Мастопатия – весьма распространенное заболевание, которому подвержены женщины в основном детородного возраста.
Многие сталкиваются с этим диагнозом. Одни женщины регулярно посещают врача и соблюдают все рекомендации по лечению, а некоторые не придают большого значения данной болезни и игнорируют медицинские предписания. Ниже рассмотрим, чем опасна мастопатия и почему не стоит пренебрегать ее лечением.
Характеризуется данная патология нарушением гистологической структуры молочных желез, а именно изменением соотношения соединительнотканного и железистого компонентов их ткани. Под действием различных факторов происходит разрастание и уплотнение соединительнотканных прослоек, разделяющих железистую ткань на молочные дольки. Соединительная ткань может разрастаться диффузно по всей структуре желез, а может образовывать уплотнения разных размеров и формы.
Железистая ткань может также увеличиваться в объеме, в результате чего образуются маленькие кисты – полостные образования, заполненные жидкостью (она скапливается из-за закупорки выводных протоков патологически измененной дольки). Суть процесса отражает другое название мастопатии – кистозно-фиброзная болезнь, или фиброаденоматоз. Изменения могут носить диффузный и очаговый характер.
Главными клиническими проявлениями патологии являются:
· дискомфорт, чувство распирания и болезненность груди;
· неоднородность структуры груди наощупь (определяется дольчатое строение, могут присутствовать плотные тяжи и узловые образования различных размеров – от мелкозернистых до крупных);
· выделения из сосков, прозрачные, напоминающие молозиво и других оттенков;
· общее недомогание и раздражительность.
Перечисленные симптомы, как правило, усиливаются незадолго до менструации и несколько ослабевают с ее наступлением. Это связано с изменением уровня половых гормонов в соответствии с периодами менструального цикла. Вообще, мастопатия является гормонально зависимым заболеванием. Практически все случаи данной патологии обусловлены нарушением функционального состояния гормональной системы. Чаще всего фиброзно-кистозную болезнь провоцируют патологии таких органов, как:
Гормоны, которые продуцируются в указанных органах эндокринной системы, оказывают регулирующее влияние на молочные железы. Поэтому нарушение их выработки ведет к изменению структуры и функций груди.
Учитывая причины и клинические проявления заболевания, можно сделать выводы относительно вопроса, чем опасна мастопатия.
Фиброзно-кистозные изменения молочных желез могут сопровождаться следующими состояниями и патологиями:
· заболевания матки и яичников;
· дискомфорт, связанный с симптомами мастопатии;
Одни из перечисленных выше состояний – это непосредственная причина мастопатии, а другие – ее осложнения.
Рак молочных желез — самая частая онкологическая патология у женщин. Большинство специалистов считают, что раковая опухоль и мастопатия никак не связаны. У пациенток, страдающих фиброзно-кистозной болезнью, такой же риск заболеть раком груди, как и у женщин без мастопатии. Но определенная связь между этими заболеваниями имеется. Мастопатия и рак груди развиваются при схожих условиях — гормональном дисбалансе.
Начальные стадии раковой опухоли по своим клиническим проявлениям напоминают фиброзно-кистозную болезнь, поэтому женщина не получает адекватного лечения. А на более поздних стадиях вылечить узловую мастопатию молочных желез груди у женщины консервативной терапией невозможно, к тому же возможны метастазы опухоли в различные органы и ткани (в яичники, печень, кости и др.). Поэтому женщинам, у которых диагностирована мастопатия, необходимо регулярно посещать маммолога или гинеколога для наблюдения за процессами, происходящими в молочных железах. Это позволит своевременно обнаружить злокачественные образования в груди в случае их появления.
Кроме того, некоторые врачи придерживаются мнения, что мастопатия, особенно узловая, является, по сути, предраковым процессом и может дать начало злокачественной опухоли. Такая ситуация возможна при усиленной пролиферации железистых и эпителиальных клеток с появлением их атипии (неправильного строения, нарушающего этапы дифференцировки, т.е. созревания клеток).
Сама по себе фиброзно-кистозная болезнь не влияет на регулярность менструального цикла. Наоборот, мастопатия часто развивается на фоне таких нарушений в качестве ассоциированного состояния. Дело в том, что менструальную функцию женского организма регулируют различные гормоны: половые стероиды, гормоны гипоталамуса и гипофиза и др. Нерегулярные менструации означают, что в эндокринной системе произошел сбой. Гормональный дисбаланс также влияет и на состояние молочных желез. Поэтому мастопатия во многих случаях связана с нарушением менструального цикла.
У женщин с фиброаденоматозом молочных желез часто диагностируются и другие заболевания гинекологической сферы:
· эндометриоз различной локализации (влагалища, яичников, шейки матки и др.);
· яичниковые кисты, имеющие разные причины и строение (дермоидные, эндометриоидные, фолликулярные, лютеиновые, поликистоз и т. д.);
· различные опухоли яичников (доброкачественные, злокачественные, гормональноактивные);
· гиперплазия внутреннего маточного слоя и/или раковая опухоль матки.
Все эти заболевания объединяет общее происхождение. Ключевым звеном в патогенезе патологий гинекологического профиля, как и мастопатии, является гормональный дисбаланс организма.
Чем опасна мастопатия, если ее не лечить? Этот вопрос волнует многих женщин репродуктивного возраста. Практически любая женщина планирует в скором или отдаленном будущем завести семью и родить ребенка, и это одна из главных причин, почему мастопатию нужно обязательно лечить. Основное направление в терапии различных форм фиброаденоматоза — нормализация гормонального фона организма. Именно гормоны ответственны за менструальную и детородную функции, и нарушение их секреции может препятствовать оплодотворению и вынашиванию беременности. Например, при недостаточной выработке фолликулостимулирующего гормона и половых стероидов может отсутствовать овуляция, необходимая для зачатия.
Еще одним следствием гормональных сбоев при мастопатии может быть недостаточность лютеиновой фазы. В результате этого эндометрий матки не может адекватно подготовиться к имплантации эмбриона, поэтому беременность не развивается даже при произошедшем оплодотворении.
