Согласно данным ВОЗ на сегодняшний день примерно 15% супружеских пар являются бесплодными. Это вызывает беспокойство медиков, тем более что процент постоянно растет.
Тем не менее, большинство специалистов, урологов и гинекологов считают, что если бесплодие не является врожденным, то его развитие можно предотвратить. Как избежать женского бесплодия?
Прежде всего, женщина должна четко осознавать, что ответственность за свое здоровье несет она сама и от того, насколько внимательно она будет относиться к себе, зависит ее будущее материнство.
Профилактику бесплодия необходимо начинать уже в детском возрасте. Родители девочки должны внимательно следить за ее здоровьем, стараться не допускать развития таких болезней, как корь, дифтерия, скарлатина, свинка, которые могут дать осложнения в виде воспалительных заболеваний репродуктивных органов, нарушить формирование полового аппарата у девочки и стать причиной развития первичного бесплодия.
Кроме этого, крайне важно избегать черепно-мозговых травм, воспалительных заболеваний мозга, так как это сильно сказывается на работе эндокринной системы.
Во время полового созревания родители должны немедленно показать ребенка доктору, если первичные половые признаки формируются слишком рани или поздно. Кроме этого, следует обратиться к врачу, если у девочки рано (10 лет) или поздно (в 16 лет и старше) начинается первая менструация. Это может быть признаком неправильного развития репродуктивной системы.
Кроме этого, к гинекологу нужно идти, если месячные нерегулярные, скудные или обильные, а также, если ребенок испытывает сильные болевые ощущения во время менструации.
Девочки-подростки часто недовольны своей внешностью, и пытаясь откорректировать свой внешний вид, садятся на жесткие диеты. Этого нужно избегать. Организм еще только формируется и лишение его нужных питательных веществ может привести к катастрофическим последствиям, вплоть до уменьшения размеров яичников и сужения матки, что приводит к необратимому бесплодию.
Не стоит слишком рано начинать половые отношения, так как репродуктивные органы еще не полностью сформированы и могут повредиться, что также может стать причиной бесплодия.
Но не только девочкам и молодым девушкам нужно вести себя крайне осторожно. Проблема бесплодия может возникнуть даже у женщин, которые уже успешно рожали. Поэтому всем без исключения женщинам необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- правильно питаться – отказаться от фастфуда и другой вредной пищи;
- исключить вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение);
- избегать беспорядочных случайных половых связей;
- при половом контакте использовать средства барьерной контрацепции;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- принимать любые лекарственные средства только с разрешения лечащего врача в указанных им дозировках;
- отказаться от любых половых связей во время менструации, так как во время секса выделения забрасываются обратно в матку, что может привести к ее воспалению и развитию эндометриоза;
- нормализовать режим труда и отдыха;
- избегать стрессов и нервного перенапряжения;
- для предупреждения нежелательной беременности и аборта пользоваться противозачаточными таблетками, которые прописывает только лечащий врач;
- отказаться от спринцевания химическими веществами;
- избегать тяжелого физического труда, так как это приводит к нарушению цикла и может стать причиной развития бесплодия;
- своевременно лечить заболевания мочеполовой системы и органов малого таза;
- не реже одного раза в шесть месяцев проходить профилактический осмотр у гинеколога – это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии, что существенно облегчит последующее лечение и поможет избежать развития бесплодия.
В заключение, хочется сказать, что если несчастье все-таки произошло, и у Вас диагностировали бесплодие, то не стоит отчаиваться. Необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача и немедленно начать терапию, тогда шансы на выздоровление существенно повысятся!
Согласно статистике, с этой проблемой сталкивается примерно 10 — 15% пар, решивших стать родителями. Неспособность зачать и выносить ребёнка может быть вызвана разными причинами – от гормонального дисбаланса до половых инфекций и патологий репродуктивной системы
Ещё недавно диагноз «бесплодие» воспринимался как приговор. В наши дни ситуация поменялась коренным образом. Врачи уверяют: при правильном лечении шансы забеременеть возрастают, а соблюдение простых правил профилактики и вовсе позволит избежать печальных последствий.
О причинах бесплодия, способах его лечения и основных мерах предосторожности читателям «Информ Полиса» рассказывает кандидат медицинских наук, врач-гинеколог Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко Татьяна Чимитдоржиева.
Если беременность не наступает в течение двух лет регулярной половой жизни (при условии, что партнёры не используют средства контрацепции), это свидетельствует о бесплодии.
Гормональный дисбаланс, заболевания матки и придатков, последствия воспалительного процесса, которые чаще всего возникают из-за инфекций, передающихся половым путём, – причин, которые лишают женщин (и совсем ещё юных девушек) возможности стать матерью, множество. И хотя принято считать, что зачатие ребёнка – процесс, полностью зависящий от представительниц прекрасного пола, зачастую неспособность к оплодотворению обусловлена именно «мужскими» проблемами, связанными с нарушением созревания сперматозоидов.
В случае, когда причина нарушений так и остаётся невыявленной, специалисты говорят об идиопатическом бесплодии и связывают его с психологическими или генетическими факторами.
Причины женского бесплодия
Гормональный дисбаланс: расстройство менструального цикла (нерегулярные месячные или их отсутствие) приводят к проблемам с зачатием у 35 — 40% женщин детородного возраста. Под влиянием определённых внешних факторов (наследственности, плохой экологии, избыточного веса и т.п.) в гормональном фоне женщины происходят изменения, что, в свою очередь, вызывает сбой в работе яичников и других эндокринных желез – гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
Хроническое воспаление половых органов – верный шаг к бесплодию. Спровоцировать его может не только переохлаждение, но и заболевания, передающиеся половым путём. Поражая маточные трубы, инфекционный процесс приводит к их частичной или полной непроходимости: сперматозоид не может достигнуть яйцеклетки и оплодотворить её. Причиной непроходимости могут стать перенесённые хирургические операции, после которых возникает спаечный процесс.
Стоит отметить, что чем чаще женщина сталкивается с воспалительными заболеваниями органов малого таза, тем меньше у неё шансов забеременеть и родить здорового малыша. А вот риск развития внематочной беременности при этом, наоборот, возрастает в несколько раз.
