Статистика неумолимо доказывает, что количество бесплодных пар ежегодно растет во всем мире. Порою на первый взгляд совершенно здоровые муж и жена имеют эту проблему уже не первый год, а врачи только разводят руками в поисках причин. Причем даже уже рожавшие женщины не застрахованы от этого недуга. Можно ли самостоятельно заподозрить патологию? Отличаются ли месячные при бесплодии и те, которые идут у здоровой женщины? И от чего зависит вероятность зачатия?

Влияние месячных на зачатие

Для того, чтобы понять, как месячные влияют на зачатие, необходимо представлять, что это такое и почему регулярно у женщины выделяется кровь из половых путей.

Месячные — процесс отторжения внутреннего слоя матки, в результате чего оголяются кровеносные сосуды, и все вместе это приводит к кровянистым выделениям. Менструации — показатель того, что зачатие в этом цикле не произошло. После чего организм начинает готовиться к следующему месяцу.

Какие состояния могут привести к бесплодию? К основным можно отнести следующее:

Овуляция – важный фактор

Овуляция – выход зрелой яйцеклетки из фолликула. В идеале этот процесс совершается в середине цикла. Но на практике приходится сталкиваться с другим – овуляция на 3, 7, 18, 21 и другие дни. Единственный факт остается неоспоримым: если нет выхода яйцеклетки, то и зачатия произойти не может. Именно поэтому всем, кто планирует беременность, рекомендуется отслеживать свою овуляцию. Сделать это можно несколькими способами. К ним относятся:

  • Наиболее информативным является определение овуляции при помощи ультразвукового исследования. Но для этого необходимы регулярные осмотры у специалиста. Имеет смысл это делать при подозрении на какую-то патологию и для убеждения в отсутствии/наличии овуляции.
  • Общедоступным и простым методом является построение графика базальной температуры. При этом можно не только вычислить овуляцию, но и оценить гормональный профиль женщины. График базальной температуры имеет важное диагностическое значение при обследовании пары с бесплодием.
  • Тесты на овуляцию. Современная фарминдустрия уже давно выпустила целые системы, одно- и многоразовые, для определения предполагаемого времени выхода яйцеклетки из фолликула. Методика их выполнения проста, схожа с принципами обычных тестов на беременность.
  • Также овуляцию можно приблизительно определить по общему самочувствию женщины, по изменению цервикальной слизи и др. Но эти способы очень приблизительные и имеют ценность только в сочетании с другими.

Мифы о менструации

  • Если в критические дни женщину беспокоят боли, то у нее будут проблемы с зачатием. На самом деле боль присутствует у 60% девушек, степень ее зависит в том числе и от индивидуального порога чувствительности. Также боль может быть признаком эндометриоза. В этой ситуации действительно может присутствовать и бесплодие.
  • Длинный цикл – явные проблемы с зачатием. В данном случае все зависит от причины подобного нарушения и продолжительности. Если менструальный цикл незначительно удлинен, часто это не несет за собой проблем с зачатием. В этих ситуациях рекомендуется более тщательно отслеживать овуляцию.
  • При бесплодии идут месячные всегда обильные, нерегулярные. Конечно, это свидетельствует о проблемах, в том числе в гормональном профиле женщины. Но напрямую с бесплодием не связано.
  • Идеальные месячные свидетельствуют о полном здоровье женщины. Но на самом деле причин для бесплодия много. А регулярный менструальный цикл говорит только об идеальном гормональном фоне, никак не затрагивая, например, проходимость маточных труб и т.п.
  • Многие не знают, есть ли месячные при бесплодии, и думают, что менструаций у таких женщин нет. Однозначно, при их отсутствии речи о беременности быть не может. Но не всегда при бесплодии есть патология месячных.

Реальные причины бесплодия

Устоявшееся мнение, что причина бесплодия кроется всегда в женщине, сегодня не актуально. Согласно статистическим данным, в общей структуре данное бремя разделено практически поровну среди мужчин и женщин. Именно поэтому при проблемах с зачатием обследоваться необходимо обоим.

