Бесплодие и цвет глаз

В Яндекс Дзене я создала специальную страничку «Женские заботы»

На этой страничке масса полезных ответов врачей, экспертов из разныъх стран на многие вопросы, в том числе интимные, о здоровье, в том числе о тез, о которых стесняются говорить. Заходите, подписывайтесь на обновления, а я буду добывать самые полезные светы экспертов.

Мы знаем практически все, что сегодня антибиотики почти бессильны перед бактериями. Они научились защищаться от искусственно созданных лекарств. Но мудрая природа создала свои защитные вещества и силу их воздействия не могут преодолеть бактерии. НУ, не хватает еще человеческих знаний, чтобы учесть все факторы!

Вот о чем говорят самые свежие исследования.
Эфирные масла таких растений, как

Более глубокий взгляд на витамины группы В

Существует один супервитамин, который нужен даже самому здоровому человеку, и называется он — комплекс витамина B. Это действительно комплекс, так как каждая цифра в его обозначении говорит о его влиянии на разные стороны жизни человека!

Витамин B1 или тиамин можно получить, когда вы употребляете горох , зеленый горошек, желудевый напиток, спаржу , черные бобы , морские бобы , орехи макадамии , фисташковые орехи , соевые бобы , семена подсолнечника и форель. Это необходимо для разбивки энергии из пищи. Отсутствие этого витамина может вызвать головные боли, запоры, раздражительность, потерю аппетита, потерю концентрации, тошноту и усталость.

Витамин B2 или рибофлавин необходим

Наука якобы ищет чудодейственные средства для всех видов заболеваний, но природа неизменно обеспечивает самые мощные средства в любой точке планеты. Эти решения также, как правило, намного безопаснее и стоят гроши по сравнению с крутыми затратами на обычные медицинские процедуры.
Смесь чеснока, меда и яблочного уксуса, конечно, не исключение этих принципов. Это мощное средство, которое вы можете сделать в комфорте вашего собственного дома с ингредиентами, которые вы, вероятно, имеете всегда под рукой.

Сочетание этих трех компонентов дает определенные преимущества для тех, кто их смешивает и пьет. Читайте далее ниже

Наверняка многие слышали об иридодиагностике — методе определения недугов по радужке глаз. Официальная медицина не признает иридодиагностику ввиду отсутствия доказательной базы данного метода. Но то, о чем рассказывает эта статья MedAboutMe, имеет больше отношения к генетике, чем к нетрадиционной медицине.

«Я похож на отца, но глаза у меня мамины», «В деда пошел, такой же глазастый», «Унаследовал тонкий слух матери и острый ум отца». Во всех этих самых обычных для слуха фразах речь идет о наследственности, то есть о некоей совокупности признаков, которые передают родители своим потомкам.

Информация о наследуемых признаках закодирована в генах — участках длинной, закрученной в спираль молекулы ДНК. Вся наследственность компактно упакована в набор из 46 хромосом. При оплодотворении 23 хромосомы достаются эмбриону от отца и столько же от матери, так как половые клетки несут в себе половинный хромосомный набор.

В человеческой ДНК — десятки тысяч генов. Некоторые из них определяют только один какой-то признак, другие влияют сразу на несколько. Гены ослабляют или усиливают влияние друг друга, на один и тот же признак могут влиять несколько генов.

Бывает и так, что один ген или устойчивая цепочка расположенных рядом генов определяют проявление сразу нескольких признаков. Например, цвет радужки глаза и предрасположенность к определенным болезням.

Тем, кто любит кошек, хорошо известно такое явление: белые коты с голубыми глазами часто оказываются глухими. Это не обязательно, но весьма вероятно.

Нечто похожее, оказывается, наблюдается и у людей: цвет глаз может указывать на предрасположенность к некоторым болезням, а иногда даже прямо о них сообщать. И к иридодиагностике это не имеет никакого отношения.

Это наследственное заболевание проявляется целым комплексом симптомов, каждый их которых может быть более или менее выражен. В число симптомов входят:

• смещение внутреннего угла глаза в латеральном направлении;
• густые сросшиеся брови;
• широкая, приподнятая в переносице спинка носа («греческий нос»);
• седая прядь волос надо лбом, иногда пигмент отсутствует на внутренних участках бровей;
• зубные аномалии;
• невысокий рост;
• нарушения развития внутренних органов;
• тугоухость, от легкой степени до полной глухоты;
• некоторые патологии конечностей, включая ограниченную подвижность суставов и гипоплазию мышц;
• гетерохромия радужной оболочки глаза.

Радужка может быть окрашена очень необычно. Например, карие радужки с голубым ободком, просто глаза разного цвета или в радужке одного из глаз будет сектор другой окраски.

Заболевание может передаваться от родителей по аутосомно-доминантному типу или возникать в результате спонтанной генной мутации.

Гетерохромия не обязательно свидетельствует о наличии синдрома Ваарденбурга. Это явление, при котором глаза окрашены в разные цвета, встречается и само по себе, и как симптом некоторых других заболеваний.

Полная гетерохромия, при которой глаза окрашены в два разных цвета, чаще встречается у женщин.

Исследования, проведенные в Австралии, показали: люди с карими глазами с возрастом более подвержены риску развития катаракты.

Но те, кто обладает глазами светлых цветов, тоже могут с возрастом утратить зрение в результате развития возрастной дегенерации желтого пятна.

Правда, по этому поводу не стоит паниковать: более высокая вероятность развития заболевания вовсе не означает, что так и произойдет.

Витилиго вызывает появление на коже депигментированных участков, и этому заболеванию больше подвержены обладатели карих глаз.

Меланома — один из видов рака кожи. У кареглазых риск столкнуться с меланомой ниже, чем у голубоглазых людей. Видимо, это связано с тем, что у голубоглазых в организме меньше пигмента меланина, защищающего от избытка ультрафиолета. А УФ-излучение, как известно, может увеличивать вероятность развития рака кожи.

По некоторым данным, витилиго и меланома — болезни-антагонисты. Чем больше вероятности развития витилиго, тем ниже риск меланомы, и наоборот.

Люди с голубыми глазами больше подвержены не только раку кожи, но и особенному виду меланомы, поражающей глаза: увеальной меланоме. Это очень опасный и агрессивный вид рака, требующий безотлагательного лечения.

Жители земли с голубыми и с серыми глазами больше склонны к употреблению алкоголя и быстрее попадают в сети зависимости. Гены светлой окраски радужки и склонности к алкоголизму оказались сцепленными.

Больше всего голубоглазых людей живет в Финляндии, где они составляют около 90% всего населения. Зеленоглазых на Земле меньше всего, но чаще всего такой цвет глаз встречается у венгров, славян и у людей, в чьих жилах течет кровь германцев и кельтов. Яркие зеленые глаза характерны также для некоторых племен пуштунов. Именно к одному из них и принадлежала девушка, фото которой обрело всемирную известность.

Исследования проводились в Европе. Статистика показала, что сочетание рыжих волос и голубых глаз является показателем повышенного риска развития сахарного диабета 1 типа.