Аборты чреваты не только бесплодием, но и синдромом невынашиваемости плода. Дело в том, что подобные «вмешательства» в организм проводятся «вслепую», вызывая повреждение репродуктивных органов, образование рубцов и нарушение функции матки. Даже после аборта, сделанного в клинических условиях, могут возникнуть различные гормональные проблемы – нарушения менструального цикла, овуляции и зачатия.
Опухоли и кисты матки или яичников могут стать серьёзным препятствием для наступления беременности, поскольку приводят к нарушению функций репродуктивных органов.
Врождённые дефекты половых органов (недоразвитость матки или маточных труб, отсутствие яичников) становятся частыми причинами бесплодия. Эти отклонения могут быть обнаружены акушером-гинекологом только во время специального осмотра. Чем раньше будет выявлена патология и начато лечение, тем больше шансов, что в будущем менструальная и детородная функции женщины нормализуются.
Нарушение обмена веществ: давно доказано, что лишний вес влияет на способность к зачатию и в 12% случаев становится причиной бесплодия. Дело в том, что у полных женщин нередко наблюдаются гормональные нарушения, в том числе и сбои менструального цикла, которые и приводят к печальным последствиям.
Возраст: самым «удачным» периодом для беременности и родов считается возраст от 19 до 25 лет. После 35-ти способность к зачатию и вынашиванию ребёнка снижается. Стрессы и переутомление: многие специалисты уверены, что эти факторы действительно могут вызвать бесплодие. Постоянное нервное напряжение, подавленность воздействуют на физические процессы, происходящие в организме человека, что, в свою очередь, отражается на работе всех жизненно важных систем.
В данном случае неудачные попытки забеременеть могут быть связаны со сбоями менструального цикла или нарушением выработки половых гормонов.
Заболевания печени, почек, надпочечников и щитовидной железы и сахарный диабет также могут стать причиной бесплодия у женщин. Стоит помнить, что при выявлении многих недугов беременность и вовсе противопоказана, а потому, прежде чем приступить к лечению, следует рассказать о проблемах со здоровьем врачу.
В противном случае есть риск родить больного ребёнка и даже создать угрозу его жизни.
Ещё одна распространённая причина бесплодия – эндометриоз (разрастание слизистого слоя матки за её пределами). Очаги заболевания, располагаясь на яичниках, в матке и в маточных трубах, нарушают процессы созревания яйцеклетки, мешают её слиянию со сперматозоидом и препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Эндометриоз вызывает массивный спаечный в малом тазу, что приводит к непроходимости маточных труб.
Причины бесплодия у мужчин
Как и у слабой половины человечества, мужское бесплодие возникает в результате различных патологических процессов в организме, которые отрицательно влияют на развитие внутренних органов и эндокринных желез и работу центральной нервной системы. Всё это в совокупности приводит к изменениям в семенных канальцах и ухудшает способность к оплодотворению.
К основным провоцирующим факторам относятся:
— сосудистые заболевания (варикозное расширение вен семенного канатика, атеросклероз),
— непроходимость спермы по семявыводящим путям, неподвижность сперматозоидов,
— инфекции, передаваемые половым путём,
— воспалительные заболевания репродуктивной системы: орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка), простатит (воспаление предстательной железы),
— аномалии развития мочеполовых органов,
— различные заболевания (туберкулёз, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, хронические заболевания дыхательных путей, диабет, паротит (свинка),
— перенесённые хирургические операции и некоторые виды терапии (гормональная, лучевая, химиотерапия),
— длительное применение транквилизаторов, препаратов для снижения артериального давления;
— злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков,
— работа на вредном производстве (постоянный контакт с органическими и неорганическими веществами, радиоактивное излучение, воздействие высоких и низких температур),
— нарушение режима труда, питания и отдыха,
— различные заболевания эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, эпифиза, поджелудочной железы, гипофиза),
— перегревание тела: работа в условиях высокой температуры (пекари, литейщики, сталевары, кочегары),
— применение некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, цистостатики, гормоны, анаболики),
— систематический стресс и чрезмерные физические нагрузки.
Биологическая несовместимость, при которой иммунная система женщины распознаёт сперматозоиды как чужеродные элементы и «уничтожает» их, в отдельных случаях становится непреодолимым барьером к зачатию. При этом процесс «блокировки» сопровождается выработкой особых антител, которые «склеивают» сперматозоиды и уменьшают их подвижность.
Бывает, что беременность никак не может состояться при наличии у супругов разных резус-факторов. Чтобы развеять сомнения, следует сделать специальный тест на совместимость – сдать анализы крови и пройти ряд других обследований, назначенных лечащим врачом.
У меня есть такая проблема…
В последние годы специалисты всё чаще говорят о психогенных факторах бесплодия. К ним относятся конфликтные ситуации в семье или на работе, неудовлетворённость половой жизнью, депрессии. Нередко основным препятствием на пути к долгожданному материнству становится… чрезмерное желание завести ребёнка.
А причина проста: организм, находящийся в постоянном психологическом напряжении, «даёт сбой», и процесс оплодотворения нарушается. Кстати, именно в подобных ситуациях медики чаще всего не могут установить точную причину бесплодия: вроде бы все анализы в норме, а беременность не наступает.
Поэтому всем бесплодным супружеским парам перед началом лечения рекомендуется обратиться за консультацией к хорошему психологу: несколько сеансов, потраченных на улучшение душевного самочувствия, могут дать куда более эффективные результаты, чем дорогостоящие лекарства и сложные хирургические операции. Специалисты подчёркивают: у женщин, сумевших преодолеть тяжёлое эмоциональное состояние, беременность наступает в два раза чаще.
Бесплодие – как мужское, так и женское – не приговор. Современные методики лечения позволяют успешно справиться с этой проблемой. Главное – правильно подобрать специалиста, ведь установить точную причину в каждом отдельном случае бывает довольно проблематично. Лечащий врач должен иметь большой опыт работы в этой области и обладать необходимыми знаниями.
