. После прорезывания зуба все симптомы проходят.
• Новорожденный большую часть времени проводит лёжа. По этой причине секрет не может стекать по носоглотке, а ребенок ещё не умеет отхаркивать образующуюся слизь. Поэтому во время дыхания будут слышны хрюкающие звуки.
• После прогулок на свежем воздухе осенью во время дождя или зимой. Это также является нормальным явлением и лечения не требует. Тем более не следует отказываться от прогулок. Даже с насморком у новорожденного нужно гулять каждый день, но только при отсутствии температуры. Зимой разрешены прогулки до -15 градусов Цельсия, а при плохой погоде нужно сократить длительность пребывания на улице, но увеличить количество прогулок. Например, гулять 2 раза в день по 30-40 минут.
• Срыгивание. Из-за недоразвитости пищеварительной системы маленькие дети склонны к срыгиванию. В этом случае пища передвигается обратно по пищеводу, нередко она выходит и через нос. При этом створоженное молоко может остаться в верхних дыхательных путях. В этом случае ребенок хрюкает без насморка. Для облегчения дыхания можно воспользоваться аспиратором и промыть носовые проходы солевым раствором. Кроме физиологических процессов, срыгивание происходит в результате неправильного кормления, отклонений в нервной системе или травмы, полученной во время родов.
• Повышенное газообразование в кишечнике. Грудной ребенок из-за неполного развития лёгких дышит диафрагмой (мышца, которая разделяет брюшную и грудную полости). При накоплении газов в кишечнике они с лёгкостью сдвигают диафрагму, нарушая тем самым дыхание.

Патологические причины

В некоторых случаях бывает, что причиной затрудненного дыхания у грудничка являются более серьезные причины, чем засохшие корочки. В этом случае на вопрос, почему грудничок хрюкает носом, ответит специалист. К патологическим причинам относятся:

• Аномалии развития носовых проходов.

Во время внутриутробного развития могут неправильно сформироваться носовые ходы и придаточные пазухи, искривиться носовая перегородка. В первые месяцы после рождения это проявляется затрудненным дыханием. Для исправления этих аномалий понадобится хирургическое вмешательство.

• Неправильное строение дыхательных путей.

Встречается нечасто, однако бывают случаи, когда отсутствует часть легкого или бронхиальные хрящи. Трахея при этом сдавливается сосудистым кольцом. В этом случае дети хрюкают, а насморка нет.

• Повреждение слизистых в носовых проходах.

Такая ситуация возможна при неосторожном очищении носа.

• Воздействие патогенных микроорганизмов.

Обычно при вирусном или бактериальном рините присутствует выделение секрета, но в самом начале заболевания может присутствовать только заложенность носа. Ребенок становится беспокойным, грудное вскармливание затруднено. Выделения жёлтого или зелёного цвета говорят о присоединении бактериальной инфекции. Дополнительно бывает повышенная температура тела и ухудшение состояния.

В этом случае следует обязательно обратиться к врачу. Он может порекомендовать капли с антибактериальным действием «Протаргол» или «Сиалор». Ионы серебра, входящие в состав этих препаратов, оказывают противовоспалительное, противомикробное и заживляющее действия. Существуют специальные препараты с масляным составом, однако их нельзя использовать детям до 2 лет. Вместо них на ватный жгутик можно нанести облепиховое масло.

• Инородное тело в полости носа.

Это касается детей, которые способны засунуть в носовой проход какой-нибудь мелкий предмет. Насморк и заложенность проявляются из-за воспаления слизистых, а хрюкающие звуки связаны с неестественной преградой на пути воздуха. Если ребенок был здоровым, ползал или играл и резко стал хрюкать и тяжело дышать, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Не стоит пытаться самостоятельно достать инородный предмет. Единственное, что можно сделать в такой ситуации до приезда врачей, это закапать сосудосуживающие капли в нос малышу. Они помогут немного расширить носовые проходы и инородный предмет будет достать гораздо легче.

• Опухоли.

Опухоли в носу появляются по разным причинам. Симптомами новообразований будут затрудненное носовое дыхание, чувство инородного тела, хрюканье и небольшие прозрачные выделения из носа. При увеличении опухоли, когда ее существенные размеры мешают нормальному оттоку воздуха, симптомы становятся более выраженными. Данный тип опухолей обычно не дает метастаз. Чтобы избавиться от нее, потребуется хирургическое вмешательство. Делают это с помощью лазера, скальпеля или электрокоагулятора.

• Аллергия.

В этом случае также происходит отек слизистой. Аллергенами могут выступать шерсть домашних животных, синтетическая ткань, порошки или шампуни. Самостоятельно определить аллерген практически невозможно. Однако для лечения важно найти и устранить причину аллергии. Поэтому делать это лучше с помощью лабораторных средств. При аллергической реакции слизистая носа становится гипертрофированной и мешает нормально дышать. Облегчить это состояние можно с помощью сосудосуживающих средств, однако их нельзя использовать дольше 3-5 дней. Кроме этого, могут появиться высыпания на коже, зуд и конъюнктивит. Поэтому с лечением лучше не затягивать.

Если заложенность носа связана с вирусом или аллергией, то она, скорее всего, будет сопровождаться прозрачными соплями. Их следует аккуратно удалять с помощью шприца (без иглы) или специальным аспиратором. Делать это будет легче после закапывания физиологического раствора.

• Различные травмы.

В результате слизистая отекает, что и вызывает затрудненное дыхание. Травмы происходят из-за неправильной чистки носа, случайного ушиба или удара. Одним из симптомов является появление кровянистых выделений из носовых проходов. В этом случае необходима неотложная помощь специалиста.

• Аденоиды.