Именно после этого времени следует немедля обратиться за медицинской помощью, чтобы не упустить тот период, когда еще возможно воспользоваться различными современными репродуктивными технологиями.

В основе мужского бесплодия лежат следующие причины:

  • Патология семенной жидкости. Сюда относится недостаточное количество сперматозоидов, большое количество аномальных форм, неполноценные, а также полное их отсутствие в эякуляте при внешне нормальной сперме.
  • Нарушение подвижности мужских половых клеток: от незначительного до полного отсутствия активности сперматозоидов.
  • Наличие препятствия для продвижения спермы по семявыводящим путям.

Для обнаружения проблемы достаточно сдать семенную жидкость на анализ. Спермограмма даст представление о причастности мужчины к бесплодию в паре.

К патологии качественного и количественного состава спермы могут привести многочисленные заболевания. К наиболее распространенным относятся:

  • варикоцеле,
  • генетические недуги,
  • половые инфекции,
  • перенесенные заболевания, например, паротит и другие,
  • травмы половых органов,
  • гормональные нарушения,
  • прием лекарственных препаратов и другие.

Окончательно установить причину и, возможно, устранить ее, сможет только врач.

Структура женского бесплодия более многообразна. Поэтому и обследование девушек более длительное, порою даже с применением оперативных методик. К основным проблемам с зачатием приводят следующие патологии:

  • Трубное бесплодие. Это наиболее частая причина отсутствия беременности. Идут ли месячные при бесплодии данного вида? Да, причем часто девушка не отмечает никаких патологических симптомов, а иногда даже и перенесенных половых инфекций. В таких ситуациях чаще всего воспаление протекает малосимптомно. А проблема в последующем возникает в непроходимости маточных труб.
  • Эндокринное бесплодие. Сюда относятся все заболевания, которые прямо или косвенно нарушают процесс овуляции. Это поликистоз, патология щитовидной железы и надпочечников, метаболический синдром и другие.
  • Эндометриоз. Сам по себе он не вызывает бесплодие, опасны осложнения данной патологии. Чаще всего эндометриоз приводит к нарушению проходимости маточных труб, неполноценности эндометрия и т.п. В этих ситуациях нередко сочетаются болезненные месячные и бесплодие.
  • Раннее истощение яичников, которое приводит к менопаузе в 35 — 40 лет. Часто такое можно наблюдать после различных операций, например, по поводу кисты или эндометриоза.
  • Иммунологическое бесплодие обусловлено образованием в цервикальной слизи женщины особых антител, которые разрушают или обездвиживают сперматозоиды. В итоге они не могут проникнуть к яйцеклетке.
  • Генетическое бесплодие при нарушении нормального хромосомного набора у девушки.
  • Также различные аномалии развития половых органов могут стать причиной невозможности забеременеть.

Встречается идиопатическое бесплодие, при котором при полном обследовании ни у мужчины, ни у женщины явных причин не обнаруживается. В общей структуре патологии подобные случаи бывают у 10% пар с проблемами зачатия.

Будет ли вероятность забеременеть если у меня очень больно проходят месячные,а в этом месяце вообще крови мало ,и во время месячных резкие колики в низу живота

Месячные при бесплодии могут идти регулярно, ничем не выдавая проблему. Вполне здоровая женщина узнает о своей бесплодности в тот момент, когда изъявит желание стать мамой. При этом нарушенный цикл существенно увеличивает шансы на бесплодие. В одних случаях специалистам удается восстановить функции репродуктивной системы, в других – медицина оказывается бессильной. Чем раньше женщина обследуется, пройдет лечение, тем выше шансы забеременеть.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Препараты для лечения бесплодия у женщин

Идут ли месячные при бесплодии?

Менструация, как таковая с проблемой бесплодия не связана. Месячные представляют собой отторжение внутреннего слоя эндометрия, в результате чего оголяются кровеносные сосуды, вытекает кровь. Матка восстанавливается, готовится к новым циклическим преобразованиям. Менструальная кровь свидетельствует об отсутствии зачатия в данном цикле.