Другой причиной бесплодия при фиброаденоматозе могут послужить ассоциированные заболевания половой сферы, которые описаны выше. Например, миома матки мешает плодному яйцу прикрепиться к стенке, способствует различным осложнениям беременности и родов (преждевременная отслойка плаценты, предлежание плаценты, нарушение питания плода, затяжные или стремительные роды и т. д.). Поликистоз яичников сопровождается уплотнением их оболочки, в результате чего яйцеклетка не может выйти из яичника и попасть в маточную трубу.
Фиброзно-жировая дистрофия — то, чем опасна мастопатия при длительном течении и отсутствии адекватного лечения. Это осложнение заключается в перестройке молочных долек и замещении железистой ткани на жировую и фиброзную. Грудь при этом теряет форму, упругость, обвисает, то есть становится непривлекательной. Это не понравится никакой женщине, поэтому следует внимательно относиться к личному здоровью и регулярно посещать гинеколога и маммолога. Пациентки с диагностированной мастопатией должны строго придерживаться медицинских рекомендаций и не пускать заболевание на самотек.
Кистозно-фиброзная мастопатия, по сути, является гормональнозависимым заболеванием. Практически всегда при обнаружении фиброаденоматоза обследование выявляет патологии гормональной системы. Это могут быть заболевания гипофиза, надпочечников, сахарный диабет, узловой или диффузный зоб, тиреоидиты и др. Следствием указанных болезней является нарушение выработки тех или иных гормонов, которые могут влиять непосредственно на ткань молочных желез, а также косвенно через изменение уровня половых стероидов.
Фиброзно-кистозная болезнь сопровождается массой неприятных симптомов. Постоянная боль, чрезмерная чувствительность груди, ее отек и набухание, выделения из сосков — все эти явления доставляют много неприятных эмоций. Определенную роль в нарушении психологического равновесия играют гормональные сдвиги, на фоне которых возникло заболевание. Женщины, страдающие мастопатией, нередко жалуются на повышенную раздражительность, частые перемены настроения, имеют склонность к депрессии и другим неврологическим и психологическим расстройствам. Тщательное обследование и правильно подобранное лечение позволяют устранить симптомы мастопатии и вернуть пациентке хорошее качество жизни.
Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье. Чтобы свести риск осложнений мастопатии к минимуму, нужно не только регулярно принимать лекарства и Мабюстен назначенные врачом. Следует также придерживаться определенной диеты и изменить образ жизни в целом.
Чтобы борьба с мастопатией была успешной, необходимо питаться регулярно и полноценно. Большую часть ежедневного меню должны составлять фрукты, овощи и крупы. Растительная клетчатка и витамины оказывают благоприятное воздействие на иммунитет, способствуют нормализации гормонального фона. Некоторые продукты могут усиливать проявления фиброзно-кистозной болезни. Например, стоит исключить из диеты пряности, копчености, различные маринады, консервы, содержащие много специй и консервантов, кофе, крепкий чай, шоколад, различные сладости. Течение мастопатии усугубляют курение и употребление спиртного, поэтому лучше воздержаться от вредных привычек.
Специалисты рекомендуют чаще бывать на улице, делать утреннюю зарядку, спать в проветренном помещении. Полноценный сон и отдых вообще очень важны для лечения фиброаденоматоза. Также нужно уделять время физическим упражнениям. Полезны езда на велосипеде, плавание, водная гимнастика, лыжи, пешие прогулки.
Еще один важный пункт профилактики осложнений мастопатии — самообследование. Его надо проводить по окончании каждой очередной менструации. Самостоятельное исследование груди делают в двух позах: стоя около зеркала и лежа на спине. При этом руку на стороне исследуемой молочной железы поднимают за голову, а другой рукой тщательно пальпируют грудь, начиная от центра и постепенно перемещаясь к периферии. Перед зеркалом оценивают симметричность грудных желез, их форму и изменения размера. Обнаружение в груди любых уплотнений, узелков или тяжей, появление деформаций или выраженной асимметрии — повод для внеочередного обращения к маммологу или гинекологу.
Знание о том, чем опасна мастопатия молочных желез женщин, должно помочь женщинам осознать важность лечения этого заболевания. Чтобы уменьшить риск осложнений и повысить эффект терапии, стоит соблюдать рекомендации относительно питания и образа жизни, а также проводить регулярное самообследование груди. 
Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com
MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16
БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Профилактика, терапия и лечение — диагноз
BD fibrous breast mastopathy
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.
BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland
Многие женщины фертильного возраста часто начинают испытывать некоторый дискомфорт в груди. К сожалению, далеко не все стремятся обратиться за медицинской помощью, а наивно надеются, что все пройдет самостоятельно. На самом деле подобные проблемы могут привести к серьезным заболеваниям груди. Одной из таких неприятностей является болезнь мастопатия. Такой недуг обычно имеет плачевные последствия для женщин, он характеризуется воспалением, развитием опухоли, иногда переходящей в злокачественную.
Мастопатия – это заболевание молочных желез с патологической иррадиацией соединительной и эпителиальной тканей, влекущее за собой болевые ощущения и выделение секрета. Статистические исследования свидетельствуют о том, что на сегодняшний день заболевание стало появляться у женщин намного чаще, чем 10 лет назад. Ему подвержены не только пациентки детородного возраста, но и пожилые дамы, а также девушки, у которых только устанавливается менструальный цикл. При наличии какого-либо гинекологического заболевания увеличивается и риск того, что разовьется болезнь мастопатия.
Проблемы с молочными железами могут быть вызваны разными патологическими факторами. Часто женщины не обращают внимания на первые признаки заболевания, что может в будущем грозить им серьезными осложнениями. Поэтому, если болит грудь, мастопатия должна быть исключена в первую очередь.