Иногда грудничок дышит с трудом во время бодрствования и храпит во сне. Часто дети спят с открытым ртом. Вероятнее всего, произошло увеличение носоглоточных миндалин. Отек произошел из-за попавшей в организм инфекции. Лечение в этом случае зависит от состояния и размеров аденоидов. У кого-то они уменьшатся самостоятельно в течение нескольких недель после начала заболевания, но кому-то понадобится хирургическое удаление, если миндалины будут больших размеров.

В ситуации, когда малышу не становится лучше спустя 1 месяц, следует обратиться к оториноларингологу. С помощью современных методов диагностики можно точно установить степень заболевания и выбрать правильное лечение. Однако чаще воспалением аденоидов страдают дети в возрасте от 3 до 7 лет.

• Стридор.

Эта патология проявляется сразу после рождения или спустя два-три месяца. Причиной неправильного дыхания являются слишком мягкие хрящи, из-за которых во время вдоха происходит вибрация и соответствующий звук. Данное заболевание проходит самостоятельно в 1 — 2 года. По мере взросления ребенка хрящи утолщаются, глотка становится шире, и дыхание восстанавливается. Однако это не касается случаев врождённого стридора. Данная патология представляет опасность для жизни новорожденного. Однако после осмотра оториноларинголога этот диагноз ставится достаточно легко. Причинами стридора также могут быть:

1. тиреоидит;
2. опухоли, расположенные в гортани, трахее или пищеводе;
3. отек гортани — это состояние опасно для жизни, требует вмешательства высококвалифицированных специалистов;
4. инородное тело — требуется незамедлительное удаление.

Необходимо отметить, что хрюкающее дыхание может быть связано с некоторыми серьезными заболеваниями. К ним относятся:

• Транзиторное апноэ у новорожденных. Заболевание встречается довольно редко – всего у 1% грудных детей. Кроме затрудненного дыхания, отмечается синюшная кожа и хрипы в легких. Однако проходит самостоятельно.
• Заболевание гиалиновых мембран. Проблема появляется в первые дни жизни ребенка. Основными симптомами являются затрудненное дыхание и одышка. При использовании лекарственных препаратов состояние улучшается всего за неделю.
• Полицитемия. Вместе с хрюканьем наблюдается синюшность рук и ног, одышка и судороги.

Однако при всей сложности заболеваний исключить их довольно легко, т. к. присутствуют другие признаки.

[youtube]kjnVQjSgFpc[/youtube]

Профилактика

Если ребенок в 1-2 месяца хрюкает носом, любой родитель постарается облегчить это состояние. Следует помнить, что это явление вполне физиологично и проходит само по себе уже к одному году. Однако можно значительно улучшить дыхание ребенка, используя следующие рекомендации:

• Поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении. Чтобы узнать о величине этого параметра, необходимо приобрести гигрометр. Нормальная влажность воздуха составляет 50-70 процентов. В отопительный сезон эта цифра составляет примерно 20 процентов. Поэтому для улучшения ситуации можно купить специальный увлажнитель воздуха, поставить в комнате аквариум, небольшой комнатный водопад, развесить мокрые полотенца на батареи.
• Поддерживать в комнате, где находится ребенок, оптимальную температуру воздуха. Она составляет примерно 18-20 градусов Цельсия. При более высокой температуре, влажность воздуха снижается, слизь засыхает быстрее, и ребенку становится тяжелее дышать.
• Регулярно устраивать сквозное проветривание. На это время ребенка следует вынести в другое помещение. Если погодные условия позволяют, то оставлять открытую форточку и во время сна.
• В комнате, где находится новорожденный, ежедневно делать влажную уборку. При этом желательно не использовать различные химические средства, которую могут вызвать острую аллергическую реакцию. По возможности следует избавиться от ковров, большого количества вещей и мягких игрушек, которые собирают пыль.
• Регулярно промывать нос аптечным или самостоятельно приготовленным солевым раствором. Из фармацевтических средств широко распространены такие препараты, как «Аквамарис», «Аквалор» и «Долфин». Данные препараты стоит покупать в форме капель, спреи подходят для более взрослых детей. Для изготовления раствора в домашних условиях нужно взять 1 чайную ложку и соли на литр воды. Если увеличивать порцию соли, то ее концентрация в растворе будет больше, чем в крови, что пересушит слизистую носа ребенка и приведет к еще большей заложенности носа. Проводить чистку носа следует утром и вечером. Для этого ребенка положить набок и закапать 2-3 капли в верхнюю ноздрю.
• При образовании засохших корочек рекомендовано использовать ватные фитильки, смоченные в масле или вазелине. К примеру, в масле облепихи или любом растительном.
• Ежедневно по 2-4 часа, в зависимости от погодных условий, проводить с ребенком на воздухе. В тёплое время года желательно организовать сон ребенка на свежем воздухе.
• Купать малыша каждый вечер перед сном. Этот способ также помогает размягчить образовавшиеся корочки в носу.
• Перед каждым купанием и сменой подгузника давать ребенку возможность принимать воздушные ванны. Можно проводить влажные обтирания.
• Следить за частотой стула и не пеленать туго новорожденного, чтобы не сдавливать диафрагму.
• Ингаляции с физиологическим раствором или минеральной водой размягчат образовавшиеся корочки и улучшат носовое дыхание.
• Из народных средств распространено использование отваров ромашки или календулы. Ими также орошают нос пипеткой. Для этих же целей можно использовать свежевыжатый сок алоэ, предварительно разбавив водой в соотношении 1:1.

Выполняя несложные рекомендации для устранения физиологических причин заложенности носа, можно значительно улучшить дыхание грудничка, что положительно влияет на его аппетит и сон. Однако если профилактические меры не облегчают состояние ребенка, необходимо не затягивать с визитом к врачу для выяснения причины заложенности носа.