Большинство женщин узнают о наступлении беременности только после задержки менструации. Возможно и более раннее ее выявление с помощью анализа крови на наличие хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ). Гормон начинает выявляться в крови женщины сразу после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенки полости матки. Его показатели удваиваются каждые 2 дня, что будет свидетельствовать о развивающейся беременности. Домашние тест-полоски для определения ХГЧ могут показывать ложноотрицательный результат на ранних сроках беременности.
Это значит, что только анализ крови может выявить успешную имплантацию начиная с 8-го дня после предполагаемого зачатия. Обыкновенный домашний тест — только с 10-го дня. Более достоверный результат ожидается, если провести исследование в первый день задержки менструации.
Когда происходит зачатие?
Оплодотворение возможно только после наступления овуляции. Выход яйцеклетки из яичника происходит у большинства женщин в середине цикла. При 28-дневном цикле это будет 13-15 день цикла. Яйцеклетка способна к оплодотворению только первые 24–48 ч после овуляции. Сперматозоиды способны жить от 3 до 7 дней. Слияние клеток происходит в фаллопиевых трубах женщины.
После наступления зачатия плодное яйцо еще 7–14 дней продвигается из трубы к полости матки в поисках наилучшего места для имплантации. ХГЧ выделяется в кровь матери сразу после прикрепления. Положительным результатом будут считаться показатели более 25 мЕд/мл.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человеческий (ХГЧ )— это гормон, который вырабатывается оболочками плодного яйца. После имплантации в стенки матки ХГЧ помогает формированию плаценты. Он состоит из α-ХГЧ и β-ХГЧ. Через 8 дней после зачатия β — ХГЧ крови позволяет определить беременность, если к этому времени уже произошла имплантация. В моче необходимая для определения концентрация β-ХГЧ появляется позже, чем в крови.
Выработка ХГЧ после прикрепления эмбриона происходит на протяжении всей беременности. В первые недели β -ХГЧ удваивается каждые 1,5 — 2 суток. Самая высокая концентрация определяется на 10 — 11 неделе, после этого срока она начинает постепенно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается во столько раз, сколько плодов развивается, что позволяет предположить многоплодную беременность еще до проведения ультразвукового исследования.
Если ХГЧ ниже нормы, это может говорить о пороках развития плода, внематочной, неразвивающейся беременности, угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в 12-13 недель применяют в диагностике пороков развития плода, определяя группы риска в совокупности с данными УЗИ, возрастной группы и анамнезом.
Когда целесообразно проводить тест?
Большинство женщин узнают о беременности только после того, как не приходит очередное менструальное кровотечение. Тест позволяет в домашних условиях предположить, беременна ли женщина. Существуют электронные тесты, которые могут показать примерный срок от зачатия. Тест-полоски могут показывать ложноотрицательный результат при проведении теста до задержки или при сроке меньше, чем предполагаемый. Это возможно из-за низкой концентрации в моче гормона хорионического гонадотропина человеческого.
Если беременность запланированная и женщина знает точный день, когда произошла овуляция, возможно ее определить при помощи базальной температуры. После оплодотворения и имплантации температура не будет снижаться перед предполагаемым наступлением очередной менструации. В норме БТ будет 37,1–37,3 градусов. Она поднимается к моменту овуляции и не снижается на протяжении первых месяцев развития плода.
Анализ крови на ХГЧ можно сдать еще до задержки, но не ранее чем через 10–14 дней после овуляции. Помимо ХГЧ, можно сдать кровь на прогестерон, этот гормон также повышается при наступлении беременности еще до задержки менструации. Если неизвестна дата овуляции, ХГЧ лучше сдавать через 2 недели после полового акта или в первый день задержки.
Проведение УЗИ до задержки не будет достоверным. При исследовании возможно только увидеть желтое тело, если произошла овуляция, и «пышный» эндометрий (М-ЭХО более 10 мм). Это позволит только узнать, был ли овуляторный цикл, и косвенно предположить беременность раннего срока. После задержки возможно увидеть плодное яйцо в полости матки или обнаружить эктопическую беременность.
Народные способы определения беременности
Народные тесты проводятся с мочой:
- Необходимо прокипятить мочу и перелить в стеклянную баночку. При наступлении беременности до задержки месячных в моче после кипячения появятся белые «хлопья».
- Смочить мочой бумагу или ткань и капнуть на нее несколько капель йода. Если он приобретет фиолетовый оттенок, это расценивается как положительный результат, при отрицательном результате оттенок станет синим.
Данные тесты не гарантируют достоверный результат.
[youtube]voMISZEugbg[/youtube]
Самочувствие — первые признаки
После наступления беременности в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Они приводят к изменению самочувствия, что позволяет внимательной девушке понять о ее наступлении еще до задержки. Возможные симптомы:
- Задержка менструации.
- Сонливость, усталость. Проявляются из-за повышения прогестерона, он подавляет работу нервной системы.
- Вздутие живота, повышенное газообразование. Прогестерон влияет на гладкую мускулатуру, перистальтику кишечника.
- Частое мочеиспускание. Происходит из-за гормональной перестройки.
- Запоры.
- Раздражительность, плаксивость.
- Повышение температуры тела до 37,5 при отсутствии признаков ОРВИ.
- Увеличение количества влагалищных выделений.
- Бросает в жар или в холод.
- Увеличение молочных желез, покалывания в груди, чувствительность сосков, появление вен на груди.
- Изменения цвета сосков и появление темной полоски по белой линии живота.
- Утренняя или вечерняя тошнота.
- Изменение вкусовых предпочтений.
- Ощущение «тепла» внизу живота.
- Частые головные боли.
Все эти симптомы необязательно будут проявляться на ранних сроках. Может не происходить видимых изменений в самочувствии. Также эти симптомы могут наблюдаться при некоторых болезнях, не связанных с беременностью.
Беременность после ЭКО
При экстракорпоральном оплодотворении в матку переносится эмбрион 3 или 5 дней от развития. Имплантация происходит как и при естественной беременности на 7–14 сутки после оплодотворения. То есть через 4-11 суток для трехдневных эмбрионов и через 2-9 дней для пятидневных начнется выработка ХГЧ. Анализ назначают на 10-й день после переноса.
Симптомы беременности после ЭКО могут быть такие же, как при беременности в естественном цикле, или отсутствовать. Из-за высокой прогестероновой поддержки могут наблюдаться сонливость и вздутие живота. При применении препаратов ХГЧ в цикле не рекомендуется сдавать анализ и проводить тест на беременность раньше назначенного срока для избежания ложноположительных результатов.
Самый явный признак это отсутствие месячных. Для определения локализации и подтверждения беременности необходима консультация врача акушера-гинеколога. При помощи бимануального осмотра на кресле можно измерить матку и предположить срок. На ультразвуковом исследовании с 4-5 недель будет видно плодное яйцо. Ставится точный срок, определяется количество плодных яиц и подтверждается маточная или внематочная локализация.
Дополнительно может быть назначен анализ крови на ХГЧ для подтверждения беременности. При подозрении на неразвивающуюся или внематочную беременность ХГЧ сдается в динамике.
