Задержка начала менструального цикла женщины вовсе не означает беременность. Удостовериться в своем состоянии можно на приеме у врача-гинеколога или воспользовавшись другими способами диагностики беременности. Ведение беременности с самых ранних сроков уменьшит риски преждевременных родов, прерывания беременности и развития патологий у плода и будущей мамы. Незаменимую помощь в наблюдении за состоянием матери и ребенка окажет календарь беременности.
Первые симптомы беременности и способы определения
Иногда у женщин происходит задержка начала менструального цикла. Отсутствие месячных еще не означает беременность. Многие женщины страдают от нерегулярных циклов, причиной нарушения менструаций может также послужить изменение образа жизни, уровня физической нагрузки, болезнь и прием лекарственных препаратов, нервные расстройства или появление вредной привычки.
К первым признакам беременности относится:
- задержка месячных;
- быстрая утомляемость, сонливость, общий упадок сил;
- увеличение объема груди, болезненность и повышенная чувствительность;
- пищевые расстройства;
- повышение температуры до 37 — 37,3 градусов;
- изменение вкусовых предпочтений.
При первых подозрениях на беременность женщине следует пройти один из способов диагностики:
- тест на беременность, определяющий уровень гормона ХЧГ в моче, который можно приобрести в любой аптеке ;
- замер базальной температуры после первого дня задержки ;
- анализ крови на уровень ХГЧ в любой платной лаборатории;
- анализ мочи в поликлинике;
- УЗИ обследование.
Способы определения беременности в домашних условиях отличаются низкой достоверностью. Анализ мочи на уровень гормонов в поликлинике будет в несколько раз точнее любой тест-полоски для домашнего применения. УЗИ сможет определить наличие плода на сроке не раньше чем 2,5 — 3 недели. Самым точным и ранним способом диагностики является анализ крови.
При положительном результате любого метода диагностики необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Специалист проведет осмотр и при необходимости назначит анализ крови.
Гинеколог оценит состояние матки и при подозрениях или признаках отклонений от нормы может отправить женщину на госпитализацию для сохранения беременности.
Как определяют дату зачатия и родов?
После подтверждения беременности женщина становится на учет в женскую консультацию по месту жительства. Врачи консультации определяют время зачатия и рассчитывают срок предполагаемых родов.
Не всегда женщины согласны с датами, которые определяет гинеколог-акушер. Многие мамы точно знают день зачатия или овуляции, но врачи предпочитают вести отсчет по другим показателям. Дело в том, что лютеинова и овуляторная фазы, если они закончились зачатием, тоже входят в срок условной беременности. Поэтому акушеры начинают отсчет беременности с 1-го дня последней менструации. Женщина может быть несогласна с мнением врача и рассчитать срок беременности самостоятельно, но лучше довериться профессионалам.
Все время вынашивания ребенка принято делить на 3 условных периода — триместра. I триместр длится до 12-й недели беременности. За этот срок женщинам необходимо стать на учет в женской консультации или заключить договор на ведение беременности в платной клинике и пройти все необходимые исследования. II триместр начинается с 13-й недели и длится до 23-й. Временем III триместра считается срок с 24-й недели до рождения малыша.
За среднюю продолжительность беременности принят временной отрезок в 40 недель — акушерский срок. Для того чтобы узнать дату родов, необходимо прибавить 280 дней к 1-му дню последней менструации. Иногда роды происходят на несколько недель раньше или позже. Не всегда причиной можно назвать ошибку в определении даты зачатия, в некоторых случаях беременность в течение 36 или 41 недели является нормой.
Зачем нужно вести календарь беременности?
В течение беременности с организмом женщины происходят стремительные изменения. Понять, какие из них являются нормой, а какие можно отнести к первым признакам заболеваний или отклонениям, порой непростая задача. Для спокойствия и удобства ведения наблюдения необходимо вести календарь беременности по неделям.
В таких наблюдения следует учитывать такие показатели, как:
- Прибавка в весе матери. На разных этапах темп прибавки может быть разным. Незначительное изменение веса в течение 2-3 недель может свидетельствовать о сильном токсикозе, а слишком большой набор веса — о проблемах работы почек и скоплении в организме лишней жидкости.