Но и этого мало: женщины с голубыми глазами больше рискуют заболеть глубоким инфильтрирующим эндометриозом (ГИЭ). При этом заболевании, физиологические механизмы которого еще не изучены в полной мере, на органах брюшной полости появляются участки ткани, гистологически родственной эндометрию. Ученые полагают, что гены голубой окраски глаза могут быть сцеплены и с генами, ответственными за развитие ГИЭ тоже.

Выявлены также и другие интересные взаимосвязи.

Пациенты с темными глазами лучше реагируют на строгие схемы лечения. А тем, чьи глаза имеют светлые оттенки, больше подходит гибкая тактика, учитывающая происходящие в организме изменения.

Во время исследования пациенток в родильных домах выяснилось также, что кареглазые и темноглазые женщины проявляют более высокую чувствительность к боли, больше от нее страдают. Голубоглазые роженицы более устойчивы к боли, более терпеливы и быстрее восстанавливаются после пережитых физических страданий.

Для медицины очень важны статистические исследования, иногда они имеют решающее значение. Но только в тех случаях, когда выполняются существующие правила и требования, когда заключения ученых становятся результатом обработки достаточно большой выборки, значительного массива данных. Если все требования соблюдены, то подобный способ анализа может стать хорошим дополнением к другим методам исследований.

Следует также понимать, что медицинская наука не может основываться только на статистическом анализе. Необходимо более глубокое, детальное исследование, целью которого ставится выявление глубинных причин возникновения той или иной закономерности.

Без такого подхода мы рискуем пойти по пути заблуждений и принимать желаемое за действительное, как это случилось, например, с иридодиагностикой, к разоблачению которой я сам приложил немало усилий.

В России частота браков, в которых нет детей, что обусловлено какими-либо медицинскими причинами, то есть бесплодных браков, составляет 8 – 19%. На долю женского фактора в бесплодном браке приходится 45%. Причины бесплодия у женщин весьма многочисленны, но в большинстве случаев бесплодие возможно преодолеть, благодаря огромному шагу вперед современной медицины.

Как определить бесплодие? О бесплодии говорят, когда женщина детородного возраста не способна забеременеть в течение года при условии регулярной половой жизни и без использования контрацептивных методов. Женское бесплодие классифицируют по следующим факторам:

В зависимости от механизма возникновения выделяют бесплодие врожденное и приобретенное.

Если у женщины, которая ведет половую жизнь, в прошлом беременностей не было вообще, говорят о первичном бесплодии. В случае имевшихся беременностей в анамнезе, независимо от их исхода (аборт, выкидыш или роды) говорят о вторичном бесплодии. Не существует степеней бесплодия, как указывается на многих сайтах в Интернете. Степень заболевания означает тяжесть его проявления (легкую, среднюю или умеренную), а бесплодие либо есть, либо его нет.

В данном случае бесплодие подразделяют на абсолютное и относительное.
При абсолютном бесплодии женщина никогда не сможет забеременеть естественным путем вследствие наличия необратимых патологических изменений половой системы (нет матки и яичников, отсутствуют фаллопиевы трубы, врожденные пороки развития половых органов).

Относительное бесплодие подразумевает возможность восстановления фертильности у женщины после проведенного лечения и устранения причины, которая вызвала бесплодие. В настоящее время выделение относительного и абсолютного бесплодия несколько условно из-за применения новых технологий лечения (например, при отсутствии маточных труб женщина может забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения).

По продолжительности бесплодие может быть временным, что обусловлено действием некоторых факторов (длительный стресс, ослабление организма в период или после болезни), постоянным (когда причину устранить невозможно, например, удаление яичников или матки) и физиологическим, обусловленное преходящими физиологическими факторами (препубертатный, постклимактерический период и период грудного вскармливания).

Различают бесплодие вследствие ановуляции (эндокринное), трубное и перитонеальное, маточное и цервикальное (различные гинекологические заболевания, при которых имеются анатомо-функциональные нарушения состояния эндометрия или шеечной слизи), бесплодие иммунологическое и психогенное, а также бесплодие невыясненного генеза.

И как отдельные формы бесплодия:

• Добровольное — использование противозачаточных средств из-за нежелания иметь не только второго – третьего, но и первого ребенка.
• Вынужденное — принятие определенных мер по предупреждению рождаемости (например, наличие тяжелого заболевания у женщины, при котором беременность значительно повышает шансы его утяжеления и риск летального исхода).

Признаки бесплодия у женщин обусловлены причинами, которые привели к неспособности женщины забеременеть. Утрата фертильной функции определяется следующими факторами:

Бесплодие, обусловленное ановуляцией, развивается при нарушении на любом уровне взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом, надпочечниками и яичниками и развивается при каких-либо эндокринных патологиях.

О трубном бесплодии говорят при создавшейся анатомической непроходимости фаллопиевых труб или при нарушении их функциональной активности (органическое и функциональное бесплодие трубного генеза). Распространенность половых инфекций, беспорядочная смена половых партнеров и раннее ведение половой жизни, ухудшение экологической обстановки способствует увеличению количества воспалительных заболеваний репродуктивных органов, в том числе и воспалению труб.

Образование соединительно-тканных тяжей (спаек) в малом тазу после перенесенного инфекционного процесса или вследствие генитального эндометриоза ведет к сращению матки, яичников и труб, образованию между ними перетяжек и обуславливает перитонеальное бесплодие. 25% случаев бесплодия у женщин (непроходимость маточных труб) связано с туберкулезом женских половых органов.

Как правило, длительно действующие психогенные факторы влияют на активность труб, что приводит к нарушению их перистальтики и бесплодию. Постоянные конфликты в семье и на работе, неудовлетворенность социальным статусом и материальным положением, ощущение одиночества и неполноценности, истерические состояния во время оечер5дных месячных можно объединить в «синдром ожидания беременности». Нередко отмечается бесплодие у женщин, которые страстно мечтают о ребенке или наоборот, ужасно боятся забеременеть.

В эту группу факторов входят различные заболевания, вследствие которых овуляция или последующая имплантация оплодотворенной яйцеклетки становится невозможной. В первую очередь это маточные факторы: миома и полип матки, аденомиоз, гиперпластические процессы эндометрия, наличие внутриматочных синехий или синдрома Ашермана (многочисленные выскабливания и аборты), осложнения после родов и хирургических вмешательств, эндометриты различной этиологии и химические ожоги матки.

К шеечным причинам бесплодия можно отнести:

• воспалительные изменения в цервикальной слизи (дисбактериоз влагалища, урогенитальный кандидоз)
• анатомически измененная шейка матки (после родов или абортов либо врожденная): рубцовая деформация, эктропион
• а также фоновые и предраковые процессы – эрозия, лейкоплакия, дисплазия.

Также бесплодие данной группы причин может быть обусловлено субсерозным узлом матки, что сдавливает трубы, кисты и опухоли яичников, аномалии развития матки (внутриматочная перегородка, гипоплазия матки – «детская» матка»), неправильное положение половых органов (чрезмерный перегиб или загиб матки, опущение или выпадение матки и/или влагалища).

К проблемам, ведущих к развитию бесплодия, можно отнести и иммунологические факторы, что обусловлено синтезом антител к спермиям, как правило, в шейке матки, и реже в слизистой матки и фаллопиевых трубах.