Медицине известны случаи, когда девочки — подростки, живя половой жизнью с ранних лет, оказываются беременными еще до того, как начнутся первые месячные. Второй случай касается женщин после родов, которые кормят ребенка грудью. В этот период менструация отсутствует, но беременность наступает. Не успеет мамочка выкормить малыша до годика, как узнает, что повторно станет мамой. И, наконец, женщины при наступлении менопаузы с отсутствием месячных оказываются беременными. Эти случаи говорят о том, что менструация с бесплодием не связана. Женщины благополучно зачинают в период, когда месячных нет.

Имеется и обратная сторона медали, когда при регулярных критических днях беременность не наступает. Почему так? Зачатие возможно только при наступлении овуляции. Если ее нет, организм продолжает выполнять свои функции дальше – готовится к отторжению эндометрия, очищению матки, новому процессу созревания яйцеклетки. То есть, обратить внимание стоит не на критические дни, а на овуляцию. Сразу стоит отметить, что у женщин репродуктивного возраста дважды в год бывают циклы, при которых овуляция отсутствует, это считается нормой. Таким способом организм устраивает себе небольшой отдых. Восстанавливает силы для выполнения своих функций в дальнейшем. У женщин после 35 лет количество таких циклов в году постепенно возрастает, шанс забеременеть снижается.

Характер выделений

Нерегулярные месячные свидетельствуют о проблемах в женском
организме. Как правило, это связано с дисбалансом половых гормонов. Дефицит эстрогенов приводит к отсутствию овуляции – яйцеклетка либо не развивается, либо очень слабая. Нехватка прогестерона не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки, происходит отторжение. Причиной бесплодия может быть, как недостаток гормона первой фазы, так и второй. При этом характер менструации в каждом случае отличается.

  1. Месячные и бесплодие при дефиците эстрогена. Основная причина проблем с зачатием. Вызывает отсутствие овуляции либо развитие неполноценной яйцеклетки. Длительность цикла может меняться в одну или другую сторону. Месячные скудные с небольшим выделением крови, длятся 1-3 дня.
  2. Бесплодие при избытке эстрогена. С овуляцией в данном случае все в порядке, но повышенный уровень женского гормона провоцирует ряд гинекологических заболеваний. Зачастую это миома матки, эндометриоз, эндометрит. Под влиянием эстрогена формируется толстый слой эндометрия. Матке сложнее его отторгнуть, и когда это произойдет, начинается обильное кровотечение. Признаком заболевания является задержка менструации, сильная боль в пояснице, внизу живота, обильные выделения, что длятся около 7 дней.
  3. Месячные и бесплодие при недостатке прогестерона. Проблему можно назвать условной. Поскольку в большинстве случаев она решается приемом гормональных препаратов с содержанием синтетического прогестерона. Недостаток гормона не дает оплодотворенной яйцеклетке полноценно развиваться. Беременность наступает, задерживает менструацию, но потом срывается, провоцируя кровотечение.

Безусловно, регулярный менструальный цикл является признаком крепкого женского здоровья. Но к сожалению, не всегда означает отсутствие проблем в репродуктивной системе. Женщину можно назвать бесплодной, если в течение 6 месяцев полноценной половой жизни она не смогла забеременеть.

Обратите внимание! Если менструальные выделения скудные, длительность сокращается, необходимо проконсультироваться со специалистом. Не считается патологией, если такая менструация была у мамы, и она благополучно родила детей. Менструальный цикл дочери часто повторяет характер месячных матери.

Болезненные месячные

Нерегулярные месячные свидетельствуют о разлаженности связей между гипофизом, гипоталамусом, яичниками. Причина бесплодия может скрываться в любом звене. Ситуация провоцирует дисбаланс гормонов, вместе с этим развитие гинекологических заболеваний. Боли при месячных умеренного характера присутствуют у всех женщин, если они становятся невыносимыми, необходимо проконсультироваться со
специалистами. Болезненные месячные и бесплодие могут быть связаны наличием болезни.