- Наличие или отсутствие выделений. На определенных сроках беременности выделения естественны, важно замечать их количество, цвет и запах, наличие или отсутствие в них кровавых сгустков.
- Даты и результаты исследований крови и мочи. Анализы крови и мочи являются обязательными на всем протяжении периода вынашивания. Существует определенная периодичность в их проведении, для каждой беременной может быть установлен свой график исследований.
- Даты и результаты скринингов. Ранняя диагностика генетических заболеваний предусматривает обязательное прохождение ультразвукового исследования и биохимического анализа крови в каждый триместр беременности: с 10-й по 14-ю, с 16-й по 20-ю и с 30-й по 34-ю недели.
- Прием комплексов лекарственных препаратов и витаминов. Беременным могут назначаться курсы приема различных медицинских препаратов: кислородные коктейли, поливитаминные комплексы или железосодержащие препараты. Недели начала или окончания курсов удобно отмечать в календаре.
- Болевые ощущения: характер боли и локализация. Такие заметки помогут описать общее состояние и причины беспокойства на приеме у акушера.
Карта беременной, которую ведут в женской консультации, есть не что иное, как календарь беременности, заверенный врачом-акушером. Такая карта выдается на руки с 30-й недели беременности. В случае преждевременных родов женщина должна обязательно взять карту в роддом, чтобы врачи могли оперативно оценить состояние ребенка и матери, узнать о наличии патологий и возможных трудностях при родах.
[youtube]Xf1bly-POeU[/youtube]
Понедельное развитие плода
Многолетние статистические исследования позволили гинекологам-акушерам составить таблицы развития плода в течение всей беременности. Также учитывалось состояние матерей, изменения, происходящие в организме женщин, и их влияние на самочувствие беременных.
| Срок беременности | Внутриутробное развитие | Состояние беременной |
|---|---|---|
| I триместр 3 недели | Состояние бластоциста — зародышевого пузырька, размер 0,1-0,2 мм | Зародыш прикрепляется к внутренней стенке матки, зародышевый пузырек провоцирует выделение гормонов, вследствие чего начинается перестройка организма, прекращаются месячные |
| 4-7 недель | Состояние — эмбрион, к концу 7-й недели длина 5 мм, вес 3 г. Формируется амнион — плодный пузырь, хорион — основа плаценты, желтый мешочек — питательные вещества до образования плаценты. Начинается закладка нервной системы, позвонков, почек, печени, сердца, больших кровеносных сосудов, мышц, появляются выросты рук и ног. На 6-й неделе при УЗИ обследовании уже слышно сердцебиение, частотой 110-130 уд./м | Появляются первые слабые симптомы беременности. Усталость, тошноту и сонливость часто приписывают предменструальному синдрому.
Происходят изменения вкусовых пристрастий, температура тела может незначительно подниматься, возможны тянущие неприятные ощущения внизу живота. Организм переживает гормональный шторм, с характерными перепадами настроения, возможно увеличение груди на 1 размер и уменьшение либидо женщин. Именно в этот период многие женщины приходят на прием к гинекологу, чтобы подтвердить диагноз и получить направления на первые исследования. Стоит сообщать врачу об ощущении тяжести и тянущей боли в животе или пояснице, розовых, алых или коричневых мажущих выделениях на белье |
| 7-9 недель | Длина 7-17 мм, вес 3-4 г. Заканчивается зародышевый период развития и формирование основных систем организма | Многие женщины не ощущают негативных признаков беременности, но чувство тошноты по утрам и учащение пульса в связи с перестройкой системы кровообращения считаются нормой.
На любом этапе беременности схваткообразные боли внизу живота — признак угрозы преждевременного прерывания беременности |
| 9-12 недель | Состояние — плод, к концу 12-й недели длина от крестца до темени достигает 6 см, а вес — 14 г. Выпрямляется спина плода, «отпадает» хвостик, появляются локти и пальчики. Сердце бьется с частотой 120-160 уд. м., структура сердца четырехкамерная, начинаются сокращения кишечника, выработка гормонов, характерных для мальчиков и девочек. Формируются веки, ногти и половые органы плода. Плод уже больше напоминает маленького человека. Если к данному периоду не обнаружились врожденные аномалии, то вероятность их появления в дальнейшем минимальна | Наблюдается ускорение обмена веществ, женщин мучает жажда, так как увеличивается объем циркулирующей крови. Часто появляются «странные» вкусовые желания. Врачи назначают тест на совместимость резус-фактора матери и ребенка.