Факторы, значительно повышающие риск бесплодия:

• возраст (чем старше становится женщина, тем больше у нее накапливается различных соматических и гинекологических заболеваний, а состояние яйцеклеток значительно ухудшается);
• стрессы;
• недостаточное и неполноценное питание;
• избыточный вес или его дефицит (ожирение или диеты для похудания, анорексия);
• физические и спортивные нагрузки;
• вредные привычки (алкоголь, наркотики и курение);
• наличие скрытых половых инфекций (хламидии, уреаплазмы, вирус папилломы человека и прочие);
• хронические соматические заболевания (ревматизм, сахарный диабет, туберкулез и другие);
• проживание в мегаполисах (радиация, загрязнение воды и воздуха отходами производств);
• склад характера (эмоционально лабильные, неуравновешенные женщины) и состояние психического здоровья.

Согласно статистике, определена частота встречаемости некоторых форм бесплодия:

• гормональное бесплодие (ановуляторное) достигает 35 – 40%;
• бесплодие, обусловленное трубными факторами составляет 20 – 30% (по некоторым данным достигает 74%);
• на долю различной гинекологической патологии приходится 15 – 25%;
• иммунологическое бесплодие составляет 2%.

Но не всегда возможно установить причину бесплодия даже при использовании современных методов обследования, поэтому процент так называемого необъяснимого бесплодия составляет 15 – 20.

Диагностика бесплодия у слабого пола должна начинаться только после установления фертильности спермы (спермограммы) у полового партнера. Кроме того, необходимо пролечить воспалительные влагалищные заболевания и шейки матки. Диагностика должна начинаться не ранее, чем через 4 – 6 месяцев после проведенной терапии. Обследование женщин, неспособных забеременеть, начинается на поликлиническом этапе и включает:

Выясняется количество и исходы беременностей в прошлом:

• искусственные аборты и выкидыши
• уточняется наличие/отсутствие криминальных абортов
• также внематочных беременностей и пузырного заноса
• устанавливается число живых детей, как протекали послеабортный и послеродовые периоды (были ли осложнения).

Уточняется длительность бесплодия и первичного и вторичного. Какие методы предохранения от беременности использовались женщиной и длительность их применения после предыдущей беременности либо при первичном бесплодии.

• системных заболеваний (патология щитовидки, диабет, туберкулез или заболевания коры надпочечников и прочие)
• проводится ли женщине в настоящее время какое-либо медикаментозное лечение препаратами, которые негативно воздействуют на овуляторные процессы (прием цитостатиков, рентгенотерапия органов живота, лечение нейролептиками и антидепрессантами, гипотензивными средствами, такими как резерпин, метиндол, провоцирующие гиперпролактинемию, лечение стероидами).

Также устанавливаются перенесенные хирургические вмешательства, которые могли поспособствовать развитию бесплодия и образованию спаек:

• клиновидная резекция яичников
• удаление аппендикса
• операции на матке: миомэктомия, кесарево сечение и на яичниках с трубами
• операции на кишечнике и органах мочевыделительной системы.

• воспалительные процессы матки, яичников и труб
• также инфекции, которые передаются половым путем, выявленный тип возбудителя, сколько длилось лечение и каков его характер
• выясняется характер влагалищных белей и заболевания шейки матки, каким методом проводилось лечение (консервативное, лазеротерапия, криодеструкция или электрокоагуляция).
• устанавливается наличие/отсутствие отделяемого из сосков (галакторея, период лактации) и продолжительность выделений.

Учитываются действие производственных факторов и состояние окружающей среды, вредные привычки. Также выясняется наличие наследственных заболеваний у родственников первой и второй степени родства.

Обязательно уточняется менструальный анамнез:

• когда случилось менархе (первая менструация)
• регулярный ли цикл
• имеется ли аменорея и олигоменорея
• межменструальные выделения
• болезненность и обильность месячных
• дисменорея.

Кроме того, изучается половая функция, болезнен ли половой акт, какой тип болей (поверхностный или глубокий), имеются ли кровяные выделения после коитуса.

При физикальном исследовании определяется тип телосложения (нормостенический, астенический или гиперстенический), изменяется рост и вес и высчитывается индекс массы тела (вес в кг/рост в квадратных метрах). Также уточняется прибавка в весе после замужества, перенесенных стрессов, перемены климатических условий и т. д. Оценивается состояние кожи (сухая или влажная, жирная, комбинированная, присутствие угревой сыпи, стрий), характер оволосения, устанавливается наличие гипертрихоза и гирсутизма, время появления избыточного оволосения.

Обследуются молочные железы и их развитие, наличие галактореи, опухолевых образований. Проводится бимануальная гинекологическая пальпация и осмотр шейки матки и стенок влагалища в зеркалах и кольпоскопически.

Назначается осмотр офтальмолога для выяснения состояния глазного дна и цветового зрения. Терапевт предоставляет заключение, разрешающее/запрещающее вынашивание беременности и роды. При необходимости назначаются консультации специалистов (психиатр, эндокринолог, генетик и прочие).

С целью выяснения функционального состояния репродуктивной сферы (гормональное исследование) используются тесты функциональной диагностики, которые помогают выявить наличие или отсутствие овуляции и оценить степень эстрогенной насыщенности женского организма:

• подсчет кариопикнотического индекса влагалищного эпителия (КПИ, %)
• выявление феномена «зрачка» — зияние наружного зева в овуляторную фазу;
• измерение длины натяжения шеечной слизи (достигает 8 0 10 см в овуляторную стадию);
• измерение ведение графика базальной температуры.

Лабораторные анализы на бесплодие включают проведение инфекционного и гормонального скрининга. С целью выявления инфекций назначаются:

• мазок на влагалищную микрофлору, мочеиспускательного и шеечного канала, определение степени чистоты влагалища;
• мазок на цитологию с шейки и из цервикального канала;
• мазок из шеечного канала и проведение ПЦР для диагностики хламидий, цитомегаловируса и вируса простого герпеса;
• посев на питательные среды влагалищного содержимого и цервикального канала – выявление микрофлоры, уреаплазмы и микоплазмы;
• анализы крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию и краснуху.

Гормональное исследование проводится амбулаторно с целью подтвердить/исключить ановуляторное бесплодие. Функцию коры надпочечников просчитывают по уровню выделения ДГЭА –С и 17 кетостероидов (в моче). Если цикл регулярный, назначается анализ крови на пролактин, тестостерон, кортизол и содержание тиреоидных гормонов в крови в первую фазу цикла (5 – 7 дни). Во вторую фазу оценивается содержание прогестерона для выявления полноценности овуляции и работы желтого тела (20 – 22 дни).

Для уточнения состояния различных составляющих репродуктивной системы проводят гормональные и функциональные пробы:

• проба с прогестероном позволяет выявить уровень эстрогенной насыщенности в случае аменореи и адекватность реакции слизистой матки на прогестероновое воздействие, а также особенность его десквамации при уменьшении прогестеронового уровня;
• циклическая проба с комбинированными оральными контрацептивами (марвелон, силест, логест);
• проба с кломифеном проводится у женщин с нерегулярным циклом или аменореей после искусственно вызванной менструации;
• проба с метоклопрамидом (церукалом) позволяет дифференцировать гиперпролактиновые состояния;
• проба с дексаметазоном – необходима при повышенном содержании андрогенов и определение источника их образования (яичники или надпочечники).