  • Эндометриоз. Само по себе заболевание на зачатие не влияет, опасны последствия эндометриоза. Чрезмерное разрастание эндометрия, последующее его отторжение вызывает сильное кровотечение, в результате чего происходит выкидыш. Эндометриоз провоцирует закупорку маточных труб, меняет структуру эндометрия. Менструальный цикл нарушается в большую сторону, присутствует кровотечение, сильная боль в животе, пояснице, головокружение, слабость. Ситуация повторяется каждый месяц. Возможны кровянистые выделения между месячными.
  • Патологии эндокринной системы. Щитовидка отвечает за выработку половых гормонов. При постоянном дисбалансе развиваются заболевания репродуктивной системы. Среди них поликистоз, метаболический синдром.
  • Эндометрит. Воспалительный процесс первое время развивается бессимптомно, затем дает о себе знать болезненными ощущениями, которые обостряются во время критических дней.

Месячные при бесплодии бывают болезненными по ряду причин:

  • Расстройство функционирования симпатической нервной системы наряду с гормональным дисбалансом;
  • Повышенный уровень серотонина в организме;
  • Туберкулезное поражение половых органов;
  • Недостаток магния, железа в организме;
  • Диспластические аномалии соединительной ткани;
  • Врожденные аномалии с затруднением оттока крови из органов малого таза;
  • Спайки в половых органах после перенесенных инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний;
  • Новообразования в полости матки, придатков.

В медицине болезненные месячные получили название альгоменорея. Патология требует тщательного обследования организма, полноценного лечения. Самостоятельно определить причину сильной боли в домашних условиях практически невозможно.

Что означает задержка при бесплодии

  1. Неспособность женщины к зачатию связана со многими причинами. В одних случаях врачи точно знают, почему этого не происходит, в других – разводят руками. Если с организмом все нормально, беременность не наступает по загадочным причинам, задержка месячных может означать оплодотворение, зачатие. Тест следует проводить через неделю после предполагаемой даты начала менструации. Нечеткая вторая полоска также означает положительный результат.
  2. При бесплодии задержка месячных означает нарушение гормонального баланса. Дисбаланс возникает из-за нервных переживаний, потрясений, чрезмерной физической нагрузки, лишнего веса, строгой диеты, переезда, переохлаждения.
  3. Задержку вызывают медикаментозные средства, гормональные препараты. Повышение температуры тела при вирусных, простудных заболеваниях.
  4. При нарушении менструального цикла стоит обратить внимание на другие тревожные, болезненные симптомы. Причиной могут оказаться гинекологические, венерические заболевания.

При бесплодии идут месячные, как и у здоровой женщины. Нормой считается длительность менструации 3-5 дня, не является патологической задержка в течение 7 дней. Причины нарушения цикла разные. В большинстве случаев связаны с дисбалансом половых гормонов.


Менструальный цикл – лучший индикатор состояния репродуктивной системы женщины. Нарушения менструального цикла могут отразиться на способности к зачатию и вынашиванию малыша.

Менструальный цикл (лат. menstrualis месячный, ежемесячный) – циклические изменения в органах репродуктивной системы женщины, основным проявлением которых являются ежемесячные кровянистые выделения из половых путей – менструации. Руководят этими процессами гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках. Перемены, связанные с развитием яйцеклетки, не только затрагивают половую систему, но и наступают во многих внутренних органах, так как их смыслом является подготовка всего организма к беременности.

Цикл начинается с первого дня менструации, а заканчивается последним днем перед следующей менструацией. Нормальная продолжительность цикла составляет в среднем от 21 до 35 дней. Чаще всего правильный цикл устанавливается в течение года от первой менструации в возрасте от 12 до 14 лет, реже менструации приобретают регулярный характер после первой беременности. В норме у одной и той же женщины продолжительность цикла может варьировать в пределах 3–5 дней, так как на овуляцию влияют многие факторы (стресс, вирусные заболевания, изменение режима дня, переезд, перемена климата и часового пояса).