Кожа женщин становится более сухой и гладкой, повышается чувствительность груди, возможны кровотечения из носа, характерны желтоватые выделения на нижнем белье. Наблюдаются первые изменения объема талии, прибавляется вес, характерна повышенная возбудимость и неадекватная эмоциональная реакция на события. Пропадает утренняя тошнота, увеличивается аппетит, матка поднимается в брюшную полость, в связи с чем возможны запоры и метеоризмы |
| II триместр 13-17 недель | К 17-й неделе длина ребенка от копчика до темени составляет 15 см, а вес — 150 г. Начинает работать печень плода, поджелудочная железа, почки, кишечник из пуповины перемещается в брюшную полость, развиваются голосовые связки. Появляется сосательный и глотательный рефлекс, ребенок может брать пальцы в рот, формируются черты лица. С 14-й недели на УЗИ можно определить пол ребенка. Кожа малыша покрывается лануго — маленькие волоски, появляется линия роста волос на голове. Малыш начинает крутить головой, шевелить руками и ногами. Плод начинает набирать подкожный жир | II триместр большинство женщин называют счастливым временем — уровень гормонов стабилизируется, беременные ощущают чувство легкости и счастья, исчезает тошнота, частое мочеиспускание, усталость, улучшается состояние кожи, начинает расти живот. Размер матки постоянно увеличивается и давит на внутренние органы. Чувство заложенности носа появляется из-за повышенного уровня прогестерона в крови, в таком состоянии нельзя пользоваться антигистаминными препаратами. Возможны проявления геморроя из-за резкого увеличения объема крови в организме. Из-за подросшего живота становится трудно и неудобно спать. Совет: спать удобно на левом боку, такое положение облегчает ток крови к сердцу. Гормоны способствуют скоплению жидкости в теле, в легких в том числе. Появляется одышка и затрудненное дыхание. Стоит провести анализ альфа — фетропротеина на выявление врожденных отклонений развития |
| 18-21 неделя | К 21-й неделе рост ребенка составляет 23 см, а вес колеблется в диапазоне от 280 до 370 г. Происходит развитие отпечатков пальцев, формируется система пищеварения (ребенок глотает околоплодные воды), формируются меконии — результат пищеварения. Активно совершенствуется дыхательная система плода. Плод покрывается кремообразной смазкой — защитой. Ребенок начинает реагировать на окружающие звуки и движения матери, малыш может икать — вздрагивать. Ученые предполагают, что ребенку нравится ощущение скольжения по внутренней поверхности матки при ходьбе женщины. Сердцебиение плода различимо с помощью стетоскопа. У ребенка появляется «график» сна и бодрствования, который не всегда совпадает с маминым | Большой объем крови заставляет сердце работать вдвое усерднее, в связи с этим возможны головокружения и обмороки. Женщины активно набирают вес, повышенный уровень гормонов способствует появлению пигментных пятен на лице и теле. Возможны ощущения первых движений малыша внутри. К этому времени матка женщин увеличивается в три раза с момента зачатия и в дальнейшем растет по 1 см в неделю. Происходит смещение центра тяжести, меняется походка и осанка, появляются боли в пояснице при длительной ходьбе или стоянии |
| 22-23 недели | Рост 28 см, вес 400-500 г. На разных этапах развития плоду требуется большое количество энергии, поэтому вес может незначительно уменьшаться или оставаться неизменным, небольшие отклонения не опасны. У малыша появляются брови. Количество жира в теле ребенка не превышает 1%, в дальнейшем вес будет набираться усиленными темпами. Ребенок окружен большим количеством воды — амниотической жидкости (500 мл). Слуховой аппарат развит уже настолько, что позволяет слышать сквозь толщу воды. Совет: психологи рекомендуют читать и петь малышу | Объемы живота увеличились достаточно для смены гардероба. Необходимо позаботиться о покупке удобного поддерживающего белья для беременных, которое поможет уменьшить нагрузку на мышцы спины и живота. У многих женщин развивается легкая анемия, возможно повышение артериального давления |