Если у пациентки имеются выраженные анатомические изменения труб или подозревается наличие внутриматочных синехий, ее в обязательном порядке обследуют на туберкулез (назначаются туберкулиновые пробы, рентген легких, гистеросальпингография и бак. исследование эндометрия, полученного при выскабливании).

Всем женщинам с предполагаемым бесплодием назначается УЗИ органов малого таза. В первую очередь для выяснения пороков развития, опухолей, полипов шейки и матки и прочей анатомической патологии. Во-вторых, УЗИ, проведенное в середине цикла позволяет выявить наличие и размер доминантного фолликула (при эндокринном бесплодии) и измерить толщину эндометрия в середине цикла и за пару дней до месячных. Также показано УЗИ щитовидки (при подозрении на патологию железы и гиперпролактинемии) и молочных желез для исключения/подтверждения опухолевых образований. УЗИ надпочечников назначается пациенткам с клиникой гиперандрогении и высоким уровнем андрогенов надпочечников.

При нарушении ритма менструаций с целью диагностики нейроэндокринных заболеваний делают рентгеновские снимки черепа и турецкого седла.

Гистеросальпингография помогает диагностировать аномалии развития матки, подслизистую миому и гиперпластические процессы эндометрия, наличие спаек в матке и непроходимость труб, спайки в малом тазу и истмико-цервикальную недостаточность.

При подозрении на иммунологические бесплодие назначается посткоитальный тест (приблизительный день овуляции, 12 – 14 день цикла), с помощью которого выявляются специфические антитела в цервикальной жидкости к сперматозоидам.

Биопсия эндометрия, который получают при диагностическом выскабливании, назначается в предменструальном периоде и проводится только по строгим показаниям, особенно тем пациенткам, которые не рожали. Показаниями являются подозрение на гиперплазию эндометрия и бесплодие неясного генеза.

Одним из методов эндоскопического исследования является гистероскопия. Показания для гистероскопии:

• нарушение ритма месячных, дисфункциональные маточные кровотечения;
• контактное кровомазанье;
• подозрение на внутриматочную патологию (синдром Ашермана, внутренний эндометриоз, подслизистый миоматозный узел, хроническое воспаление матки, инородные тела в матке, полипы и гиперплазия эндометрия, внутриматочная перегородка).

В случае подозрения на хирургическую гинекологическую патологию женщин с бесплодием (после предварительного амбулаторного обследования) направляют на лапароскопию. Диагностическая лапароскопия практически в 100% позволяет выявить патологию органов малого таза (генитальный эндометриоз, объемные образования матки и яичников, спайки малого таза, воспалительный процесс матки и придатков). При эндокринном бесплодии показано проведение лапароскопии через 1,5 – 2 года гормонального лечения и отсутствием эффекта.

Лапароскопическое вмешательство проводится в 1 или 2 фазу цикла в зависимости от предполагаемого заболевания. Во время операции оценивается объем и качество перитонеальной жидкости, яичники, их размеры и форма, цвет и проходимость фаллопиевых труб, оценка фимбрий и брюшины малого таза, выявляются эндометриоидные гетеротопии и дефекты брюшины.

Лечение бесплодия у женщин зависит от формы заболевания и причины, которая привела к утрате фертильности:

Терапию начинают с назначения консервативных методов, причем лечение должно быть комплексным и поэтапным. Если имеется функциональное трубное бесплодие, показана психотерапия, седативные и спазмолитические препараты и противовоспалительное лечение. Параллельно проводится коррекция гормональных сдвигов. В случае выявления ИППП показано назначение антибиотиков с учетом чувствительности к ним выявленных возбудителей, иммунотерапия, а также рассасывающее лечение: местное в виде тампонов и гидротубаций и назначение биостимуляторов и ферментов (лидаза, трипсин, вобэнзим), кортикостероидов. Гидротубации можно проводить с антибиотиками, ферментами и кортикостероидами (гидрокортизон).

После курса противовоспалительного лечения назначаются физиотерапевтические методы:

• электрофорез с йодом, магнием и кальцием, ферментами и биостимуляторами;
• ультрафонофорез (используется лидаза, гиалуронидаза, витамин Е в масляном растворе);
• электростимуляция матки, придатков;
• орошения влагалища и шейки матки сероводородными, радоновыми, мышьяковистыми водами;
• массаж матки и придатков;
• грязевые аппликации.

Через 3 месяца после проведенного курса лечения повторяют гистеросальпингографию и оценивают состояние труб. В случае выявления непроходимости труб или спаек показана лапароскопия лечебная, которую в послеоперационном периоде дополняют физиотерапевтическими методами и препаратами для стимуляции овуляции. С помощью лапароскопии осуществляют следующие микрохирургические операции:

• сальпиголизис – устраняют перегибы и искривления труб путем разделения спаек вокруг них;
• фимбриолизис – фимбрии трубы освобождаются от сращений;
• сальпингостоматопластика – в трубе с заращенным ампулярным концом создается новое отверстие;
• сальпигносальпингоанастамоз – удаление части непроходимой трубы с последующим «конец в конец» сшиванием;
• пересадка трубы при ее непроходимости в интерстициальном отделе в матку.

Если обнаруживается перитонеальное бесплодие (спаечный процесс), производится разделение и коагуляция спаек. В случае обнаруженной сопутствующей патологии (эндометриоидные очаги, субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, кисты яичников) ее ликвидируют. Шансы наступления беременности после проведенного микрохирургического лечения составляют 30 – 60%.

Если на протяжении двух лет после выполненного консервативного и хирургического лечения фертильность не восстановилась, рекомендуют ЭКО.

Как лечить бесплодие эндокринного генеза, зависит от вида и местоположения патологического процесса. Женщинам с ановуляторным бесплодием и сопутствующим ожирением нормализуют вес, назначая на 3 – 4 месяца низкокалорийную диету, физические нагрузки и прием орлистата. Также можно принимать сибутрамин, а при нарушении толерантности к глюкозе рекомендуется метморфин. Если в течение оговоренного периода времени беременность не наступила, назначаются стимуляторы овуляции.

В случае диагностированного склерополикистоза яичников (СПКЯ) алгоритм лечения включает:

• медикаментозная коррекция гормональных нарушений (гиперандрогения и гиперпролактинемия), а также терапия избыточного веса и нарушения переносимости глюкозы;
• если на фоне лечения беременность не наступила, назначаются индукторы овуляции;
• если консервативное лечение не оказало эффекта на протяжении 12 месяцев, показана лапароскопия (резекция или каутеризация яичников, исключение трубно-перитонеального бесплодия).