Наличие депрессий, стрессов или неврозов тоже негативно сказывается на здоровье молочной железы. Нельзя исключать генетическую предрасположенность больной, отсутствие беременности или родов до 30-летнего возраста, а также аборты в анамнезе. У рожавших женщин очаговая мастопатия может возникнуть из-за отказа или прерывания грудного вскармливания, длительной гормональной терапии. У молодых девушек повышаются риски заболеть при ношении неудобного или тесного нижнего белья, металлические косточки которого вызывают травмирование груди, а также злоупотреблении курением и алкоголем.
В медицине известны две основные формы мастопатии: узловая и диффузная. Узловая характеризуется наличием в железе единичных уплотненных включений, диффузная – их множеством. В зависимости от характера разрастания кист, папиллом и фиброаденом в груди диффузная форма включает в себя фиброзно-кистозную мастопатию. По структуре образовавшихся в железе узлов она делится на следующие виды:
— с преобладанием фиброзного компонента;
— с преобладанием кистозного компонента;
Фиброзная мастопатия – это заболевание, которое характеризуется возникновением фиброза в соединительной ткани молочной железы. К симптомам этой формы болезни относят появление мелких комков в тканях груди, изменение ощущения сосков, зуд, раздражение. Подобные признаки возникают в середине менструального цикла и могут колебаться с различной степенью тяжести. После менструации вышеперечисленные симптомы ослабевают, и наступает период «улучшения» состояния больной.
Точные причины возникновения фиброзной мастопатии, к сожалению, остаются невыясненными. Считается, что воспаляются молочные железы у женщин по ряду патологических факторов. Важную роль в появлении болезни играет наследственность. Формирование фиброзных комков обуславливается гормональным нарушением в организме. Всплеск гормонов приводит к набуханию протоков в молочной железе и влечет за собой задержку воды в организме. Признаки фиброзной мастопатии чаще встречаются у женщин фертильного возраста.
Особенность данной формы недуга заключается в том, что она редко переходит в онкологическую стадию. К тому же фиброзные шишки характеризуются мягкостью при пальпации, возможностью свободно передвигаться внутри железы, чем и отличаются от раковых. Молочные железы у женщин с онкологическими признаками, наоборот, имеют твердые и неподвижные включения.
Фиброзная мастопатия подвергается лечению консервативными методами и соблюдением диеты. При такой форме мастопатии следует исключить из рациона кофе, чай, алкогольные напитки, поскольку в них содержатся метилксантины. Это вещества увеличивают выработку гормона стресса, что влечет за собой образование фиброзных комочков в грудной железе. В рацион питания должны быть включены рыба, богатая йодом, овощи, зелень. А вот от мясных продуктов следует на время отказаться.
Кистозная мастопатия (фото диагностических исследований приведены ниже) характеризуется нагрубанием грудных желез. Это происходит за счет разрастания патологических тканей, в которых появляются кистозные образования различных размеров и количества. Причины заболевания в большинстве случаев заключаются в избытке эстрогенов и недостатке прогестерона у больной. К другим причинам относят наследственность, травмы груди, частые аборты, бесплодие или поздние первые роды. Сюда же входят эндокринные нарушения, стрессы и неврозы, вредные привычки.
Если у женщины болит грудь, мастопатия может быть одной из причин появления этого симптома. К другим признакам относят ощущение тяжести, дискомфорта в молочной железе, выделение секрета из сосков, образование уплотнений и узлов. Эти симптомы напрямую связаны с менструальным циклом больной, который сопровождается отеком груди. Лечение происходит путем приема гормональных препаратов. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства (пункция или резекция пораженной части железы).
Основным методом выявления болезней груди является регулярный осмотр маммологом или онкологом. При осмотре врач отмечает особенности строения молочных желез, появление признаков какого-либо изменения в них. К слову сказать, женщина может и самостоятельно обследовать грудь путем пальпации желез на обнаружение в них каких-либо уплотнений, например, кистозная очаговая мастопатия прощупывается таким образом довольно хорошо. К дополнительным методам диагностики относят маммографическое и ультразвуковое исследования молочных желез, определение уровня половых гормонов в крови.
Многие заболевания, причиной которых является гормональное нарушение, лечатся гормонами, в том числе и мастопатия. Это наиболее разумный метод, который используют только после получения результатов анализов на гормоны. В противном случае проблема может только усугубиться.
К лекарственным препаратам, которые применяются в медицинской практике для лечения этого заболевания, относят гормональные, комбинированные оральные средства, контрацептивы, антиэстрогены и гомеопатические лекарства. Однако гормоны назначаются в том случае, когда другие препараты не справляются в поставленной задачей.
Цель консервативной терапии заключается в снижении болевых ощущений, уменьшении воспалительного процесса в тканях железы, рассасывании кист и фиброза, а также предотвращении рецидива и онкологии. Если у больной есть сопутствующие заболевания половой или эндокринной сферы, лечение должно быть скорректировано с учетом рекомендаций гинеколога или эндокринолога. Также важно исключить нервные расстройства и болезни внутренних органов.
В последние годы для устранения проблем с грудью у женщин, врачами широко применяются новые медикаменты, такие как «Прожестожель», «Маммолептин», «Мастодипон», «Вобензим» и другие. Замечено, что препараты нового поколения достаточно эффективно подавляют на начальной стадии развитие такого заболевания, как мастопатия. Методы лечения лекарственными средствами при фиброзно-кистозной форме болезни и при наличии генетической предрасположенности к онкологическим опухолям молочной железы, к сожалению, малоэффективны. В особо сложных случаях недуг лечат оперативным путем.
Мастопатия – это заболевание, которое подвергается хирургическому вмешательству с целью удаления пораженных тканей молочной железы. Фиброзно-кистозная форма как раз и является тем случаем, когда консервативное лечение не приносит положительных результатов. Если в железе диагностируются единичные или множественные узлы, хирург удаляет их и отправляет биоматериал на гистологическое исследование. Такая процедура позволяет выявить характер новообразований (злокачественный или доброкачественный), от чего впоследствии будет зависеть дальнейшее лечение.