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Цервицит: симптомы и лечение

Если длительность менструального цикла изменяется от раза к разу в больших пределах, отмечаются обильные, болезненные, скудные или нерегулярные менструации, это говорит о нарушении менструального цикла. Это симптом большинства гинекологических и многих общих заболеваний у женщин и одна из самых частых причин, по которым они обращаются к акушеру-гинекологу.

Менструальный цикл делится на 2 фазы, которые отличаются преобладанием разных гормонов.

Для того чтобы этот сложный механизм работал, необходимо четкое функционирование гормональной системы организма женщины. Под влиянием различных факторов могут происходить нарушения менструального цикла. Условно все отклонения подобного рода можно разделить на две большие группы – те, что протекают с избыточным кровотечением и такие, при которых цикл удлиняется, а объем менструальной кровопотери уменьшается.

∗ Меньше нормы. Если месячные приходят реже, чем каждые 35 дней, то говорят об опсоменорее (редких менструациях). Если менструация очень короткая (1–2 дня), то об олигоменорее, если очень скудная (мажущие выделения), то о гипоменорее. Если месячных нет в течение 6 месяцев и дольше, говорят об аменорее.

Нарушения менструального цикла, связанные с увеличением продолжительности цикла, чаще всего сопровождаются отсутствием овуляции – созревания и выхода яйцеклетки, что, естественно, приводит к невозможности оплодотворения и наступления беременности.

∗ Больше нормы. Бывает и обратная ситуация, когда менструации идут слишком часто (цикл менее 21 дня). Такие нарушения чаще связаны с неполноценностью эндометрия – внутреннего слоя матки, что приводит к невозможности прикрепления плодного яйца к ее стенке и сохранению наступившей беременности. Бывает, что месячные тянутся очень долго – более 7 дней (полименорея) или становятся очень обильными (гиперменорея). Нарушением являются и болезненные менструации – альгодисменорея.

Заболевания матки, сопровождающиеся частыми и нерегулярными менструациями. В этом случае невозможно нормальное развитие эндометрия, к которому прикрепляется оплодотворенное плодное яйцо. К ним относят хронические воспалительные заболевания матки (например, эндометрит), травмы эндометрия после абортов и оперативных вмешательств на матке, новообразования в матке (например, полипы).

А эндометриоз, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастаются за пределами этого слоя, является основной причиной болезненных менструаций. Кроме нарушения функции эндометрия, этот недуг часто приводит к возникновению спаек и непроходимости маточных труб, что может стать причиной бесплодия.

Болезни яичников. В этом случае в яичнике нарушаются процессы созревания и выхода яйцеклетки. Такая ситуация наблюдается при повреждении яичника при операциях, поликистозных яичниках (заболевание, при котором фолликулы в яичнике не достигают зрелости), раннем климаксе, кистах и опухолях яичников.

Кроме нарушения процессов овуляции, может наблюдаться недостаточность выработки желтым телом яичника (которое образуется после выхода из фолликула яйцеклетки) гормона прогестерона. А это главный гормон беременности, который поддерживает ее, и при его дефиците нередко возникают проблемы с зачатием, а сама беременность может прерываться на ранних сроках.

Болезни гипоталамо-гипофизарной системы. Гипофиз – это эндокринная железа, которая находится в головном мозге и вырабатывает множество гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных желез организма. В частности, он вырабатывает гормон, стимулирующий рост и развитие фолликулов в яичнике (ФСГ), и гормон, который вызывает овуляцию и поддерживает работу желтого тела (ЛГ). Если продукция этих гормонов нарушается, то произойдет отсутствие овуляции, а раз нет созревшей яйцеклетки, то начинаются проблемы с зачатием – вот причина бесплодия. Отсутствие циклических гормональных изменений нарушает также строение внутреннего слоя матки – эндометрия, что препятствует прикреплению к нему плодного яйца. Также гипофиз вырабатывает пролактин – гормон, который поддерживает лактацию после родов. Если этого гормона много у женщин, планирующих беременность, то менструальный цикл тоже нарушается, и происходит отсутствие овуляции. Такое состояние характерно для женщин с доброкачественным увеличением гипофиза.

