РФМК при беременности играет очень важную роль, поскольку отклонение от нормы может привести к самопроизвольному аборту. Беременность для женщины — сложное время. Организм переживает огромный стресс, поэтому могут обостриться многие недуги. Если до зачатия будущая мама страдала хроническими заболеваний, стоит ожидать того, что они обострятся в процессе вынашивания малыша. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют проходить обследование до беременности. Это позволит своевременно выявить болезни, которые могут негативно сказаться на ребенке. При некоторых хронических недугах приходится более тщательно следить за течением беременности, в противном случае можно ожидать ее прерывания. Особенно опасны обострившиеся недуги в первом триместре. На этом этапе очень высока вероятность самопроизвольного аборта, что может быть спровоцировано различными негативными факторами.
Проблемы с кровеносной системой
Свое влияние на процесс формирования и роста плода могут оказать патологии различных систем женского организма. Одной из главных проблем является заболевание кровеносной системы. Обострение побочных недугов, как правило, провоцируется образованием нового круга кровообращения. Речь идет о маточно-плацентарном и плодово-плацентарном кровотоке. Из-за резкой и значительной перестройки организма генетические и приобретенные болезни обостряются. Организму приходится функционировать в новых условиях, а приспособиться к этому зачастую мешают хронические патологии.
Из-за проблем в кровеносной системе, кровь будущей мамы станет более вязкой. Это провоцирует увеличение численности тромбоцитов, что влечет за собой рост продуктов распада от тромбов и показателей растворимого фибрин-мономерного комплекса, который также известен, как РФМК. Последнее является большой проблемой и ведет к появлению опасных патологий и осложнений. Во время беременности за уровнем фибрин-мономерных комплексов нужно следить особенно тщательно, в противном случае может случиться самопроизвольный аборт.
При своевременном обнаружении никаких проблем быть не должно. Если корректировать уровень РФМК, можно привести в норму состояние кровеносной системы. В таком случае угрозы для будущего малыша не будет. Игнорирование такого симптома, как увеличение показателей РФМК при беременности может привести не только к выкидышу. Это опасное состояние может вызвать внутриутробную гибель плода во втором триместре и стать причинной преждевременного появления ребенка на свет, что грозит серьезными проблемами со здоровьем.
Что такое РФМК?
Данный комплекс является показателем уровня распада фибринов в кровяной жидкости. В зависимости от этого, можно определить риски чрезмерного образования тромбов в женском организме. РФМК в разные периоды жизни может отличаться. К примеру, в обычном состоянии у представительницы прекрасного пола будет одна РФМК норма, а во время беременности допустимый уровень станет несколько выше.
Но это касается только здоровых женщин. Тогда, когда будущая мама страдает от генетических либо приобретенных заболеваний кровеносной системы, к примеру, от тромбофилии и нарушения свертываемости крови, РФМК при беременности будет значительно выше, чем положено. При таком положении дел беременность должна вестись под особым контролем специалистов. В запущенных и острых формах может потребоваться срочная медицинская помощь, что позволит снизить мономеры с критического до приближенного к норме.
Стоит заметить, что далеко не всегда удается вовремя определить проблему. Все дело в том, что анализ РФМК является обязательным только для тех, кто ранее сталкивался с патологиями кровеносной системы. Если будущая мама никогда не страдала от проблем с кровью и тромбофилии, скорее всего, ей не будет назначен анализ. Но это не говорит о том, что проблема повышенного РФМК гарантировано не затронет женщину.
Существует несколько заболеваний, при которых анализ на растворимые фибрин мономерные комплексы будет обязательным. В первую очередь диагностическое обследование назначается тем женщинам, которые ранее сталкивались с тромбофилией. Это опасное генетическое заболевание, при котором риски появления тромбов очень высоки. Такой недуг часто сопровождается невынашиванием плода, поэтому будущей маме приходится постоянно находиться под присмотром специалистов.
При тромбофилии назначается комплекс анализов. На основании этих данных гинеколог выстраивает подходящую схему лечения, которая чаще всего растягивается на весь период вынашивания плода. При правильном подходе шансы продержать беременность до 36 недель очень высоки.
Бывает, что РФМК повышен при такой патологии, как синдром ДВС, то есть, при диссеминированной свертываемости крови. Из-за нарушения гемостаза происходит появление большого количества кровяных сгустков. Подобный недуг может развиваться в нескольких степенях сложности. В любом случае, ДВС должен быть для специалиста сигналом к тщательному обследованию пациентки и наблюдению за будущей мамой на протяжении всех 9 месяцев. Все это время требуется периодически контролировать показатели РФМК.
В случае, когда во время вынашивания плода будут выявлены тромбозы, пациентку обследуют особенно тщательно. Данное состояние является очень опасным для будущей мамы и малыша, так как может стать причиной летального исхода.
[youtube]78qZnYZnX7Q[/youtube]
Нормальные показатели
Для каждого триместра существуют свои допустимые показатели уровня РФМК при беременности. Они несколько отличаются от той нормы, которая обычно бывает у женщин вне беременности. Поэтому, даже тогда, когда у будущей мамы отмечается повышение РФМК, но показатели незначительные, можно не переживать, так как никакого вреда беременности не будет. В такой ситуации дополнительная коррекция медикаментозными препаратами не понадобится.