Если результаты гистологического исследования выявят онкологические клетки в отправленном на анализ биоматериале, то женщине будет назначен курс химиотерапии. Это позволит уничтожить раковые клетки в организме. Для контроля состояния здоровья пациентка будет регулярно проходить томографическое обследование с применением контраста – специального вещества, позволяющего видеть раковые клетки на мониторе томографа. При введении контраста в вену, злокачественные клетки активно поглощают его и окрашиваются, что делает их хорошо различимыми при проведении диагностики.
Физиотерапия при мастопатии применяется редко. Это связано с повышенным уровнем опасности перерождения опухоли в злокачественное образование. Единственным методом физиологического лечения этого заболевания является гирудотерапия. С ее помощью устраняется застой в тканях, восстанавливается нормальная циркуляция крови в молочных железах, что способствует рассасыванию узелков.
Если женщине поставлен диагноз «мастопатия», это не повод отчаиваться. При своевременной диагностике болезни лечить ее можно народными методами, причем достаточно успешно. Стоит сказать, что решение об использовании рецептов нетрадиционной медицины должно быть принято лечащим врачом. Из наиболее популярных средств для лечения мастопатии применяют компрессы, примочки, припарки мази и масла. Внутрь принимают настойки и отвары лекарственных растений.
Нельзя прикладывать к коже груди горячие припарки, если имеет место покраснение эпителиальных тканей, повышенная температура, отек. Также не рекомендуется применение наружных средств при наличии кожных высыпаний. Лечение должно быть направлено на устранение болевого синдрома в железе, рассасывание кист и фиброзных тканей, предотвращение развития осложнений и злокачественных опухолей.
Для приготовления отваров и настоек следует использовать растения-иммуномодуляторы, противоопухолевые и гонадотропные растения (действующие на половые железы). К противоопухолевым средствам относят полынь, бодяк, лопух, сабельник, березу, бузину и растительные яды (чистотел, мухомор, омелу, болиголов и прочие). В качестве иммуномодуляторов используют алоэ, эхинацею, прополис, девясил.
В целях предотвращения мастопатии следует соблюдать несложные профилактические мероприятия:
— регулярно посещать маммолога и гинеколога;
— избегать стрессов, нервных перенапряжений;
— вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.
Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.
Причина бесплодия мастопатия
Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.
Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.
Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются эстрогены. прогестерон и пролактин. Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.
В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:
В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).
В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.
Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.
Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением рака молочной железы .
Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).
Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:
При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:
Мастодиния или болезненность груди
Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.
Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди
Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.
Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.
Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.
Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).
К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:
Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.
Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).
При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.
Исследование гормонального статуса
В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.
Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.
Биохимический анализ крови
Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.
Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.
При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.
Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.
Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.
Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. симптомы йододефицита, препараты ).
Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)
Назначение успокоительных препаратов (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.
Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.
Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или диклофенак не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.
Мочегонные препараты (лазикс или растительные мочегонные средства. брусничный лист, почечный чай, фитолизин ) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.
Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:
Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.
Ингибиторы выработки пролактина
Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.
Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.
Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.
Комбинированные оральные контрацептивы
Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.
Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.
Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся гормональный фон (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.
Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).
Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.
Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.
К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.
Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.
Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).
Весьма распространённое заболевание сегодня – это мастопатия, причины которой могут быть самыми разными.
Само по себе это заболевание может быть связано и с генетической предрасположенностью, полученной по наследству, и с образом жизни, и со сторонними заболеваниями, и с образом жизни, и с окружающей средой.
Специалисты выделяют различные причины мастопатии у женщин, и эти причины могут быть связаны друг с другом, образуя в результате негативный фон, способствующий проявлению и развитию заболевания. Рассмотрим наиболее частые причины, по которым может возникнуть это заболевание.
Помогает ли дифлюкан от молочницы. Почитай рекомедации, отзывы и узнай.
Если этот препарат вам не понравился, есть еще гексикон, узнайте эффективен ли он .
В настоящее время специалистами выявлены распространённые факторы, из-за которых у женщины может развиться мастопатия:
-
Репродуктивная дисфункция. Чаще всего мастопатия может появиться у женщин, у которых менархе происходило раньше 12 лет. Кроме того, дополнительные способствующие факторы – это бесплодие, отсутствие беременности и, как следствие, родов. Также специалисты относят к факторам, благоприятствующим развитию заболевания, аборты и выкидыши, позднюю беременность или наличие малого числа беременностей. Ранний период лактации (меньше пяти месяцев), как и поздняя менопауза (значительно позже 50 лет) – также весьма распространённые причины возникновения мастопатии. Нестабильность в сексуальной сфере негативно сказывается на состоянии молочных желёз. Чаще всего мастопатия может развиться у женщин, сексуальная жизнь которых нерегулярна или отсутствует вовсе, либо которые постоянно находятся в состоянии сексуальной неудовлетворённости. Статистика показывает, что у не бывших замужем или разведённых женщин мастопатия обнаруживается гораздо чаще. У многих женщин, даже не обременённых сексуальными проблемами как таковыми, может развиться мастопатия. Причины этого могут лежать в области психологической сферы. и не только касаемо личной жизни и взаимоотношений с противоположным полом. Конфликты с семьёй, с родственниками, с коллегами вполне могут способствовать появлению этой болезни.
Сюда же можно отнести также хронические стрессы и все виды негативных эмоций. Врачи отмечают, что мастопатия часто бывает у женщин, склонных к неврозам и истерикам.