| III триместр 24-28 недель | К 28-й неделе рост достигает 38,5 см, вес — 950-1000 г. Современные перинатальные центры способны выхаживать малышей весом от 500 грамм — хотя это скорее чудо, чем регулярная практика. Начало наиболее активного периода — ребенок начинает кувыркаться и двигать ножками и ручками. Функция кроветворения переходит под контроль костного мозга, легкие готовятся к первому вздоху, развивается обоняние ребенка. Ребенок узнает голос, способен ощущать изменения настроения матери, мозг начинает вырабатывать собственные гормоны. Движения малыша видны окружающим. Усиленно начинает выделяться сурфактант, необходимый для раскрытия легких. Ребенок уже умеет открывать и закрывать веки. Если посветить фонариком на живот, малыш отреагирует и «толкнется» | Стоит следить за появлением симптомов преждевременных родов: судороги, наподобие менструальных; обильные выделения; тупая боль в пояснице; сокращения матки; чувство давления на таз; выход жидкости из влагалища.Беременные в обязательном порядке должны пройти анализ на сахарную кривую для выявления рисков гестационного диабета. Даже если диабет обнаружен, не стоит беспокоиться, после беременности все симптомы исчезают без последствий для здоровья.
Беременные постоянно чувствуют голод, ведь размер матки сопоставим с размером футбольного мяча, и желудок находится в сдавленном состоянии. Совет: необходимо есть часто и небольшими порциями. Гормоны, циркулирующие в крови, могут провоцировать яркие сны. На животе и бедрах могут появиться первые растяжки, предотвратить их появление невозможно, но необходимо увлажнять кожу. Движения приобретают неуклюжесть, стоит передвигаться осторожно, чтобы не упасть |
| 33-36 недель | К 36-й неделе рост составляет 48 см, вес — от 2,6 до 3 кг. У ребенка активно растут волосы на голове, радужка глаз приобретает голубой цвет. Окончательная пигментация произойдет уже после рождения. Плод усиленно потребляет железо из организма матери, стабилизируется состав крови. Малыш еще может перевернуться пару раз, но сделать это очень трудно. К 36-й неделе все органы ребенка развиты достаточно для существования вне утробы | Необходимо следить за питанием и качеством продуктов, стоит употреблять еду, богатую жирами, в среднем женщина набирает по 0,5 кг в неделю до родов. Стоит поторопиться и завершить все исследования, пройти последний скрининг и определиться с роддомом. На данном этапе врачи советуют пройти анализы на выявление стрептококка, дабы минимизировать риск заражения малыша при прохождении через родовые пути. Увеличивается отечность кистей рук и ног беременных, долго сидеть становиться так же неудобно, как и стоять. Рождение ребенка в 36 недель является нормой для многих женщин. Необходимо ознакомиться с симптомами начала родов:
|
| 37-40 недель | Формирование малыша практически окончено, теперь ему необходимо набрать вес до 3,7 кг и больше | Тазовые кости максимально раздвинулись, и плод опускается вниз. Беременным становится легче дышать, но появляются ощущения давления в тазу, частые позывы к мочеиспусканию, трудности в движениях. У некоторых женщин молозиво начинает выделяться еще до рождения ребенка, необходимо позаботиться о специальных вкладышах для груди. Осмотры гинекологом становятся еженедельным. В этот период стоит проконсультироваться с акушером и решить, использовать ли обезболивающие препараты при родах или нет, собрать сумку с предметами первой необходимости и документами для роддома |
Развитие каждого человека уникально и неповторимо. Беременная женщина должна наблюдаться у гинеколога-акушера в течение всего срока, следовать рекомендациям врачей женской консультации и узконаправленных специалистов. Календарь беременности поможет ей следить за развитием малыша и собственным здоровьем.