В первом триместре нормальный уровень РФМК будет приблизительно таким, как и до беременности. Считается нормальным уровнем 5,5 мл на 100 мл крови. При отсутствии беременности данный показатель будет находиться на уровне 5 единиц, то есть, разница абсолютно незначительная. В первом триместре еще не сформирована плацента, поэтому повышение уровня свертываемости крови будет небольшим.
Во втором триместре, когда формирование плаценты будет завершено, показатели РФМК вырастают до 6,5 единиц на 100 мл крови. К 16 неделе будет полностью включена в процесс готовая плацента, которая начинает вырабатывать нужные гормоны вместо желтого тела. С ее полным образованием начинается функционирование маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. Новые элементы в системе кровообращения приводят к тому, что кровь становится более вязкой.
В третьем триместре уровень РФМ комплекса будет еще выше. Допустимая норма доходит до 7,5 мг на 100 мл крови. Таким образом, к моменту появления малыша на свет показатели постепенно увеличиваются. Если же в организме будущей мамы происходят негативные процессы, это может стать причиной резкого увеличения РФМК, что грозит большими проблемами, вплоть до летального исхода.
Стоит заметить, что в различных лабораториях единицы измерения растворимых фибрин-мономерных комплексов могут существенно отличаться. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализов. С этой работой может справиться только лечащий врач. После получения лабораторных данных специалист может определить степень развития патологии и назначить наиболее качественное лечение. Чем быстрее будет выявлена проблема, тем выше шансы того, что беременность пройдет без осложнений. Нужно учитывать, что получить правильные показатели анализа можно только в том случае, если будущая мама правильно сдаст материал. Правила подготовки к РФМК тесту должен объяснить пациентке лечащий врач.
Чем грозит повышенный РФМ комплекс?
Во время беременности сдача крови для определения уровня растворимого фибрин-мономерного комплекса будет полезна абсолютно всем женщинам. Но врачи назначают эту процедуру только тем, кто находится в группе риска, то есть ранее уже сталкивался с проблемой свертываемости крови и тромбоза. Однако проблема с РФМК нередко возникает во время вынашивания плода у тех представительниц прекрасного пола, которые ранее не отмечали патологий кровеносной системы. Таким образом, из-за отсутствия своевременной диагностики болезнь может быть определена только на том этапе, когда лечебная терапия будет бесполезной.
Стоит заметить, что анализ на РФМК при беременности может показать даже те отклонения, которые нельзя заметить на ультразвуковом обследовании. К примеру, если у будущей мамы будет повышенная свертываемость крови, что приведет к образованию тромбов, подобная ситуация может окончиться летальным исходом и для женщины, и для ребенка. Если тромб окажется в пуповине, шансов выжить у малыша нет.
Увеличение уровня РФМК во время беременности может грозить выкидышем на раннем сроке. В случае, когда представительница прекрасного пола сталкивалась с тромбофилией и иными патологиями такого типа, невынашивание беременности будет привычным явлением. Чтобы довести данный процесс до конца, нужно пройти специальное лечение, а после постоянно наблюдаться у специалиста, что позволит дотянуть беременность до нормального срока родов. При правильном подходе к лечению ребенок может появиться на свет на 36-37 неделе.
Выкидыши при увеличенном уровне РФМК являются не единственной проблемой, с которой сталкиваются будущие мамы, если не проходят специальное лечение. Данная патология может привести к дисфункции плаценты и ее раннему старению. Повышенная свертываемость крови нередко является еще и причиной гипоксии плода, что грозит серьезными нарушениями в развитии.
Таким образом, если не предпринимать никаких мер по снижению уровня допустимого РФМК, ребенок может родиться больным, погибнуть в утробе либо получить массу отклонений в развитии. Более того, данная патология может сказаться и на здоровье матери. Образование тромбов может привести к летальному исходу, но чаще это выступает в качестве причины очень тяжелых родов.
Не всегда при увеличении уровня РФМК плод погибает. Бывают случаи, когда даже без лечения ребенок рождается. Но чаще всего такие детки появляются на свет больными, маловесными, с большими проблемами центральной нервной системы и пороками сердца. Поэтому не стоит отказываться от сдачи анализа на РФМК, если это будет рекомендовано доктором.
Лечение патологии
При обнаружении такой проблемы, как увеличение показателя РФМ комплекса, будущую маму могут отправить на лечение в стационар. Это нужно для того, чтобы максимально приблизить уровень фибрин-мономерного комплекса к норме. После того, как цель будет достигнута, пациентку отправляют домой, но до конца срока беременности она будет находиться под особом учетом специалиста.
[youtube]MORUlv-A2LM[/youtube]
Медикаментозная терапия должна длиться до момента появления ребенка на свет. Лечение проводится специальными препаратами, которые принимаются курсами, а затем меняются на аналоги. Для устранения излишней вязкости крови врач может назначить Курантил, который применяет 3 недели, затем Актовегин — на 4 недели, а после капсулы Флебодиа. На протяжении всего периода беременности следует принимать фолиевую кислоту. Она оказывает разрушительное воздействие на тромбы, что позволяет поддерживать состояние кровеносной системы в норме.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию, после чего даже правильная медикаментозная терапия будет бесполезной.