При наличии регулярных менструаций у пациентки, нормально развитых половых органов, а содержание пролактина и андрогенов соответствует норме (эндометриоз исключен), проводится следующая терапия:

• назначаются однофазные КОК по контрацептивной схеме, курсом по 3 месяца и перерывами между курсами в 3 месяца (общее количество – 3 курса, длительность лечения 15 месяцев) – метод основан на ребаунд-эффекте – стимуляция выработки собственных гормонов яичниками после отмены КОК и восстановление овуляции (если эффекта нет, назначаются индукторы овуляции);
• стимуляция овуляции осуществляется клостилбегитом, хорионическим гонадотропином и прогестероном (клостилбегит принимается по 50 мг один раз в сутки в течение первых 5 дней цикла, а для закрепления эффекта назначается хорионический гонадотропин внутримышечно на 14 день цикла) – длительность лечения составляет 6 циклов подряд;
• стимуляция овуляции препаратами ФСГ (метродин, гонал-Ф) с первого дня цикла на протяжении 7 – 12 дней до созревания главного фолликула (обязательно контроль УЗИ), курс составляет 3 месяца;
• стимуляция овуляции препаратами ФСГ и ЛГ (пергонал, хумегон) и назначение хорионического гонадотропина (прегнил).

Одновременно назначаются иммуномодуляторы (левамизол, метилурацил), антиоксиданты (витамин Е, унитиол) и ферменты (вобэнзим, серта).

При регулярных месячных и недоразвитии половых органов назначается следующая схема лечения:

• циклическая гормонотерапия эстрогенами (микрофоллин) и гестагенами (прегнин, норколут) курсом 6 – 8 месяцев;
• витаминотерапия по фазам менструального цикла на тот же срок (в первую фазу витамины В1 и В6, фолиевая кислота, во вторую фазу витамины А и Е, и в течение всего курса рутин и витамин С);
• физиолечение (электрофорез с медью в первую фазу и с цинком во вторую);
• гинекологический массаж (до 40 процедур);
• стимуляция овуляции клостилбегитом и хорионическим гонадотропином.

Женщинам, которые не могут забеременеть на фоне гиперпролактинемии, назначают препараты, подавляющие синтез пролактина, восстанавливают цикл (устраняя ановуляцию и увеличивая содержание эстрогенов) и фертильность, уменьшают проявления симптомов гипоэстрогении и гиперандрогении. К таким лекарствам относятся парлодел, абергин, квинагомид и каберголин. Также рекомендуется прием гомеопатического средства – мастодинон.

Гиперандрогению яичникового и надпочечникового происхождения лечат на протяжении полугода дексаметазоном, а если овуляция инее восстанавливается, то проводят стимуляцию овуляции (клостилбегитом, хорионическим гонадотропином, ФСГ и ХГ либо ФСГ, ЛГ и ХГ).

Лечение бесплодия у пациенток с гипергонадотропной аменореей (синдром резистентных яичников и синдром истощенных яичников) является малоперспективным. Прогноз при других формах эндокринного бесплодия достаточно благоприятный, примерно в половине случаев пациентки беременеют уже в течение полугода проведения стимулирующего овуляцию лечения (при отсутствии других факторов бесплодия).

Пациенткам, которые не могут забеременеть на фоне гиперпластических процессов эндометрия (гиперплазия и полипы) и у которых отсутствуют другие факторы бесплодия, проводят лечение, направленное на ликвидацию патологически измененной слизистой матки и нормализацию гормональных и обменных процессов в организме. В случае железисто-кистозной гиперплазии проводится выскабливание полости матки с последующим назначением эстроген-гестагенных препаратов (3 – 4 месяца), а при рецидиве заболевания гормональное лечение продолжается 6 – 8 месяцев. Полипы матки удаляют с помощью гистероскопии, а затем выскабливают эндометрий. Гормональная терапия назначается при сочетании полипов с гиперплазией эндометрия.

Выбор способа лечения у больных с миомой матки зависит от локализации и размеров узла. Подслизистый миоматозный узел удаляют гистероскопически (гистерорезектоскопия), интерстициальные и субсерозные узлы не более 10 см убирают лапароскопически. Лапаротомия показана при больших размерах матки (12 и более недель) и атипичном расположении узлов (шеечное, перешеечное). После консервативной миомэктомии назначаются агонисты гонадотропинрилизинг гормона (золадекс) курсом на 3 цикла. Если на протяжении 2 лет после миомэктомии женщина не беременеет, ее направляют на ЭКО. В период ожидания проводится стимуляция овуляции.

Лечение пациенток с внутриматочными синехиями заключается в их гистероскопическом рассечении и назначении после вмешательства циклической гормонотерапии сроком на 3 – 6 месяцев. Чтобы снизить шансы повторного образования сращений в полости матки вводят ВМС сроком не меньше месяца. Прогноз при данном заболевании достаточно сложный и прямо пропорционален степени и глубине поражения базального слоя эндометрия.

В случае пороков развития матки проводятся пластические операции (рассечение внутриматочной перегородки или метропластика двурогой матки или имеющихся двух маток).

Лечение шеечного бесплодия зависит от причины, его вызвавшей. В случае анатомических дефектов выполняются реконструктивно-пластические операции на шейке, при выявлении полипов цервикального канала их удаляют с последующим выскабливанием слизистой канала. При выявлении фоновых заболеваний и эндометриоидных гетеротопий назначается противовоспалительная терапия, а затем лазеро- или криодеструкция. Одновременно нормализуется функция яичников при помощи гормональных препаратов.

Терапия иммунологического бесплодия представляет собой сложную задачу. Лечение направлено на нормализацию иммунного статуса и подавление выработки антиспермальных антител (АСАТ). Для преодоления подобной формы бесплодия применяются методы:

Данный способ лечения требует полного исключения незащищенных половых актов (используются презервативы) между партнерами. Эффективность зависит от длительности соблюдения условия, чем дольше отсутствует контакт, тем выше вероятность десенсибилизации (чувствительность) организма женщины к составляющим спермы мужа. Кондом-терапию назначают сроком не менее полугода, после чего пытаются зачать ребенка естественным путем. Эффективность лечения достигает 60%.

Применяются антигистаминные препараты (тавегил, супрастин), которые уменьшают реакцию организма на гистамин: расслабляют гладкую мускулатуру, снижают проницаемость капилляров и предотвращают развитие отека тканей. Также в небольших дозах назначаются глюкокортикоиды, которые тормозят образование антител. Курс лечения рассчитан на 2 – 3 месяца, лекарства принимаются женщиной за 7 дней до овуляции.

Рекомендуется дополнительно к приему антигистаминных и глюкокортикоидов назначение антибиотиков (наличие скрытой инфекции увеличивает секрецию антиспермальных антител). Эффективность подобного метода терапии составляет 20%.

Достаточно эффективный способ лечения (40%). Суть метода заключается в заборе семенной жидкости, ее специальной очистки от поверхностных антигенов, после чего сперма вводится в полость матки (сперматозоиды минуют цервикальный канал).

Если все указанные способы лечения иммунологического бесплодия оказались неэффективны, рекомендовано выполнение экстракорпорального оплодотворения.

Эффективность народного лечения бесплодия не доказана, но врачи допускают использование фитотерапии как дополнение к основному методу лечения. При трубно-перитонеальном бесплодии рекомендуется прием следующих сборов:

Смешать и перемолоть 100 гр. укропных семян, 50 гр. анисовых семян, 50 гр. сельдерея и столько же крапивы двудомной. Добавить в пол-литра меда, размешать и принимать трижды в день по 3 ст. ложки.