На консультацию к специалисту лучше прийти обоим супругам. На первом этапе обследования врач назначит анализы на инфекции и ультразвуковое исследование (чтобы исключить проблемы со стороны детородных органов у потенциальных родителей). Мужчины также сдают анализ спермограммы, позволяющий выявить возможные заболевания половой системы и способность производить потомство, а женщины проходят исследование матки, маточных труб и прилегающих к ним областей: это исследование помогает оценить состояние репродуктивных органов.
Если никаких анатомических отклонений и заболеваний половой сферы у супругов не обнаружено, специалист назначит гормональное исследование. В некоторых ситуациях потребуется установить генетические и иммунологические причины бесплодия. Только после сбора всей необходимой информации врач сможет сделать выводы и назначить лечение.
Лечение бесплодия напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Это могут быть хирургическое вмешательство (в случаях эндометриоза, миомы матки или кист яичников), гормональная терапия (когда речь идёт о заболеваниях эндокринной системы) или экстракорпоральное оплодотворение. К последнему методу прибегают достаточно редко – если все возможности медикаментозного и хирургического лечения уже исчерпаны.
Для пар в возрасте до 35 лет максимальный срок консервативного и оперативного лечения не должен превышать двух лет, а после 35-ти – одного года. В специализированных центрах ЭКО сроки обследования в норме составляют 2 — 3 месяца, а лечение должно дать положительный результат не позже чем через два года после обращения в клинику.
При обращении в специализированную клинику по искусственному оплодотворению помните, что для достижения результата обычно требуется несколько попыток, а эффективность одной составляет 20-30 %. Метод этот сложный и дорогостоящий, однако при непроходимости или отсутствии маточных труб, запущенном эндометриозе и иммунологическом бесплодии ЭКО становится настоящим спасение для бездетных пар.
Принцип его действия довольно прост: из организма будущей мамы извлекают яйцеклетку, искусственно оплодотворяют её, а полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение нескольких дней. Затем его «внедряют» обратно. Частота беременность наступает в 20-80% случаев.
Как правильно выбрать клинику ЭКО?
Прежде всего обратите внимание на то, есть ли в ней необходимые специалисты – терапевты, эмбриологи, гинекологи, насколько развита лабораторная диагностика, есть ли возможность пройти все необходимые обследования, какие программы существуют. Можно задать все интересующие вопросы по телефону или просто прислать письмо по электронной почте. Если учреждение дорожит своей репутацией, вам непременно ответят.
Наиболее оптимальный способ избежать бесплодия – исключить провоцирующие факторы и бережно относиться к своему здоровью.
— избегайте абортов: искусственное прерывание беременности в несколько раз повышает риск бесплодия;
— постарайтесь хотя бы раз в полгода посещать врача: это позволит предупредить гинекологические заболевания, воспаления внутренних половых органов и инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении своевременно начать необходимое лечение;
— откажитесь от вредных привычек – употребления алкоголя, курения, приёма наркотических препаратов;
— следите за весом: лишние килограммы нередко провоцируют нарушение менструального цикла и вызывают гормональные сбои;
— ведите здоровый образ жизни: употребляйте в пищу натуральные продукты, занимайтесь спортом, чаще бывайте на свежем воздухе;
— избегайте воздействия на организм вредных факторов – радиации, химических веществ, а также перегрева и переохлаждения;
— займитесь лечением хронических заболеваний;
— избавьтесь от лишних килограммов: полные мужчины часто страдают от недостатка гормона тестостерона, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям выработки сперматозоидов даже при нормальной потенции;
— ведите здоровый образ жизни;
— обеспечьте себе полноценный сон;
— включите в свой ежедневный рацион мясо, рыбу, яйца, орехи и зелень;
— откажитесь от вредных привычек;
— избегайте ношения тесного белья;
— не стоит увлекаться банями и саунами: слишком высокая температура негативно влияет на уровень фертильности;
— посещайте врача, чтобы предотвратить развитие заболеваний, передающихся половым путём, а при постановке диагноза начать лечение;
— по возможности ограничьте контакт с токсическими веществами и тяжёлые физические нагрузки;
— ведите регулярную половую жизнь.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Бесплодие – распространенная проблема современности, которая диагностируется не только у женщин, но и у мужчин. Она доставляет физический и психологический дискомфорт. Лечение патологии производится разными способами, но лучше стараться не допускать ее появления вообще. Профилактика бесплодия начинается еще в раннем детстве.
Невозможность иметь детей не берется ниоткуда. Ее провоцируют внешние и внутренние негативные факторы. Диагноз ставится в том случае, если у семейной пары не получилось зачать ребенка в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения.
Причиной женского бесплодия становится:
- неправильное развитие половых органов;
- врожденная патология репродуктивной системы;
- эндокринные или гормональные нарушения;
- травма мочеполовой системы, а также оперативное вмешательство в анамнезе;
- венерическая инфекция;
- аборт (у молодой девушки бесплодность развивается после повреждения слизистого слоя матки);
- доброкачественная или злокачественная опухоль;
- радиоактивное облучение;
- стресс, повышенная эмоциональность;
- раннее наступление менопаузы;
- недостаток питания, соблюдение строгих диет (они приводят к нарушению овуляции).
Если женщина не может зачать ребенка, причины нужно выяснять как можно быстрее. После 35 лет шансы забеременеть естественным путем снижаются. Поэтому профилактика бесплодия у женщины важна на этапе взросления.
Бездетность – проблема не только для прекрасной половины человечества, но и для мужчин. Тут есть свои причины:
- эндокринные и гормональные проблемы;
- заболевания внутренних органов (как репродуктивной, так и других систем);
- генетические нарушения;
- наследственная предрасположенность;
- расширение вен в области яичек и семенного канатика (мужское бесплодие, степени бесплодия зависят от функциональности этих органов, а при их перегреве качество спермы ухудшается);
- травмирование половых органов;
- воспалительные заболевания, а также венерические инфекции;
- преждевременная эякуляция или нарушение эрекции;
- прохождение курса химиотерапии;
Спровоцировать ухудшение репродуктивной способности способны вредные привычки. Однако, развития бесплодия можно избежать, если заняться ранней профилактикой у мужчин.