Довольно часто в организме женщины могут наблюдаться нарушения гормональной среды и обмена веществ. от чего бывает мастопатия. Половые гормоны и гормоны щитовидной железы при неправильной выработке способны инициировать развитие мастопатии. Кроме того, мастопатия нередко появляется у женщин, которые страдают сахарным диабетом или ожирением. Гинекологические заболевания. такие как хронические воспаления органов малого таза, прежде всего придатков, как и прочие заболевания половых органов – матки, яичников – входят в число факторов, провоцирующих мастопатию. Есть ещё немало заболеваний различных органов и их систем, которые способны вызывать мастопатию. Нарушения функции щитовидной железы. например её диффузное увеличение, наличие узлов и развитие зоба, пониженная функция, то есть проявление гипотиреоза (в явной или скрытой форме) – всё это часто диагностируется у женщин, больных мастопатией. При перенесённом холецистите или гепатите, при дисфункциях печени, при артериальной гипертензии также часто развивается мастопатия. Мастопатия может быть обусловлена генетическими, то естьнаследственными факторами. Эта болезнь значительно чаще может встречаться у девушек и женщин, матери которых страдали раком молочных желёз либо половых органов.
Наконец, на развитие мастопатии могут повлиять также и внешние факторы – образ жизни и внешняя среда .
Гораздо чаще мастопатия может быть обнаружена у женщин, которые живут в больших городах, отягощены интеллектуальной и психологической нагрузкой, нервным напряжением.
Хроническое недосыпание, неправильное питание, избыточное потребление жирной и калорийной пищи, недостаток пищевых волокон – всё это способно спровоцировать мастопатию, даже если раньше склонности к ней у женщины не наблюдалось.
Таким образом, можно судить о том, насколько значительное число женщин подвергают себя риску заполучить такое неприятное заболевание, как мастопатия – причины её лежат в широком диапазоне, от генов до вредных привычек .
Сформулируем факторы риска, которые если не стопроцентно «обеспечивают», то весьма увеличивают риск заболевания:
Вы слышали про удаление липомы лазером. Насколько же безопасен этот новый метод?
А вот при мастите лазер не поможет, тем более для кормящих мам, что делать в их ситуации можно прочитать тут .
Что за страшная форма заболевания — диффузная фиброзно кистозная мастопатия? По ссылке вы узнаете о ней всю информацию.
Медицинские специалисты не устают напоминать, что причины мастопатии молочных желёз всё ещё не изучены до конца. Появляться это заболевание может у разных девушек и женщин, даже у тех, которые раньше никогда не имели склонности к болезни и которые не отягощены наследственностью.
Все перечисленные факторы риска вполне способны сформировать фон для появления болезни практически у любой женщины.
В связи с эти следует всегда помнить, что:
Если ощущается боль в груди, если молочные железы стали видоизменяться, имеют неправильную форму – это значит, что следует немедленно обратиться к врачу и провести полноценную диагностику. Не следует бояться похода к врачу, а также экономить на специальных методах исследования.
Вовремя проведённая диагностика – это залог правильного и своевременного лечения. Мастопатия вполне поддаётся лечению, самое главное – не запускать её и не доводить до клинических случаев, когда обычные методы лечения будут уже слишком малодейственными.
К сожалению, многие женщины утверждают, что стыдятся обратиться к врачу и обсудить с ним вопросы, связанные с молочными железами. Стыд этот совершенно неуместен и, более того, способен привести к самым печальным последствиям. Поэтому следует обратиться к специалисту в любом случае, если есть подозрения на развитие мастопатии.
Мастопатия представляет собой доброкачественное заболевание, при котором происходит нарушение соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов молочных желез.
В последние годы наметилась стойкая тенденция к росту числа женщин, у которых диагностировано данное заболевание. В основном болезнь развивается в детородном возрасте, но может встречаться также в период становления менструального цикла и после вступления в менопаузу. Риск значительно возрастает при наличии какого-либо гинекологического заболевания (согласно некоторым данным, до 98%).
Исследования показывают, что при мастопатии в 3-5 раз повышается вероятность появления злокачественных новообразований в молочных железах (например, см. «Рак молочной железы» ,). В медицинской практике случаи заболевания встречаются также у мужчин.
Принято различать две формы мастопатии:
Выделяют также диффузную и узловую разновидности болезни.
- Для диффузной мастопатии характерно образование единичных уплотнений в молочной железе. Она чаще всего встречается у подростков. Данная форма бывает с преобладанием фиброзного, кистозного или железистого компонента, иногда встречается смешанная (фиброзно-кистозная) форма.
- При узловой мастопатии в железах обнаруживают множество крупных единичных кист. Этот тип чаще всего развивается у женщин старше 35 лет.
Наиболее распространенным местом локализации патологических изменений является верхненаружный квадрант молочной железы в связи со спецификой кровоснабжения и строения этой части.
Заболевание классифицируют также по степени развития.
Вторая и третья стадии считаются предраковыми состояниями, хотя мастопатия первой степени тоже не исключает вероятности злокачественного перерождения клеток. По этой причине возрастает значение ранней диагностики и своевременного лечения заболевания.
Основной причиной фиброзно-кистозной мастопатии считаются гормональные нарушения, стимулирующие гиперпластический процесс (аномальное разрастание тканей) или регрессивные изменения.
Поскольку молочные железы отличаются повышенной чувствительностью по отношению к вырабатываемым яичниками половым гормонам, нарушения эстроген-гестагенного характера становятся главным фактором, благоприятствующим патологическим изменениям в молочных железах, которые выражаются в изменении соотношения между эпителиальной и соединительной тканями.
Помимо гормональных нарушений, развитию болезни способствуют:
Во многих случаях начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Женщина не чувствует каких-либо изменений. Наличие патологического процесса может быть обнаружено случайно при маммографии или ультразвуковом обследовании.
При дальнейшем развитии заболевания начинает проявляться клиническая картина мастопатии.
Начинается болезнь с процесса разрастания соединительной ткани, в результате которого возникают просовидные тяжи, узелки (при диффузной форме). При дальнейшем прогрессировании патологии в молочных железах развиваются уплотнения размером от небольшой горошины до грецкого ореха (при узловой разновидности).
Основным признаком мастопатии является ноющая боль – в большинстве случаев в верхне-наружном квадранте обеих молочных желез. Она называется мастодинией или масталгией.
Неприятные ощущения могут концентрироваться в груди или отдавать в плечо, руку. Они носят постоянный характер или проявляются в конкретные дни месячного цикла: непосредственно до начала менструации или в период овуляции.