В течение 20 минут в литре воды кипятить на маленьком огне 10 столовых ложек листьев подорожника, затем добавить стакан меда и кипятить еще 10 минут, отвар остудить и после процедить, выпивать по 1 столовой ложке трижды в день.

Три раза в день выпивать по столовой ложке сиропа из подорожника (сбор №2), а спустя 10 минут выпивать по 75 мл отвара из трав: листья герани, корень сальника колючего, костенец волосовидный, пастушья сумка, шишки хмеля, цветы и листья манжетки обыкновенной. Для приготовления отвара 2 ст. ложки залить полулитром воды, кипятить 15 минут на маленьком огне и процедить.

Также допускается прием трав от бесплодия в виде отваров и чаев, которые богаты фитогормонами, но под контролем врача: листья шалфея и семена подорожника, спорыш и зверобой, марьин корень, траву рамшии. Большое количество фитогормонов содержится в масле черного тмина и имбире, в травах боровая матка и красная щетка.

Для того чтобы беременность наступила, необходимо несколько условий. Во-первых, в яичнике должен созреть доминантный фолликул, после разрыва которого яйцеклетка освобождается и попадает в брюшную полость, а затем проникает в фаллопиеву трубу. Во-вторых, продвижению яйцеклетки в брюшной полости и трубе не должно что-либо мешать (спайки, перекрут трубы). В-третьих, сперматозоиды должны беспрепятственно проникнуть в полость матки, а затем в трубы, где произойдет оплодотворение яйцеклетки. И последнее, эндометрий должен быть подготовлен (секреторная и пролиферативная трансформация) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Начинать обследование, безусловно, нужно со сдачи спермы мужа и проведения анализа спермограммы, так как нередко в бесплодном браке «виноват» муж или оба супруга.

Как это не печально, но не всегда, даже, несмотря на использование новых методов обследования. При невыясненном факторе бесплодия возможно назначение пробного курса лечения, и в зависимости от его результатов уточняется диагноз, а само лечение может изменяться.

Помимо отсутствия беременности в течение года женщину могут беспокоить нерегулярные менструации, межменструальные кровотечения или мазня, боли внизу живота во время месячных или накануне, сухость кожи, избыточное оволосение и угревая сыпь.

Болезненные менструации ни в коем случае не свидетельствуют о фертильности женщины, а скорее говорят о произошедшей овуляции. Но если боли беспокоят во время и после сексуального контакта, не уменьшаются к концу месячных, то следует исключить эндометриоз, миому матки, хронический эндометрит и другую гинекологическую патологию.

После проведения гормонального лечения бесплодия женщина обязательно забеременеет двойней или тройней?

Совсем не обязательно, хотя прием гормонов стимулирует овуляцию и возможно одновременное созревание и оплодотворение сразу нескольких яйцеклеток.

К сожалению, 100% гарантии наступления беременности не имеет ни один метод лечения бесплодия. Восстановление фертильности зависит от многих факторов: возраста супругов, наличия соматических заболеваний и вредных привычек, формы бесплодия и прочего. И даже вспомогательные репродуктивные технологии не могут гарантировать беременность в 100%.

Возраст женщины – один из решающих факторов, определяющих способность к зачатию. Самый высокий показатель фертильности наблюдается в 20-30 лет. Позже фертильность снижается: в 35 лет вероятность естественной беременности составляет около 50%, а в 40 — шанс зачать ребенка без медицинской помощи есть лишь у одной из десяти женщин. В то время, когда у молодых женщин бесплодием считается невозможность забеременеть на протяжении 12 месяцев, после 40 лет так долго ждать нельзя — если беременность не наступает на протяжении 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу.

Основной причиной снижения фертильности у женщин после 40 лет является нарушение процесса овуляции. С возрастом количество яйцеклеток в яичниках резко сокращается, их качество, и способность к оплодотворению ухудшаются. Если в 40-42 года женщина еще имеет шанс на спонтанную беременность, то после 45 его уже почти не остается. Кроме того, бесплодие может возникнуть вследствие преждевременного истощения яичников (ранний климакс), когда функция женских половых желез полностью «выключается» до 40 лет.

Причиной бесплодия также может быть гормональный дисбаланс: снижение уровня половых гормонов, нарушение работы щитовидной железы и надпочечников. Отдельно, как причину бесплодия, выделяют синдром поликистоза яичников, который сопровождается нарушением продукции женских половых гормонов.

Кроме того, бесплодие может быть связано с органическими поражениями маточных труб или функциональными нарушениями в их работе. Органические изменения, сопровождающиеся нарушением проходимости маточных труб, чаще всего возникают по следующим причинам:

• перенесенные оперативные вмешательства на внутренних половых органах (резекция яичников, миомэктомия и др.);
• воспалительные заболевания половых органов (инфекции, передающихся половым путем, перитонит, аппендицит);
• эндометриоз;
• послеродовые осложнения;
• аборт(ы).

Причинами функциональных изменений в работе маточных труб являются нарушение синтеза и метаболизма простагландинов, стероидных гормонов, заболевания надпочечников.

Нередко к возникновению бесплодия ведет эндометриоз, который сопровождается образованием спаек и кист, препятствующих оплодотворению яйцеклетки и имплантации плодного яйца. Аналогичный механизм имеют нарушения фертильности, связанные с патологией матки (врожденные аномалии, спаечный процесс в полости матки, полипы, гиперплазия эндометрия, хронический эндометрит).

Не следует забывать о том, что причиной бесплодия могут быть нарушения в здоровье партнера. В связи с этим рекомендуется параллельное обследование и мужчины и женщины.

Но иногда причину бесплодия найти не удается: при обследовании пары патологические изменения не обнаруживаются, а беременность, не смотря на это, не наступает. В таком случае устанавливается диагноз – бесплодие неясной этиологии.

Тактика лечения бесплодия выбирается в зависимости от причин. При гормональных нарушениях прибегают к медикаментозному лечению, которое заключается в нормализации гормонального фона и стимуляции овуляции.

При нарушении проходимости маточных труб используются консервативные методы, а в случае их неэффективности − хирургические. Консервативная терапия включает в себя лечение воспалительных процессов, введение ферментных препаратов, биостимуляторов. Хирургическое лечение подразумевает, по возможности, восстановление просвета маточных труб путем рассечения спаек, ликвидации искривлений и перегибов. При маточном бесплодии прибегают к хирургическому удалению патологических образований, препятствующих зачатию.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) – это введение отмытой спермы в полость матки в период овуляции. Применяется ВМИ при мужском бесплодии (если жизнеспособных сперматозоидов мало или они слабо подвижны) и при бесплодии неизвестного генеза, одной из теорий возникновения которого является повышенная вязкость шеечной слизи. Сперматозоиды при помощи катетера вводятся в полость матки, вблизи отверстий фаллопиевых труб, где вероятность встречи с яйцеклеткой максимальная. Процедура проводится только при нормальной проходимости маточных труб.

ВМИ может проводиться при естественном цикле или при стимуляции овуляции. При естественном цикле женщина, измеряя базальную температуру и проводя тест на овуляцию, определяет наиболее благоприятные дни для ВМИ. При стимулированном цикле вводятся препараты, которые вызывают созревание нескольких яйцеклеток одновременно, поэтому вероятность оплодотворения возрастает, но параллельно увеличивается риск многоплодной беременности.

