Стоматология clinikadoctordent.ru предлагает множество техник восстановления функций и эстетики улыбки. Одной из самых популярных методик является установка коронок. Они не только восстанавливают жевательную функцию, но и придают зубам внешнюю привлекательность. Такая конструкция может быть рекомендована стоматологом, если зуб разрушен более чем на 70%. В таком случае на пломбирование или микропротезирование вкладкой можно не надеяться, поскольку такие методики не обеспечат оптимального перераспределения жевательной нагрузки. В дальнейшем это даже может привести к расколу зуба и последующему удалению.
Что представляет собой зубная коронка?
Это несъемный протез в виде колпачка, который предварительно изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепкам, а после этого крепится на зуб. Таким образом получается восстановить видимую часть зуба. Визуально она ничем не отличается от зубного ряда. Коронки также требуются, чтобы зафиксировать мостовидный или бюгельный протез на опорные зубы. Коронка может ставиться не только на разрушенный зуб, а в случае его отсутствия, выступать в качестве протеза.
На какие зубы ставится коронка?
Нет разницы, на какие именно зубы ставить коронку — верхние или нижние. Здесь роль играет только передний или задний отдел, где происходит разная нагрузка во время жевания. В зоне улыбки важным критерием выступает сохранение эстетики, поэтому протез должен быть идентичен натуральны зубам. Прекрасно подойдет коронка из керамики или диоксида циркония. В случае с жевательной частью на первый план уже выдвигается прочность, поэтому предпочтение отдается коронкам из металла, металлокерамики и циркония. Коронка может фиксироваться на зуб мудрости, если он растет правильно и принимает участие в жевании или же когда требуется закрепить бюгельный протез.
Показания к установке коронок
- Сильное кариозное поражение зуба — более чем на 60%.
- Нарушение эстетики — наличие сколов, трещин, потемнение зуба.
- Перелом коронковой части.
- Патологическое стирание эмали.
Виды коронок и особенности их установки
В нашей клинике мы предлагаем для пациентов коронки E-Max, металлокерамические или из диоксида циркония. Поговорим про их особенности подробнее.
Металлокерамика
Протезирование металлокерамическими коронками практически не имеет противопоказаний. Если у пациента и наблюдаются аллергические реакции, то в большинстве случаев они носят временный характер. Такие коронки имеют длительный срок использования, а в случае возникновения сколов подлежат ремонту. Кроме того, они сохраняют эстетическую привлекательность на протяжении всего срока эксплуатации, а у пациентов наблюдается достаточно быстрое привыкание к протезам.
Фиксация коронки из металлокерамики выполняется на композитный или стеклоиономерный цемент. Предварительно проводится обточка зуба, а, если его нет, выполняется крепление на вкладку или штифт. Протезирование в целом занимает 14-21 день. Длительность зависит от исходного состояния мягких тканей и зубов.
Срок службы коронки из металлокерамики зависит от технологии создания каркаса и вида сплава металла. Но не менее важное значение имеет опыт врача, который ставил коронку, и ответственность пациента. В целом срок службы превышает 10 лет.
Коронки E-Max
Для восстановления эстетики зубов стоматолог также может использовать вкладки, коронки и виниры E-Max. Что именно применить в конкретной ситуации, он решает в зависимости от клинической картины:
- вкладки ставятся, если зуб поврежден более чем на 1/3;
- виниры позволяют восстановить только переднюю часть зуба, скрыв трещины, неровности, некрасивый цвет эмали;
- коронки выбирают, когда зуб разрушен более чем на 60%.
Керамические коронки E-Max — прекрасная альтернатива разрушенным или отсутствующим зубам. Прочность таких конструкций несколько меньше, чем у коронок из диоксида циркония, поэтому цельные керамические изделия используются только на зубах спереди, когда нужна максимальная эстетика при незначительном давлении.
Для изготовления индивидуальных коронок E-Max ортопед направляет данные осмотра и диагностики в зуботехническую лабораторию, где изготавливают модель из гипса, а после и сам протез. Установка таких коронок может проходить двумя способами:
- На обточенные зубы, которые служат опорами. Если зуб разрушен меньше чем на 60%, его препарируют, а зубную ткань стачивают. Керамическая коронка фиксируется как колпачок и закрепляется с помощью специального раствора.
- На имплантаты. Если выполнить препарирование невозможно, а зуб полностью утрачен, коронка ставится на титановый корень. Такой метод считается более современным и надежным, не требует обтачивания зубной ткани. Стоматолог формирует контур десны и фиксирует коронку. Керамика закрепляется на абатмент или специальные винты. На обточенный зуб фиксация происходит стоматологическим цементом.
Диоксид циркония
Лучший вариант по сочетанию эстетики и прочности. Обычно такие коронки состоят из двух слоев: циркониевого колпачка и керамического покрытия. При боковом протезировании возможно изготовление коронок только из циркония.