Другими симптомами мастопатии являются:
В отдельных случаях наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов и их болезненность.
Боль в молочной железе является первым и основным признаком начала патологического процесса. На ранней стадии она проявляется во время предменструального синдрома, что объясняется повышением уровня эстрогенов в организме. Иногда боль распространяется на подмышечную область, лопатку и руку. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром усиливается и учащается.
Увеличение молочной железы при мастопатии может наблюдаться как в критические дни, так и после них. Одновременно повышается чувствительность желез, чувство дискомфорта в области живота, беспричинное беспокойство, раздражительность, сильные головные боли.
Выделения из сосков могут быть достаточно обильными или появляться только в результате надавливания на соски. Цвет выделений варьируется от прозрачно-белесоватого до зеленоватого и коричневого. Порой в них заметна примесь крови. Данный факт должен насторожить, поскольку он свидетельствует о переходе заболевания в последнюю стадию.
Симптоматика циклической мастопатии
Эта форма заболевания в большинстве случаев развивается в период становления менструального цикла в результате колебаний гормонального фона в возрасте от 12 до 16 лет. Она встречается также у более взрослых женщин и провоцируется сильным стрессом или невротическими заболеваниями.
При этом масталгия наблюдается до месячных и во время них. По прошествии критических дней боль стихает, что не означает исчезновения самой патологии. Нарушенный баланс гормонов продолжает оказывать негативное влияние на молочные железы, и клиническая картина мастопатии повторяется при следующей менструации.
В некоторых случаях циклическая мастопатия самостоятельно проходит во время беременности или с наступлением климакса.
Данная форма заболевания развивается и вследствие бесконтрольного приема противозачаточных таблеток и других гормональных медикаментов.
Особенности узловой мастопатии
Типичным признаком этой разновидности болезни является наличие узловых уплотнений, которые приводят к классической клинической картине узловой мастопатии:
Самостоятельное обследование молочных желез помогает выявить заболевание на самой ранней стадии и заблаговременно приступить к его лечению. Проделывать это надо по крайней мере раз в месяц.
Грудь может сохранять нормальную форму или быть отечной, деформированной. Методом пальпации обнаруживаются узелковые уплотнения, не спаянные с близлежащими тканями.
При наличии болей только до начала менструации не назначается определенного лечения, однако проводится регулярный контроль за течением патологии с целью профилактики развития злокачественных новообразований.
При диффузной форме мастопатии умеренной степени больным рекомендуют соблюдение особой диеты и принимают меры для регулирования уровня гормонов.
При болевом синдроме постоянного характера необходимо обследование у онколога.
Для коррекции гормонального фона назначают следующие гормональные препараты:
-
антиэстрогены – действие этих медикаментов направлено на подавление развития эстрогенов (они способствуют развитию молочных желез) в первой половине месячного цикла; андрогены — лекарства для подавления синтеза производимых гипофизом гонадотропных гормонов; гестагены – препараты на основе прогестерона, подавляющие синтез пролактина, нередко провоцирующего развитие заболевания; аналоги ЛГРФ – медикаменты для контроля синтеза гипофизом лютеинизирующего гормона, ответственного за созревание желтого тела.
Хирургический метод лечения применяется при четком прощупывании в молочной железе одного или нескольких узлов. Суть операции заключается в иссечении узлов с их последующим гистологическим изучением.
Мастопатия — доброкачественная болезнь молочных желез, вернее сказать, фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз. Другие синонимы (используются редко) – заболевание Шиммельбуша, хроническая индурация, хронический кистозный мастит, серозно-кистозная опухоль, кистозная аденома и др.
Мастопатия определяется в патологическом росте тканей молочной железы, при этом в железе происходит разрастание соединительной и железистой ткани с формированием уплотнений и кист, возникает у шестидесяти — восьмидесяти процентов женщин репродуктивного возраста.
Главная причина — гормональный дисбаланс (в первую очередь половых гормонов) в организме женщины. Поэтому при мастопатии часто наблюдается и бесплодие. Нередко мастопатия появляется на фоне стрессов, заболеваний щитовидной железы, аднекситов, заболеваний печени (печень отвечает за угнетание половых гормонов). Главным фактором угрозы болезни является наследственный фактор (наличие заболевания у родственников по материнской линии).
Во первых, в результате изменения гормонального фона – нарушения баланса половых и других гормонов.
Формируется мастопатия на фоне:
болезней щитовидной железы
заболеваний яичников (чаще всего хронический аднексит)
болезней печени (после гепатита может изменяться утилизация половых гормонов)
Все это часто приводит к неограниченному или относительному (по отношению к другим гормонам) доминированию эстрогенов. Часто причину мастопатии не удается обнаружить.
С диагностической точки зрения мастопатию разделяют на две группы — узловую и диффузную. При узловой мастопатии в молочной железе развивается узел, при диффузной – много небольших узловых образований без преобладания какого-либо.
Такое разделение позволяет определиться с тактикой лечения. Узловая мастопатия часто симулирует рак молочной железы и потому требует диагностических обследований для его исключения. При диффузной ограничиваются локальным обследованием и дальнейшим терапевтическим лечением.
Диагностика основывается на данных диагностического исследования, маммографии, ультразвукового исследования, цитологического исследования.
Мастопатия не предраковое заболевание. Лишь кое-какие ее формы, сопровождающиеся выраженной пролиферацией (делением клеток) могут быть фоном для формирования рака молочной железы. Узловые формы мастопатии могут изображать злокачественное новообразование молочной железы (в то время как и рак молочной железы может симулировать узловую мастопатию). Потому при опасении на рак, высказанном при осмотре, маммографии, ультразвуковом обследовании или биопсии, обычно назначается секторальная резекция с целью доказательства или опровержения диагноза рак молочной железы.
Все перечисленные ниже симптомы могут выявляться как в сочетании так и по отдельности.