Также ВМИ используют, если женщина желает зачать ребенка без мужа, в таком случае вводится донорская сперма. На биологического отца, донора спермы, юридические права и обязанности в отношении ребенка не распространяются.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – оплодотворение яйцеклетки, путем смешения со спермой в пробирке. Для проведения ЭКО из яичников женщины получают яйцеклетки. Для того чтобы их было несколько – проводится стимуляция овуляции: вначале гормональными препаратами полностью «выключается» менструальный цикл, а затем вводится гормон, вызывающий овуляцию. С помощью определения уровня гормонов и УЗИ контролируется степень созревания яйцеклеток и место их нахождения. Затем тонкой иглой проводится пункция зрелых фолликулов и яйцеклетки извлекаются.

Сперма партнера или донорская сперма в пробирке смешивается с яйцеклетками и помещается в инкубатор. Через два дня специалист уже может определить, есть ли оплодотворенные яйцеклетки. Женщина в это время принимает прогестерон, чтобы подготовить слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона. Женщинам, младше 40 лет разрешено подсаживать одновременно двух эмбрионов, после 40 лет – трех, в связи с небольшими шансами забеременеть со своей яйцеклеткой. Оставшиеся эмбрионы замораживаются, и могут быть использованы для следующих попыток в случае неудачи.

Если получить яйцеклетку женщины невозможно (ранняя менопауза, удалены яичники) или существует высокий риск генетической патологии, используют донорские яйцеклетки. Их оплодотворяют спермой супруга или партнера женщины, и подсаживают ей в матку.

Доноры яйцеклеток – это молодые женщины, имеющие здоровых детей. Они дают согласие на использование своих яйцеклеток, и не имеют юридических прав на родившегося ребенка. На сегодняшний день, можно подобрать донора, по цвету глаз, волос, телосложению похожего на родителей. Информацию, о своем происхождении ребенок может получить, как правило, только после 18 лет.

Если оба партнера страдают бесплодием, используется донорский эмбрион. Как правило, донорами эмбрионов становятся пары, успешно родившие одного или нескольких малышей после ЭКО.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) – введение сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. ИКСИ часто является частью ЭКО у зрелых пар. Используется этот метод в случае мужского бесплодия, если жизнеспособных сперматозоидов очень мало и они не способны оплодотворить яйцеклетку.

Суррогатная мама – это женщина, которой переносится эмбрион супружеской пары. В случае коммерческого суррогатного материнства, выносив и родив ребенка, она получает материальную компенсацию. Юридическая сторона процесса регулируется Законами Украины: согласно Семейному кодексу Украины (ст. 123, п. 2), в случае переноса другой женщине (суррогатной маме), зачатого супругами эмбриона, родителями ребенка являются супруги. Для оплодотворения могут быть использованы донорские яйцеклетки или сперматозоиды, но в любом случае законными родителями малыша будут супруги, давшие согласие на использование вспомогательных репродуктивных методик.

Суррогатной мамой может быть как женщина, найдена парой самостоятельно, так и та, которая предлагает свои услуги через специальные агентства. И в первом, и во втором случае чтобы обезопасить себя от возможных неприятностей для оформления документации следует обратиться к квалифицированному юристу. До рождения ребенка с суррогатной мамой заключается договор о том, что она не возражает против записи родителями ее новорожденного «заказчиков».

Шанс сделать свою семью полноценной есть практически у каждой бездетной пары, ведь детские дома, на сегодняшний день, переполнены детьми, которые мечтают иметь родителей. Усыновление разрешено, если ребенок сирота, если его мама дала согласие на усыновление или оба родителя лишены родительских прав. После усыновления родители могут изменить имя, отчество и фамилию ребенка, а он обретает права на наследство, наравне с кровными детьми.

Важно, чтобы к усыновлению ребенка были готовы оба супруга, ведь при воспитании приемного ребенка могут возникнуть трудности во взаимоотношениях, непринятие новых родителей и др. Сам процесс усыновления может длиться достаточно долгое время и потребовать не малых материальных затрат со стороны будущих родителей.

Но, не смотря на все трудности и опасения, усыновление благотворно влияет на качество жизни бездетной пары. К такому выводу пришли шведские ученые. В ходе исследования изучалось качество жизни семейных пар, через 5 лет после ЭКО. В части случаев лечение бесплодия дало результаты, и в семье появился ребенок. Часть супругов остались бездетными, а часть после неудачного ЭКО усыновили детей. Сравнивая психологическое благополучие и чувство связи между супругами в этих группах, ученые обнаружили, что самые крепкие семьи были у тех, кто после неудачного ЭКО усыновил ребенка. На последнем месте по психологическому благополучию и чувству связи были пары, которые прошли ЭКО, но все еще оставались бездетными. Поэтому, ученые советуют бездетным парам рассмотреть вариант усыновления ребенка. Почувствовать себя счастливыми родителями можно, независимо от того родной ребенок или приемный.

Современные вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь стать мамой после 40 лет, но, не смотря на это, откладывать рождение ребенка надолго не стоит. При возникновении подозрений на бесплодие необходимо посетить врача. Своевременное обращение за медицинской помощью увеличивает шансы на успешное лечение бесплодия.

Мы не выбираем цвет глаз, форму ушей и носа — эти и многие другие черты достаются от родителей и далеких предков, о существовании которых можно только догадываться. Качество зрения, слуха или обоняния от формы органа восприятия не зависит, но фамильные черты иногда бывают чем-то вроде удостоверения о принадлежности к роду. Одни семейства славятся высоким ростом, в других «фишка» — лопоухость или косолапость. Наследование цвета глаз не относится к числу строго передаваемых признаков, но определенные закономерности все-таки есть.

На Земле живет 7 миллиардов человек, каждый из которых обладает набором индивидуальных черт. Окраска радужки — одна из особенностей, которая практически не изменяется у взрослого человека, хотя у пожилых людей она теряет яркость.

Ученые насчитали несколько сотен возможных оттенков, и классифицировали их. Например, по шкале Бунака самые редкие — желтые и синие радужки. Шкала Мартина Шультца к числу редких относит черный глаза. Встречаются также аномалии: у альбиносов при полном отсутствии пигмента радужка белая. Интересны исследования о том, как наследуется неодинаковый цвет двух глаз.

Радужка состоит из двух слоев. В переднем, мезодермальном, слое находится строма, в которой содержится меланин. Именно от распределения пигмента зависит окраска радужной оболочки. Цвет заднего, эктодермального, слоя всегда черный. Исключение составляют альбиносы, полностью лишенные пигментов.

Волокна радужки неплотные и содержат минимум меланина. В оболочках нет пигмента, отраженный рассеянный свет создает впечатление синевы. Чем разрежение строма, тем ярче лазурь. С небесными глазами рождаются почти все люди, это общий для всех младенцев цвет глаз. Генетика у человека проявляется к завершению первого года жизни.

У голубоглазых беловатые коллагеновые волокна в строме расположены более плотно. Первые синеглазые люди появились на планете около 10 000 лет назад благодаря мутации генов.

Голубоглазые населяют, преимущественно, север Европы, хотя встречаются во всем мире.

