«У вас – бесплодие» — эта фраза врача-гинеколога для многих женщин звучит как приговор, ставящий крест не только на рождении детей, но и на супружеском счастье. Как лечить бесплодие, чтобы итогом все-таки стало наступление беременности, ее развитие, а в дальнейшем – рождение в срок здорового ребенка?
Прежде чем говорить о лечении, стоит поговорить о том, когда, как и почему диагностируется бесплодие.
Каким бывает бесплодие у женщин?
Способность зачать плод, выносить его в течение положенного срока, а затем родить зависит от трех факторов:
- состояния матки, яичников и маточных труб;
- состояния эндокринной системы женщины;
- общего состояния здоровья и образа жизни.
Если есть нарушения хотя бы в одной из этих сфер, может наблюдаться первичное или вторичное бесплодие.
- Первичное бесплодие означает неспособность забеременеть первой беременностью при условии регулярной (не менее двух лет) половой жизни без использования контрацептивов.
- Вторичное бесплодие диагностируются в тех случаях, когда одна или несколько беременностей у женщины все-таки наступили, а потом способность к зачатию исчезла.
Женское бесплодие делится также на абсолютное и относительное.
Абсолютное бесплодие
Возникает вследствие тяжелых пороков развития матки или яичников, а иногда и полного врожденного их отсутствия. Так, существует несколько видов патологий матки:
- наличие перегородки («двурогая» матка);
- удвоение тела;
- гипоплазия (уменьшение размеров).
Любой из них делает наступление беременности невозможным в принципе.
Относительное бесплодие
Возникает вследствие хронических воспалительных заболеваний в гинекологической сфере, сбоев в эндокринной системе, лечения некоторых соматических заболеваний, когда прием определенных препаратов угнетает овуляторный механизм женщины.
Не последнюю очередь в развитии относительного бесплодия играют образ жизни и вредные условия труда: такой вид неспособности к зачатию часто наблюдается у женщин курящих, склонных к частому употреблению алкоголя, банально недоедающих из-за боязни располнеть, а также работающих во вредных условиях и вынужденных контактировать с различными химическими веществами и испарениями.
Результатом становится полная или частичная непроходимость маточных труб, развитие в них спаечных процессов, а также эндокринные нарушения, препятствующие овуляции.
В большинстве случаев относительное бесплодие у женщин успешно лечится. В зависимости от результатов детального обследования назначается консервативное или хирургическое лечение женского бесплодия.
Консервативное лечение женского бесплодия
Консервативное лечение обычно бывает самым первым комплексом мер, с помощью которого удается вылечить большинство женщин, если в маточных трубах нет выраженных изменений. Оно предваряется специальным обследованием, в ходе которого выявляются:
- Половые инфекции, способные вызвать бесплодие
- Новообразования в матке и ее шейке (полипы, папилломы, кисты)
- Сопутствующие заболевания (диабет, психические расстройства, туберкулез органов малого таза и другие, способные влиять на зачатие)
- Психотерапию
- Курсы терапии антибиотиками, антибактериальными и противовирусными препаратами
- Коррекцию гормонального фона женщин с помощью контрацептивных препаратов
- Грязелечение, климатотерапию
- Лечебные ванны с жемчугом, сероводородом
- Процедуры электрофореза
- Гинекологический массаж
Гинекологический массаж при бесплодии
Данная процедура проводится лечащим врачом или акушером-массажистом с использованием специальной техники мануального воздействия на область органов малого таза. Она наравне с аппаратными процедурами позволяет улучшить микроциркуляцию крови, избавиться от застойных явлений в органах малого таза, усилить эффективность медикаментозной терапии. Кроме того, результатом такого массажа становится заметное общее улучшение состояния пациенток.
Хирургическое лечение женского бесплодия
Одним из самых существенных недостатков консервативного лечения бесплодия у женщин считается его большая продолжительность: чтобы вылечить неспособность к зачатию, не прибегая к операции, нужно не менее полутора-двух лет.
В тех случаях, когда не получается вылечить бесплодие консервативно, прибегают к хирургическим операциям.
Сегодняшние достижения медицины делают операцию по восстановлению проходимости маточных труб малотравматичным вмешательством: она выполняется методом лапароскопии, который включает в себя два этапа — диагностику патологии и ее лечение.
На этапе диагностики в брюшной стенке пациентки делаются три прокола троакаром (специальной трубкой, не повреждающей мышечную ткань). Далее в брюшную полость нагнетается углекислый газ. Он безопасен и позволяет увеличить объем полости живота – это необходимо для того, чтобы детально рассмотреть все органы, нуждающиеся в операции, и оценить их состояние. Оценка производится с помощью телескопической трубки и микроскопической видеокамеры, выводящей изображение на экран монитора.
Лечебная лапароскопия проводится после диагностики и включает в себя удаление спаек, кист, устранение непроходимости маточных труб и других найденных патологий, провоцирующих бесплодие.
Также лапароскопию проводят для взятия у пациентки ее яйцеклетки с целью дальнейшего искусственного оплодотворения.
Как вылечить бесплодие с помощью ЭКО?
Если все консервативные и хирургические методы показали, что бесплодие в том или ином случае не лечится, прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.
Для многих отчаявшихся женщин этот метод становится последней надеждой, поэтому специалисты по искусственному оплодотворению все чаще рекомендуют его в качестве способа забеременеть и самостоятельно родить ребенка.
Суть метода состоит в извлечении созревшей яйцеклетки и оплодотворении ее в пробирке, после чего эмбрион (или несколько) выдерживают там два дня и пересаживают в полость матки для дальнейшего развития.
Несмотря на то, что методом ЭКО лечится множество тяжелых случаев бесплодия, такая операция показана только при отсутствии серьезных психических и соматических заболеваний, опухолевых процессов разной этиологии, острых воспалительных заболеваний любой локализации.
Любое диагностированное относительное бесплодие, чем бы оно ни было вызвано, — не повод отчаиваться: медицина знает множество способов, как лечить бесплодие и возвращать счастье материнства.
Обратившись в хорошую клинику, где специалистами накоплен большой и результативный опыт в лечении самых разных форм бесплодия, каждая женщина получает шанс на беременность и рождение долгожданного ребенка.