Профилактику бесплодия у женщин надо проводить еще с детских лет. Следует соблюдать такие меры.
- Не вступать в половые связи с разными партнерами, так как они могут быть заражены венерическими инфекциями или даже ВИЧ.
- Соблюдать ежедневную личную гигиену (это же касается и половой близости).
- Не заниматься сексом во время месячных (выделения в этом случае забрасываются обратно в матку, провоцируя развитие эндометриоза).
- Отказаться курения, не злоупотреблять алкоголем.
- Лекарственные препараты использовать только после назначения врачом в показанной дозировке.
- Правильно и сбалансировано питаться.
- Избегать стрессовых ситуаций, сильных эмоциональных всплесков или нервных напряжений.
- Своевременно лечить любые инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной системы — они могут вызвать маточное бесплодие.
- Избегать слишком интенсивных физических нагрузок, так как они дестабилизируют менструальный цикл.
- Не проводить спринцевания химическими веществами.
- Принимать назначенные врачом контрацептивы, чтобы предупредить нежелательную беременность и снизить риск осуществления аборта.
- Регулярно проходить осмотр у гинеколога (дважды в год).
Не стоит допускать чрезмерного повышения или потери массы тела. Это провоцирует гормональный дисбаланс и бесплодие. В качестве профилактики можно также ограничить потребление кофе на протяжении дня.
Тут профилактика бесплодия и заболеваний женских половых органов заключается в предупреждении таких патологий, как корь, скарлатина, краснуха, грипп, дифтерия. Все они негативно влияют на формирование фолликулов, нарушается формирование полового аппарата с детства. Для этого детям делаются прививки. Следует также укреплять иммунитет, применяя витамины с микроэлементами.
Важно лечить воспалительные процессы в коре головного мозга, избегать черепно-мозговых травм. Родителям девочки нужно обратить внимание на формирование ранних половых признаков, задержку менструального цикла. Если первое кровотечение началось у девочки в 10 или 16 лет – ее нужно показать врачу. Такая ситуация может свидетельствовать о проблемах с развитием репродуктивной системы, что в позднем возрасте приведет к бесплодию.
Нужно насторожиться, если выделения слишком сильные или скудные, менструации идут нерегулярно, сопровождаются сильной болью. В подростковом возрасте девушки предъявляют жесткие требования к своей внешности и сидят на разных диетах, чего делать категорически нельзя. Это приводит не только к потере жировой ткани, но и к сужению матки и уменьшению яичников. О наступлении беременности в таком случае речь не идет. Родители в этом случае несут полную ответственность за профилактику бесплодия.
Не стоит разрешать девочкам вступать в половую связь до 18 лет, так как половой аппарат у них до этого времени до конца не сформирован. Тут важна разъяснительная работа родителей.
Профилактика женского бесплодия важна не только в молодом возрасте. Возможность зачатия может утрачиваться, даже если у пары уже есть дети. Ранняя менопауза – это вред для здоровья. К ней может привести недостаточно качественное лечение заболеваний яичников и маточных труб, наличие полипов в матке, которые часто развиваются в возрасте старше 40 лет.
Чтобы сохранить возможность зачатия, нужно соблюдать такие профилактические меры:
- избегать негативных эмоций, сторониться стрессов;
- соблюдать ежедневную интимную гигиену;
- после 35 лет желательно сохранять регулярную половую жизнь, но частая смена партнеров противопоказана;
- периодически проходить осмотр у гинеколога, даже если ничего не болит;
- контролировать процесс овуляции и при его затухании проконсультироваться с врачом.
Необходимо тепло одеваться в холодную погоду и не находиться длительное время на сквозняке.
Проблемы с зачатием ребенка нередко возникают и у мужчин. Этому способствует недостаток количества сперматозоидов, которые отличаются хорошей подвижностью и несут неповрежденный генетический материал. Чтобы точно узнать причину такой ситуации, нужны результаты обследования, анализов, тем самым выполняя профилактику бесплодия у мужчины.
Предупредить мужское бесплодие можно, если соблюдать такие рекомендации:
- избегать беспорядочных половых связей;
- следить за рационом питания, исключить из него пиво и другие спиртные напитки (они плохо влияют на качество сперматозоидов);
- подвергать тело ежедневным физическим нагрузкам (они должны быть умеренными);
- отказаться от сигарет;
- не принимать горячие ванны слишком часто;
- избегать стрессовых ситуаций, чрезмерного нервного напряжения;
- не закладывать ногу за ногу в положении сидя;
- с раннего детства проводить профилактику паротита при помощи вакцинации;
- вовремя сдавать анализы при профилактическом осмотре, а также в случае появления симптомов инфекционной патологии;
- отдых и сон должен быть полноценным;
- вести регулярную половую жизнь со стабильным партнером (каждые 3-5 дней).
И женщине, и мужчине нужно следить за своей массой тела. Нарушению репродуктивной функции способствует ношение тесного белья, поэтому от него лучше отказаться.
В зависимости от причины бесплодия, пациенту назначается лечение. Оно может быть медикаментозным или оперативным. В некоторых случаях достаточно откорректировать массу тела и образ жизни, чтобы получить возможность зачать малыша (улучшается работа эндокринной системы).
Успех повышается при своевременном лечении инфекционных болезней у супругов, пока они не дали осложнений. Если проблема естественной беременности остается, то паре могут быть назначены такие процедуры:
- стимуляция овуляции медикаментозными препаратами;
- инсеминация (вероятность успеха — 17%) – прямой перенос спермы партнера или донора в полость матки;
- экстракорпоральное оплодотворение (40-60%) – самый эффективный метод, когда женщине подсаживается уже готовый эмбрион;
- применение донорской яйцеклетки;
- использование услуг суррогатной матери.
Такие способы применяются, если шансы на естественное оплодотворение резко снижаются.
Пациентам строго запрещено использовать препараты для стимуляции процесса овуляции самостоятельно. Так можно нарушить функциональность эндокринной системы еще больше, спровоцировать синдром истощения яичников. Не стоит применять разные народные средства, если причина бесплодия не установлена.