1. Болевые ощущения в молочной железе. Тупая, ноющая, боль ощущение тяжести, которое усиливается в предменструальном периоде, чувство дискомфорта. Боль может иметь локальный характер или отдавать в руку или лопатку. Боль может быть постоянной или периодической, она как правило связана с менструальным циклом. Хотя болевые ощущения являются основным симптомом мастопатии, 10-15% женщин не ощущают никаких чувств, несмотря на то что при осмотре и ощупывании у них выявляются те же изменения, что у женщин, испытывающих боль. Это связано с различным индивидуальным порогом болевой чувствительности. Появление болей мотивируется сдавлением нервных окончаний отечной соединительной тканью, кистозными образованиями и вовлечением их в склерозированные ткани.
2. Районы уплотнений в ткани молочной железы выявляется при самообследовании как уплотнения с неявными контурами, границы которых точно определить довольно сложно.
3. Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и их чувствительность при ощупывании наблюдается у десяти процентов женщин, которые страдают мастопатией.
4. Увеличение объема молочной железы. Представляет собой повторяемое нагрубание железы, которое обусловлено венозным застоем и отечностью соединительной ткани, при этом молочная железа может увеличиваться в объеме более чем на 15%. Набухание сопровождается мастодинией (болезненностью, увеличенной чувствительностью молочной железы), или масталгией (болью в молочной железе). Мастодиния нередко припровождается с головными мигренеподобными болями, отеками, негативными ощущениями в районе живота (метеоризм, запоры, чувство переполнения), повышенной нервной возбудимостью, беспокойством, страхом. Комплекс этих нарушений организма еще называется предменструальным синдромом. Как правило с началом менструаций симптомы предменструального синдрома исчезают.
5. Выделения из сосков. Могут быть обильными (тогда они проявляют себя самостоятельно) или проявляться только при надавливании на сосок. По окраске выделения могут быть. белесоватыми, прозрачными, зеленоватыми, коричневого цвета, кровянистыми. Наиболее внимательно нужно отнестись именно к кровянистым выделениям — это нередко является угрожающим симптомом. Любые выделения из сосков – достаточное основание посетить маммолога.
6. Узел в железе. Этот симптом может возникнуть при узловой мастопатии. Узел в железе при этом определяется, как четко выделенное образование размеры которого могут в сильной степени варьировать. Очень тяжело иногда бывает различить узловую мастопатию от рака молочной железы. Нечасто для этого необходимо диагностическая операция. Это может провести только специалист с применением дополнительных средств диагностики. Потому при обнаружении любого объемного образования в груди необходимосрочно появиться у маммолога.
Лечение заключается в устранение причины при ее выявлении. Для улучшения работы иммунной системы применяются витамины А, группы В, С. Проводится лечение хронического аднексита.
Лекарства которые должны быть прописаны для лечения мастопатии:
• гормональные препараты (прогестерон, даназол, бромкриптин, небольшие дозы эстрогенов.)
• оральные контрацептивы с целью регулирования менструального цикла
При болевых ощущениях можно применять анальгетики, легкие мочегонные препараты (уменьшают отек молочной железы, который возникает незадолго до менструации), гомеопатические средства.
И все-таки лечение фиброзно-кистозной болезни определяется в зависимости от ее формы. При всех узловых видах, особенно пролиферативных (фиброаденома и др.) производится секторальная резекция молочной железы с обязательным немедленным гистологическим обследованием полученного материала, лечение проводится в онкологическом стационаре. Если гистологическое обследование находит раковые клетки в опухоли, у заболевшей удаляют молочную железу с последующей химиотерапией. Если гистологическое обследование показывает доброкачественный характер узла назначают только секторальную резекцию. После хирургического вмешательства, поскольку причина болезни, а именно дисгормональные нарушения фиброзно-кистозной мастопатии, не устранены, пациенткам необходимо проводить консервативное лечение.
Главной задачей лечения мастопатии является снижение болевых ощущений, сокращение кист и фиброзной ткани в молочной железе, понижение пролиферативного роста в молочной железе (профилактика рецидивов опухолей и онкопатологии), а также корректирование гормонального фона (после определения гормональных расстройств и консультации гинеколога-эндокринолога). При существовании у больной сопутствующих воспалительных болезней женской половой сферы, эндокринных болезней (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет.) лечение проводят совместно с гинекологом, эндокринологом.
Традиционное лечение (мастодинон, витаминотерапия, маммолептин, гепатопротекторы, седативные препараты — настойка пустырника, корень валерианы, отвары трав, кламин, морская капуста, пищевые добавки, препараты йода) назначаются годами и часто не дают явного эффекта, не сокращают болевых ощущений и не сокращают пролиферативный процесс в молочной железе. Продолжительное употребление гормонов, противозачаточных средств нередко неблагоприятно воздействуют на ткани молочной железы, вызывают осложнения — стимулируют пролиферативный процесс, способствуют формированию кист, росту фиброза, усилению болевого синдрома. Исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод, что не в коем случае нельзя заниматься самолечением, а при малейших подозрениях на болезнь необходимо срочно обращаться к специалисту.
Если верить медикам, каждая женщина проводит в состоянии, известном как предменструальный синдром или ПМС, от 5 до 7 лет жизни. Ежемесячно 90% женщин страдают от резких перепадов настроения, масталгии, отечности, головных болей и множества других малоприятных симптомов, предшествующих наступлению менструации. Для многих из них ПМС стал вполне нормальным явлением, ведь бороться с его проявлениями практически бесполезно. А некоторые женщины даже считают предменструальный синдром неотъемлемым спутником месячных и воспринимают его как признак того, что с их здоровьем все в полном порядке. Ученые же напротив склонны считать ПМС неестественным состоянием женского организма, которое нуждается в лечении.
На сегодняшний день описано более 150 признаков предменструального синдрома. Конечно, они не могут проявляться одновременно: у каждой женщины, как правило, свой индивидуальный набор ежемесячных мучений. Это могут быть боли в груди, спине, головная боль, мышечные спазмы, отеки, масталгии и т.д. К сожалению, не все эти признаки настолько безобидны, как может показаться на первый взгляд.