При высокой плотности коллагена во внешнем слое оболочки радужка серая или серо-голубая. Меланин и другие вещества могут добавить желтые и коричневые примеси в окраску радужки.

Много сероглазых людей живет на севере и востоке Европы.

Проявляется при смешении желтого или светло-коричневого пигмента и рассеянного синего или голубого. При такой окраске возможно множество оттенков и неравномерного распределения по радужке.

Чистый зеленый — большая редкость. Больше всего шансов увидеть их в Европе (Исландии и Нидерландах) и Турции.

Желто-коричневая радужка может быть с зеленоватым или медным оттенком. Встречаются очень светлые и темные разновидности.

Оттенок зависит от освещения. Образуется при смешении меланина и синего. Бывают оттенки зеленого, желтого, коричневого. Окраска радужки не такая однородная, как янтарная.

Если в радужной оболочке много пигмента, образуется коричневая окраска разной интенсивности. Люди с такими глазами принадлежат ко всем расам и национальностям, кареглазые составляют большинство человечества.

Когда концентрация меланина высокая, радужка черная. Очень часто глазные яблоки у черноглазых людей желтоватые или сероватые. Представители монголоидной расы обычно черноглазые, даже новорожденные появляются на свет с радужкой, насыщенной меланином.

Очень редкое явление, встречается обычно у людей, страдающих заболеваниями почек.

Наследование цвета глаз у человека не вызывает сомнений у генетиков.

• Светлый образуется вследствие мутации гена ОСА2.
• Синий и зеленый — ген EYCL1 19 хромосомы.
• Коричневый — EYCL2.
• Синий — EYCL3 15 хромосомы.
• И также в образовании участвуют гены SLC24A4, TYR.

По классической трактовке, наследственность цвета глаз происходит следующим образом: доминирую «темные» гены, а «светлые» — рецессивные. Но это упрощенный подход — на практике вероятность наследования довольно широкая. От комбинации генов зависит цвет глаз, но генетика может преподнести неожиданные вариации.

Почти все человеческие детеныши рождаются голубоглазыми. Проявляется наследование цвета глаз у детей примерно через полгода после рождения, когда радужка приобретает более выраженную окраску. К концу первого года радужка наполняется цветом, но окончательное формирование завершается позже. У одних малышей цвет глаз, заложенный генетикой, устанавливается к трем-четырем годам, у других оформляется только к десяти.

Наследование цвета глаз у человека проявляется в детстве, но с возрастом глаза могут побледнеть. У стариков пигменты утрачивают насыщенность из-за дистрофических процессов в организме. На цвет глаз также влияют некоторые болезни.

Генетика — серьезная наука, но уверенно сказать, какие глаза будут у человека, она не может.

На 90% вероятность цвета глаз определяет наследственный фактор, но 10% следует отдать на волю случая. Цвет глаз (генетика) у человека определяется не только цветом радужки у родителей, но и геномом предков до пятого колена.

Устоявшееся представление о том, что цвет глаз по наследству передается буквально, является ошибочным и устаревшим. Ребенок кареглазых папы и мамы вполне может быть голубоглазым, если у кого-нибудь из бабушек и дедушек или более отдаленных предков были светлые глаза.

Чтобы понять, как наследуется цвет глаз, следует учитывать, что каждому человеку достаются гены матери и отца. В этих парах — алеллях, одни гены могут доминировать над другими. Если говорить о наследовании ребенком цвета глаз, «карий» ген доминантный, но «комплект» может состоять из рецессивных генов.

С большой долей уверенности можно предвидеть, что дитя родится голубоглазым, но радужная оболочка изменится с возрастом. Делать выводы при рождении точно не стоит, так как наследование цвета глаз у детей проявляется не сразу.

Генетики много лет не могли прийти к общему мнению, как наследуется цвет глаз у детей. Наиболее убедительной стала гипотеза австрийского биолога и ботаника Грегора Иоганна Менделя, жившего в XIX веке. Аббат в своем учении на примере наследования окраски волос предположил, что темные гены всегда доминируют над светлыми. Впоследствии Дарвин и Ламарк развили теорию, и пришли к выводу о том, как наследуется цвет глаз.

Схематично закономерности наследования цвета глаз детьми можно описать так:

• У кареглазых или черноглазых родителей дети будут темноглазыми.
• Если родители светлоглазые, их цвет глаз по наследству получит и дитя.
• Ребенок, которому дали жизнь родители с темными и светлыми глазами, унаследует темную (доминантную) или среднюю окраску радужки.

Наука, выросшая из этих наблюдений и обобщений, максимально точно высчитала наследственность цвета глаз у детей. Зная, как наследуется цвет глаз, можно достаточно точно определить, какие глаза унаследует потомок.

Стопроцентной уверенности в одном результате быть не может, но вероятное наследование ребенком цвета глаз можно предвидеть достаточно точно.

Цвет глаз (генетика) у ребенка:

1. У двоих кареглазых родителей ребенок в 75% случаев наследует их цвет глаз, вероятность получить зеленые —18%, голубые — 7%.
2. Зеленые и карие глаза у папы и мамы определяют наследование цвета глаз ребенком: карие — 50%, зеленые — 37%, голубые — 13%.
3. Голубые и карие глаза у папы и мамы означают, что зеленых глаз у ребенка быть не должно. Чадо может быть кареглазым (50%) или голубоглазым (50%).
4. У зеленоглазой пары вероятность рождения малыша с карими глазами очень мала (1%). Глаза будут зелеными (75%) или голубыми (24%).
5. Коричневых глаз не может быть у ребенка, рожденного от союза зеленоглазого и голубоглазого партнеров. С одинаковой вероятностью цвет глаз (генетика) будет зеленым или голубым.
6. И также не может родиться кареглазый ребенок у голубоглазых родителей. С точностью в 99% он унаследует глаза родителей и есть небольшой шанс, что радужка у него будет зеленой (1%).

• У большинства жителей Земли карие глаза.
• Всего 2 процента людей смотрят на мир зелеными глазами. Большинство из них рождается в Турции, а в Азии, на Востоке и в Южной Америке это настоящая редкость.
• У многих представителей народов Кавказа глаза голубые.
• Исландцы — нация малочисленная, но большинство из них зеленоглазые.
• Глаза разного цвета — явление почти уникальное, но это не патология. Разноцветные глаза всегда притягивали к себе внимание.
• Глаза цвета травы часто сочетаются с рыжими волосами. Возможно, этим объясняется уникальность — инквизиция считала рыжеволосых и зеленоглазых девушек ведьмами и нещадно истребляла.
• Радужка альбиносов практически лишена меланина, сквозь прозрачную оболочку видны кровеносные сосуды, поэтому глаза становятся красными.
• Человек при рождении получает глаза готового размера. Уши и нос продолжают потихоньку расти всю жизнь, а глазные яблоки остаются такими же.
• У всех голубоглазых общий предок. Генетическая мутация в результате которой появился первый синеглазый человек, проявилась от 6 до 10 тысяч лет назад.

Предвидеть совершенно точно, какими будут глаза будущего ребенка сложно, ведь учесть все наследственные факторы возможно далеко не всегда. Окраска радужки может меняться до десятилетнего возраста – это в пределах нормы.