Если проблема бесплодия спровоцирована нарушением менструального цикла, нервным потрясением, то справиться с ней помогут нетрадиционные методы профилактики и лечения.
- Гомеопатические средства. Больному предлагаются экстракты трав и минералы. Некоторые из них назначаются для стимуляции процесса овуляции, а другие успокаивают нервную систему.
- Иглоукалывание.
- Рефлексотерапия. Тут производится массаж активных точек, расположенных на стопах. У пациента улучшается самочувствие, нормализуется функциональность репродуктивной системы.
Нельзя полагаться только на альтернативные способы терапии. Они будут эффективными только в комплексной схеме лечения.
Идти к специалисту необходимо уже тогда, когда в течение полугода совместной жизни у пары не получается забеременеть естественным путем (при условии, что не использовались контрацептивы). Следует проконсультироваться со специалистом, если обнаружились признаки инфекционного или воспалительного процесса, затрагивающего репродуктивную систему.
Обследоваться придется у разных специалистов: уролога, гинеколога, андролога, эндокринолога, репродуктолога. Необходимы консультации других врачей: терапевта, венеролога, диетолога. Только комплексным способом в большинстве случаев удается победить бесплодие. Но своевременная профилактика бесплодия является более «благодарным мероприятием».
В соответствии с современными статистическими данными, около 15 % пар испытывают трудности с зачатием ребенка. В большинстве случаев причина этой проблемы — женское бесплодие.
Невозможность зачать ребенка — это неспособность женщины, достигнувшей половой зрелости, к воспроизведению потомства.
Бесплодием считается невозможность забеременеть в течение 2-х лет
Традиционно считаются бесплодными те, кто не может забеременеть на протяжении 2 лет при условии регулярных половых актов бес использования контрацептивов.
Среди видов бесплодия различают следующие:
- Первичное
- Вторичное
- Абсолютное
- Относительное
- Приобретенное
- Врожденное
- Временное
- Эндокринное
- Иммунологическое
- Трубное
- Маточное
- Смешанное
Первичное бесплодие определяют тогда, когда девушка еще не была беременной несмотря на все попытки. Если у женщины уже были беременности, закончившиеся удачными родами, выкидышами или абортами, а потом не удавалось забеременеть на протяжении двух лет активной половой жизни, можно говорить о вторичном бесплодии.
При абсолютном возможность забеременеть полностью исключается ввиду врожденных или приобретенных дефектов детородных органов.
Относительное выделяют при пониженной возможности наступления беременности. Приобретенное бесплодие чаще всего развивается вследствие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, а также травмы органов половой системы.
Врожденные формы выделяют по причине аплазии влагалища, наличия рудиментарной матки. Временная неспособность к деторождению наблюдается тогда, когда удается ликвидировать причины, препятствующие зачатию.
Если же препятствия носят перманентный характер, определяют постоянное бесплодие. Эндокринное — наблюдается при недостаточности желтого тела, препятствующего наступлению овуляции.
Об иммунологическом говорят тогда, когда сперматозоиды мужчины воспринимаются организмом партнерши как инородные тела и подвергаются отторжению.
При трубном бесплодии невозможность забеременеть объясняется непроходимостью маточных труб, вследствие чего сперматозоид не достигает яйцеклетки, которая, в свою очередь, не попадает в полость матки.
Маточная разновидность этого состояния определяется анатомическими дефектами этого органа. И, наконец, смешанная форма наблюдается при наличии двух и более основополагающих факторов, ведущих к невозможности деторождения.
Таким образом, в основе этого подразделения — причины, определяющие неспособность девушки к воспроизведению потомства.
Существует множество причин бесплодия, связанных как с образом жизни, так и состоянием здоровья девушки. Одной из самых распространенных причин являются гормональные нарушения.
Среди них выделяют следующие состояния:
- Поликистоз яичников, при котором высокий уровень мужских гормонов в организме девушки препятствует вызреванию фолликул и наступлению овуляции
- Повышенная выработка инсулина, приводящая к увеличению объемов мужского гормона
- Избыток пролактина, в результате которого наблюдается дисфункция гипофиза, нарушение менструального цикла и невозможность созревания яйцеклетки.
- Преждевременный климакс, наступающий к 40 годам
- Недостаточность желтого тела
Бесплодие может быть связано с физиологическими причинами
Не менее значимыми являются и физиологические причины бесплодия у девушек, среди которых особое внимание следует обратить на следующие:
- Непроходимость или повреждение маточных труб
- Наличие рубцов в области шейки матки
- Миомы
- Эндометриоз
Возрастные особенности и образ жизни тоже выступают определяющим фактором при способности или неспособности женщины к воспроизведению потомства.
Следует учесть, что с возрастом шансы на беременность понижаются, поскольку зачастую яйцеклетки не вызревают. Их старение, в свою очередь, приводит к хромосомным изменениям, провоцирующим выкидыш или развитие аномалий у ребенка.
Лишний вес в сочетании с гормональными нарушениями, тоже негативным образом сказывается на планировании ребенка. В свою очередь, недостаточный вес трактуется организмом женщины как состояние, при котором наступление беременности сопряжено с непосильной нагрузкой, поэтому репродуктивные процессы самопроизвольно замедляются.
Частые стрессовые ситуации часто приводят к повышенной выработке пролактина, негативным образом влияющей на возможность забеременеть.
Перенесенные заболевания, передающиеся половым путем, могут также существенно снизить способность девушки к зачатию. Среди наиболее опасных болезней называют хламидиоз и гонорею.
Таким образом, ввиду множества причин, провоцирующих бесплодие, при планировании ребенка следует обратить внимание на все перечисленные факторы.
О причинах бесплодия вы сможете узнать из предложенного видео.
Данные болезни могут также затронуть процесс становление фолликулов в яичниках, а созревание репродуктивных органов нарушается, и приводит к возникновению бесплодия первого типа. Даже черепно- мозговые травмы и инфекции оболочек головного мозга могут привести к бесплодию.