Одним из таких малоприятных проявлений предменструального синдрома является мастодиния. Мастодиния, или масталгия, может быть симптомом ПМС, но может встречаться и самостоятельно у молодых женщин и девочек в переходном возрасте. Основные признаки мастодинии – боль в молочной железе, отечность груди, чувствительность к прикосновениям. И если многие женщины привыкли терпеть эти симптомы, то большинство врачей сходится во мнении, что мастодинию необходимо лечить.
Следует отметить, что боль в молочной железе может сигнализировать и о другом серьезном заболевании груди – мастопатии. Ее довольно часто путают с мастодинией, поскольку симптомы у двух этих нарушений практически одинаковы. Сомнения при постановке диагноза поможет разрешить УЗИ молочной железы в разные дни месяца. При мастодинии у женщины приблизительно за две недели до начала менструации начинаются боли в области молочных желез, также могут прощупываться уплотнения в груди. Если критические дни прошли, а уплотнения и болезненность остались, следует обязательно обратиться к маммологу.
В 90% случаев женщина может самостоятельно диагностировать мастопатию. Однако это заболевание является достаточно серьезным и не проходит самостоятельно, поэтому при подозрении на мастопатию не следует заниматься самолечением: лучше обратиться за консультацией к специалисту-маммологу. Чтобы определить характер заболевания молочной железы, врач назначает полное обследование – маммографию, УЗИ, а в некоторых случаях и пункцию – взятие тканей с помощью тонкой иглы. Как и другие заболевания, лечить мастопатию лучше на ранних стадиях.
Специалисты выделяют два вида мастопатии – узловую и диффузную. Они отличаются количеством уплотнений-узелков в тканях молочной железы. Диффузная мастопатия проявляется в виде болей в молочной железе, усиливающихся за несколько дней до начала очередной менструации. При этой форме заболевания, как правило, бывает достаточно терапевтического лечения. Более серьезная узловая мастопатия может потребовать и хирургического вмешательства.
Благодаря многолетнему опыту изучения мастопатии, сегодня в распоряжении специалистов есть несколько проверенных методов лечения этого заболевания груди. В первую очередь при мастопатии необходимо устранить причины, вызвавшие гормональный дисбаланс в организме, и восстановить работу нервной системы. Грамотно подобранная комплексная терапия помогает женщине избавиться от заболевания в течение одного месяца. При этом в ходе лечения врачи широко используют разнообразные вспомогательные средства: витамины в больших дозировках, гомеопатические препараты (например, Мастодион), средства для нормализации функции печени и обезболивающие.
Состав и форма выпуска препарата Мастодинон:
Комбинированный гомеопатический препарат растительного происхождения.
Капли для приема внутрь по 30, 50 и 100 мл во флаконе.
Таблетки по 60 и 120 шт. в упаковке.
100 грамм капель содержат: Agnus castus (Витекс священный, или Авраамово дерево) 20 г, Caulophyllum thalictroides (Стеблелист василистниковидный) 10 г, Cyclamen (Цикламен европейский) 10 г, Ignatia (Чилибуха Игнация) 10 г, Iris (Ирис разноцветный) 20 г, Lilium tigrinum (Лилия тигровая) 10 г. Содержание этанола: 47,0 – 53,0 % (в объёмном отношении).
1 таблетка содержит: Agnus castus (Витекс священный, или Авраамово дерево) 162,0 мг, Caulophyllum thalictroides (Стеблелист василистниковидный) 81,0 мг, Cyclamen (Цикламен европейский) 81,0 мг, Ignatia (Чилибуха Игнация) 81,0 мг, Iris (Ирис разноцветный) 162,0 мг, Lilium tigrinum (Лилия тигровая) 81,0 мг.
предменструальный синдром (мастодиния, напряжение молочных желез, психическая лабильность, отёки, головная боль/мигрень);
нарушения менструального цикла и/или бесплодие, вызванные недостаточностью жёлтого тела.
Препарат принимают по 30 капель или по 1-й таблетке 2 раза в день (утром и вечером). Капли немного разбавляют водой или другой жидкостью. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости.
Мастодинон должен приниматься не менее 3 месяцев, в том числе во время менструации. Улучшение обычно наступает через 6 недель. Если после прекращения приёма жалобы возобновляются, то необходимо продолжить лечение и проконсультироваться с врачом. В связи с хорошей переносимостью препарат пригоден для длительной терапии.
Возможны аллергические реакции.
В очень редких случаях возможны боли в желудке, тошнота, небольшое увеличение веса, зудящие экзантемы, угри и головные боли. Во время приема препаратов, содержащих Agnus castus, может возникать временное психомоторное возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации. В этих случаях необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и грудного вскармливания.
Из-за содержания лактозы в таблетках их не следует применять пациентам, страдающих редко встречающейся унаследованной непереносимостью галактозы, генетическим дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
Препарат не следует применять у детей до 12 лет.
Если во время приема препарата наступит беременность, то прием препарата следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Возможно ослабление действия препарата при одновременном приеме антагонистов дофамина.
Капли и таблетки Мастодинон не используют при лечении злокачественных заболеваний молочных желез. При длительных, неясных и повторяющихся жалобах следует посетить врача, так как речь может идти о заболеваниях, требующих лечения под наблюдением врача.
Из-за содержания этанола (47-53 % в объёмном отношении) капли для приема внутрь не следует применять после успешного антиалкогольного лечения, а в случае заболеваний печени его следует применять только после консультации с врачом.
Лечение гомеопатическими препаратами не исключает использование других лекарственных средств.
Возможно легкое помутнение раствора или выпадение незначительного осадка в процессе хранения. Это не влияет на эффективность препарата.
Известно, что при гомеопатическом лечении такие вредные привычки, как курение и употребление алкоголя оказывают отрицательное воздействие на эффективность гомеопатического лекарства.