Болезни печени. Печень разрушает отработанные гормоны. Если она не справляется со своими задачами, то гормоны могут накапливаться в организме. Чаще всего это приводит к избытку женских половых гормонов эстрогенов. Как результат – уровень эстрогена повышается, и месячные становятся более частыми и обильными.

Нарушение свертывающей системы крови может стать причиной длительных кровотечений и без нарушения регулярности цикла.

Избыточная и недостаточная масса тела, а также ее быстрая потеря нередко вызывают нарушения менструального цикла. Связано это с тем, что жировая ткань принимает активное участие в обмене эстрогенов.

Любое нарушение менструального цикла требует обследования у специалиста. Лечение нарушений менструального цикла в каждом отдельном случае сугубо индивидуально, назначать те или иные препараты должен врач после обследования, включающего в себя гинекологический осмотр, УЗИ малого таза и исследование крови на гормоны. Часто гинекологу требуется помощь других специалистов: эндокринолога, терапевта, гематолога.

В большинстве случаев нарушение менструального цикла является лишь симптомом какой-либо основной болезни, поэтому важно будет устранить эту главную причину. Только после этого можно успешно заниматься лечением нарушений менструального цикла. Так, если причиной является патология матки, то может потребоваться противовоспалительное, гормональное или даже оперативное (выскабливание, гистероскопия) лечение. Если причина кроется в нарушении гормонального фона, то для того, чтобы привести его в порядок, назначаются гормональные препараты. Но порой для лечения достаточно устранить внешние причины, например, нормализовать вес, подобрав правильную диету, исключить стрессовые факторы и чрезмерные физические нагрузки.

Практически все нарушения менструального цикла можно исправить, но чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче оно будет проходить.

Нерегулярный менструальный цикл

Обычно месячные приходят через каждые 28 дней. Допустимые отклонения – 24-48 часов. Короткий цикл в 25 дней или длинный в 30-32 дня также не является отклонением от нормы. Только в том случае, когда цикл то короткий, то длинный или составляет менее 25 дней или более 35, его можно назвать нерегулярным. У девушек цикл устанавливается только после года или двух от начала первой менструации. Также нормально, когда цикл становится нерегулярным у женщины в предменопаузном периоде.

Как влияет нерегулярный менструальный цикл на зачатие?

У женщин детородного возраста нерегулярный менструальный цикл означает, что нарушилась овуляции или она вообще отсутствует. А это чревато гинекологическими воспалениями. Планируя завести ребенка, такая женщина обязательно должна показаться гинекологу. Только выявив истинные причины сбоя цикла, можно назначить лечение.
Яйцеклетка может не созреть Нерегулярный менструальный цикл при планировании беременности – это сигнал о нарушениях в организме женщины. Чаще всего нерегулярный менструальный цикл – это признак нарушений гормонального фона. Если гормоны будут вырабатываться неправильно, яйцеклетка может не созреть, и беременность будет невозможна. У женщины с нерегулярным менструальным циклом попытки забеременеть могут не привести к успеху. Прежде чем планировать ребенка, нужно привести организм в порядок. Чаще всего врач назначает такой пациентке гормональные препараты.

Причины задержки менструального цикла

Причиной нерегулярного менструального цикла может стать большое количество факторов:

  • Длительное физическое и нервное перенапряжение.
  • Болезнь щитовидки.
  • Перенесенное острое инфекционное заболевание: грипп или кишечная инфекция.
  • Резкие изменения массы тела (похудение или ожирение).
  • Гинекологические болезни (воспалителение болезни малого таза, поликистоз яичников, доброкачественная опухоль яичников или матки или любые гормональные нарушения).

Советуем почитать нашу подробную статью Все причины задержки месячных

Народная медицина