Возможные проблемы, или первые признаки возможного бесплодия у девушки можно определить еще в самом раннем возрасте. Так, если менструация началась слишком рано, до десяти лет, либо же наоборот, слишком поздно, после шестнадцати, нужно бить тревогу. В случае достаточно сильной менструации на протяжении более чем одна неделя, или же наоборот достаточно непродолжительная – до двух дней, девушке также необходимо обратиться к гинекологу. Причиной могут быть как достаточно сильные боли при менструации, так и нарушения графика цикла.
Но крайне актуальной проблемой на сегодняшний день являются диеты, которыми увлекаются молодые девушки. Ведь избавляясь от жировой ткани, они нередко могут лишится и менструации. Так как в жировой ткани сосредотачивается важные гормоны, такие, например, как эстрогены. Также, из-за диет, сужается матка и яичники, что может в дальнейшем привести к бесплодию.
В современное время крайне популярно начинать вести половую жизнь достаточно рано, когда еще только проходит половое созревание, ведь это чревато бесплодием. Нормальный возраст, когда организм женщины уже окончательно готов к половой жизни – это восемнадцать лет.
Для этого необходимо вовремя обнаруживать и лечить различные воспалительные процессы женских половых органов, что могут возникнуть как результат неудавшихся абортов, операций органов малого таза, родов. Ведь если лишь залечивать данные симптомы, в дальнейшем это может вылиться возникновением спаечного процесса в придатках матки, и проходимость маточных труб крайне ухудшится.
Если имеется факт наличия нарушенного анатомического строения или просто задержки в развитии половых органов девушки, это может также послужить тому, что в дальнейшем возникнет риск заболевания бесплодием.
Еще, перенесение разных гинекологических болезней, также влияет на дисфункцию половой системы девушки. Поэтому профилактика бесплодия так важна для женщины. Для профилактики гинекологических болезней, необходимо придерживаться следующих советов:
- следует избегать всяческих стрессов и нервных срывов;
- наладить питание, и употреблять лишь здоровую пищу в свой рацион;
- алкогольные напитки, если имеют место быть, следует умеренно употреблять;
- должна соблюдаться гигиеническая сторона во время ведения половой жизни;
- и просто нужно соблюдать обычные правила гигиены.
Причины возникновения проблем:
- периодические аборты, в результате выскабливания которых возникают рубцы, и еще целый ряд осложнений, после которых крайне трудно забеременеть;
- занятие сексом во время месячных;
- обработка влагалища различными, химическими средствами;
- прием противозачаточных средств без консультации врача;
- частая смена партнеров;
- факт наличия неразборчивой половой жизни.
Поэтому не откладывайте реабилитационную терапию в долгий ящик. Необходимо как можно раньше пройти весь необходимый курс лечения, чтобы избежать страшных последствий, и никогда не услышать неприятный диагноз «бесплодие». Ведь существуют и совсем запущенные стадии бесплодия, результатом которых послужило позднее обращение к специалисту. Но в современное время нет практически ничего невозможного, и при даже самых сложных типах бесплодия существуют такие методы как ЭКО и помощь суррогатной матери.
Поэтому настоятельная рекомендация – не оттягивайте поход к врачам, не бойтесь их и посещайте пару раз в год. Так как именно благодаря своевременному обращению к гинекологу убережет Вас от тех самых запущенных вариантов, и появится шанс полностью излечить проблему.
Поэтому прежде чем винить наследственность, постарайтесь уважительно и бережно относиться к своему организму, полюбит его, и оно Вам расплатиться сторицей.
Понедельник, 31 Октября 2011 16:22 | Просмотров: 4211
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, 14% супружеских пар сталкиваются с бесплодием, а в Украине около одного миллиона супругов страдают от этой проблемы. Однако, большинство гинекологов и урологов считают, что бездетность — не болезнь в прямом смысле слова, ее можно предотвратить!
Комментируют ситуацию врачи Черниговской городской больницы № 2 — Алла Сысюк, врач-гинеколог поликлинического отделения, и Олег Спивак, заведующий отделением урологии.
— Алла Анатольевна, каковы главные причины женского бесплодия?
— Одна из наиболее распространенных причин, приводящих к бесплодию у женщин, — АБОРТЫ. В результате воспалительных заболеваний после аборта у женщин возможно развитие спаечного процесса в малом газу, хронических воспалительных заболеваний половых органов, что мешает реализации репродуктивной функции. Неконтролируемый прием оральных контрацептивов девочками-подростками также может привести к ряду осложнений.
БЕСПОРЯДОЧНЫЕ ПОЛОВЫЕ СВЯЗИ, СЛИШКОМ ЧАСТАЯ СМЕНА ПАРТНЕРОВ, ЧАСТЫЕ АБОРТЫ, ВЫКИДЫШИ ВЕДУТ К БЕСПЛОДИЮ. Кроме этого, при туберкулезе половых органов у женщины, а также при воспалении смежных органов — остром аппендиците, инфекционных и неинфекционных заболеваниях кишечника, спаечном процессе, возникшем после перенесенных операций, повреждаются маточные трубы.
ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ. Если есть какие-либо сбои менструального цикла, не исключено, что будут определенные проблемы с зачатием. При изменениях в нормальном гормональном фоне (а это может быть связано и с наследственностью, и даже с экологией) нарушаются функции яичников и возникают проблемы с созреванием яйцеклеток, которые во многих случаях приводят к бесплодию. Кстати, именно гормональные сбои провоцируют ранний климакс.
Отсутствие овуляции — распространенная причина бесплодия, при которой яичники, в ряде случаев из-за эндокринных заболеваний, не могут вырабатывать зрелые фолликулы, из которых после и развиваются яйцеклетки.
Слишком большой или, напротив, маленький вес может стать причиной бесплодия.
Не доводите себя диетами до истощения: вместе с ненужными килограммами можно лишиться и менструации или добиться сужения размеров матки и яичников. Тесная одежда, вредные привычки — тоже прямой путь к бесплодию.
ВОСПАЛЕНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ вызываются не только переохлаждением, но и половыми инфекциями.
РАЗЛИЧНЫЕ ОПУХОЛИ И КИСТЫ МАТКИ И ЯИЧНИКОВ. К сожалению, большинство женщин репродуктивного возраста страдают от фибромиом матки, кист яичников и поликистоза. Без решения этих проблем забеременеть невозможно.
ВОЗРАСТНОЙ НЮАНС. После 35 лет в два раза падает способность к зачатию по сравнению с возрастом 20-30 лет. Это объясняется интенсивным разрушением хромосом.
ХРОНИЧЕСКОЕ ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ, СТРЕССЫ, НЕДОСЫПАНИЕ, бешеный ритм жизни и отсутствие нормального отдыха могут привести не только к бесплодию, но и к массе прочих заболеваний.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР. Речь идет о так называемом психологическом факторе, когда боязнь материнства или нежелание иметь ребенка становятся незримым барьером для зачатия. Поэтому забудьте о том, что хотите вы, и пусть будет то, что хотят небеса.
— Как избежать женского бесплодия?
— Женщина должна всегда помнить, что она отвечает за своё здоровье сама. Профилактика всегда дешевле и эффективнее, чем самое современное лечение. Она должна начинаться еше в детском возрасте с предупреждения воспалительных заболеваний гениталий, которые нередко возникают на фоне перенесенных детских инфекций — паротита, скарлатины, дифтерии, кори, влияющих на процесс образования фолликулов в яичниках и нарушающих формирование полового аппарата у девочек, что может явиться причиной первичного бесплодия.
При выявлении отклонений от нормы в общем физическом развитии
— Олег Романович, назовите, пожалуйста, главные причины мужского бесплодия.
— Их немало. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ. Как правило, именно они чаще всего становятся основными причинами нарушения выработки спермы. Вследствие различных воспалений (простатита, везикулита и проч.) значительно снижается подвижность сперматозоидов, ухудшается качество спермы. А это приводит если не сразу к бесплодию, то уж точно уменьшает вероятность зачатия ребенка.
ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, чаще всего и провоцируют развитие воспалительных заболеваний мужской половой сферы. Микроорганизмы (хламидии, гонококки.трихомонады. микоплазмы, уреаплазмы) способны влиять на количественный и качественный состав спермы, вызывая или нарушении менструальной функции учителя должны помогать школьным врачам и детским гинекологам в выявлении таких случаев и в дальнейшем проследить, чтобы такие девочки были обследованы специалистами и состояли на диспансерном учете для дальнейшего своевременного лечения и наблюдения.
Соблюдайте правила гигиены, предупреждайте аборты, всевозможные воспаления половых органов и инфекции, передающиеся половым путем. Тщательно выбирайте половых партнеров и используйте методы контрацепции — презервативы и оральные контрацептивы (только по назначению гинеколога) — только так вы защитите себя от нежелательной беременности, а впоследствии и от абортов, и различных инфекций. И раз в полгода посещайте гинеколога — вылечить любое заболевание проще на ранних стадиях.
поражение мужских половых органов.
НАРУШЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО БАЛАНСА. В результате эндокринных нарушений (или с возрастом) возникает нехватка тестостерона — мужского гормона. Как следствие — нарушение эрекции, сбои в выработке сперматозоидов.
ТРАВМЫ, ОПУХОЛИ И БОЛЕЗНИ значительно снижают репродуктивную функцию мужчины. А некоторые заболевания, например, свинка, способны сделать его бесплодным. Если вовремя не пролечить, то может развиться грубая рубцовая ткань. Поэтому, чтобы восстановить семяпроводящий проток, бывает необходима операция.
ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ: недоразвитие полового члена, неправильное строение мочеиспускательного канала, и даже фимоз, при котором невозможным становится обнажение головки. Мужчина не может совершить полноценный половой акт, а, соответственно, невозможным становится и зачатие. Современная медицина способна вершить чудеса, и хирургическое вмешательство поможет покончить с пороком.
ВЫСОКИЕ И НИЗКИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ. Яички у мужчин находятся в мошонке, где температура несколько ниже, чем внутри тела. Поэтому длительное воздействие как высоких, так и низких температур противопоказано мужчинам, иначе могут возникнуть проблемы с качеством спермы. Кратковременное повышение температуры, например в бане, особого влияния на репродуктивную функцию не имеет. А вот тесное нижнее белье, джинсы в обтяжку, отсутствие нижнего белья в холода — прямой путь к снижению потенции и бесплодию. Постоянное ношение тесных синтетических плавок современной молодежью нельзя рассматривать иначе, как попытку добровольной стерилизации.
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ. Алкоголь часто приводит к атрофии яичек, а курение может «склеивать» сперматозоиды, что неизбежно приведет к снижению репродуктивной функции. Употребление алкоголя во время зачатия неизбежно приводит к аномалиям развития, слабоумию, уродствам будущего потомства.
ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ, НЕДОСЫПАНИЕ также негативно влияет на качество и количество спермы. На качество спермы негативно влияют и антибиотики, и уж тем более стероиды, которыми увлекаются многие юноши в погоне за красивой фигурой. И, наконец, ранняя половая жизнь у юношей, вместе с беспорядочными половыми связями, может также стать причиной.импотенции.
— Как избежать мужского бесплодия?
— Профилактика мужского бесплодия должна проводиться с малых лет. К ней относится регулярное посещение уролога или хирурга с целью выявления заболеваний, патологий и своевременного их лечения. Немаловажен здоровый образ жизни, восьмичасовой сон, умеренные занятия спортом (без фанатизма, а уж тем более приема анаболиков), прогулки на свежем воздухе, здоровая пища. Кстати, вегетарианцы, недополучая белки, находятся в зоне риска. Помимо этого, не стоит переохлаждаться, злоупотреблять курением и алкоголем.
И, конечно, необходимо жить регулярной половой жизнью с постоянным партнером.
Иван Максимов, областная информационно-аналитическая газета «СЛОВО Черниговщины», №28
Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.
Что такое первичное и вторичное бесплодие, можно ли бороться с этими диагнозами, бывает ли так, что врачи не понимают, в чем причина проблемы, и в каких случаях не поможет даже ЭКО? На эти и другие вопросы ответила акушер-гинеколог Алена Страздина.
— Бесплодие давно рассматривается не как диагноз, а как состояние. Так вот это именно состояние, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь без использования любых методов контрацепции, в течение 12 месяцев не наступает беременность. Конечно, прийти к данному заключению врач может и намного раньше. Например, при наличии таких проблем, как синдром поликистозных яичников, генетические заболевания, указания на серьезные оперативные вмешательства на органах малого таза и так далее.
Различают первичное бесплодие (когда в течение жизни беременность у женщины никогда не наступала) и вторичное бесплодие (когда хотя бы один раз беременность все-таки была).
Иногда истинная причина — загадка для самих врачей
— Факторы, приводящие к обсуждаемой проблеме, могут быть самыми разными. Например, если говорить об эндокринном бесплодии, то это невозможность наступления беременности из-за отсутствия овуляции, нарушения лютеиновой фазы цикла, вызванной изменениями нормальной секреции гормонов в крови, либо нарушением чувствительности к воздействию гормонов органов-мишеней — яичников и матки.
Трубно-перитонеальный фактор бесплодия характеризуется нарушением проходимости либо перистальтики (сократительных движений) маточных труб женщины, а также наличием спаечного процесса в малом тазе.
Как отдельный фактор сегодня выделяется бесплодие, вызванное эндометриозом. Он ведет к снижению качества ооцитов и овариального резерва, нарушению процесса оплодотворения и перистальтики маточных труб и так далее.
Об иммунологическом факторе бесплодия говорят в том случае, если у мужчины определяется большое количество сперматозоидов, нагруженных антиспермальными антителами. Для выявления такой ситуации мужчине нужно сдать МАР-тест.
Нарушение показателей спермограммы говорит о наличии мужского фактора бесплодия
Даже если нет яичников или маточных труб, беременность возможна
— В большинстве случаев лечение бесплодия начинается с консервативной (лекарственной) терапии. Но есть ряд показаний, при которых исполнить мечту реально только с помощью ЭКО. Это состояния, при которых без применения вспомогательных репродуктивных технологий беременность наступить не может (абсолютные показания) или когда их применение даст наиболее благоприятный результат (относительные показания).
Абсолютным показанием считается, к примеру, отсутствие маточных труб (вследствие операции). То есть это, как правило, очень серьезные причины, исправить которые пара не в силах.
Однако большинство показаний к ЭКО все-таки относительные. Даже если у женщины практически отсутствуют яичники либо они перестали функционировать вследствие заболеваний, но есть матка, возможность для беременности сохраняется. В таком случае можно провести программу с использованием донорских ооцитов (получение яйцеклеток от женщины-донора, последующее оплодотворение в лабораторных условиях и пересадка в организм женщины-реципиента). При тяжелой патологии спермы у мужчин проводят программы с использованием спермы донора.
Список противопоказаний к беременности довольно большой
— Существуют ситуации, когда беременность представляет высокий риск для здоровья. В Постановлении Минздрава №54 перечислены все противопоказания к проведению программ ЭКО. Как правило, это те заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности. Сюда входят: тяжелые заболевания соединительной ткани, туберкулез, сифилис, тромбозы, тяжелые формы сахарного диабета, заболевания центральной нервной системы — список достаточно длинный.
— Если возникает проблема с зачатием, наверное, сначала к специалистам обращается женщина без партнера?
— Да, все-таки женщины обычно ищут проблему в себе. Но по своему опыту могу сказать, что в последнее время все чаще на прием приходят парами. И, конечно, это правильно.
Около 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие
— А все-таки у кого бесплодие встречается чаще: у мужчин или у женщин?
— В настоящее время наиболее распространенным становится сочетанный фактор бесплодия, когда проблемы со здоровьем, препятствующие зачатию, есть у обоих партнеров. Если все-таки выбирать между полами, женщинам такой диагноз ставится чаще. Но где-то 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие, а это высокий показатель.
— Каковы же наиболее распространенные причины мужского бесплодия?
— Нарушение гормональной регуляции сперматогенеза, работы щитовидной железы, заболевания органов мошонки, проблемы с сосудами, которые привели к нарушению питания яичек, тяжелые общие заболевания.
Терапия при лечении злокачественных заболеваний также может пагубно влиять на сперматогенез. Даже вредные условия труда иногда способствуют проблеме. Например, частое взаимодействие с токсическими веществами, работа в условиях высокой температуры и так далее.
— А какую роль в общей неблагоприятной картине играют вредные привычки?
— Большую. Между прочим, научно доказано, что у некурящих мужчин проблем с зачатием намного меньше, чем у курящих. Женщинам же курение грозит невынашиванием беременности. Но, как и алкоголь, никотин — это лишь дополнительный усугубляющий, а не основной фактор бесплодия.
Иногда верх берут некие необъяснимые силы
— Были ли в вашей практике удивительные случаи?
— Думаю, у каждого врача-репродуктолога есть такие истории. Могу привести в пример случай, когда женщину трижды прооперировали из-за эндометриоза, была проведена программа ЭКО, получен всего один эмбрион и пациентка забеременела с первой попытки. Сегодня пара воспитывает замечательного мальчика.
Никогда нельзя отчаиваться. Какими бы грамотными мы, врачи, ни были, на сегодняшний день далеко не все механизмы репродукции в организме человека изучены. Наверное, действительно существуют силы, которые вносят свою лепту в итоговый успех или неудачу. Ведь бывает, даже если все процедуры того же ЭКО прошли успешно и, казалось бы, результат просто обязан порадовать, в последний момент что-то срывается.
Я как врач против того, чтобы здоровая пара на самом старте планирования беременности, когда у них только-только началась открытая интимная жизнь, «зацикливалась» на этом вопросе: постоянно сдавали тесты на овуляцию, высчитывали благоприятные дни, а то и часы для полового акта и со страхом ожидали дней менструации. Люди — это не машины. Всему свое время. Не стоит спешить и лишний раз переживать.
В конце концов, можно обратиться к психологу. Есть вещи, которые трудно доверить и близким, и врачу. А ведь порой просто нужно избавиться от накопившихся внутренних проблем, излить кому-то душу. И тогда все обязательно получится.