Зав.отделением врач высшей категории, отличник здравоохранения Свиридова Татьяна Владимировна.
line-height:normal»> Профессиональный коллектив состоит из 4 врачей высшей категории, 3 врачей первой категории.
line-height:normal»> Средний медицинский персонал – 3 медсестры высшей категории, 5 медсестер первой категории.
line-height:normal»>
В настоящее время оперативная лапароскопия является ведущим методом абдоминального хирургического вмешательства в гинекологии. В отделении методом лапароскопии и гистероскопии выполняются операции при миомах матки, трубно-перитонеальном бесплодии, кистах яичников, склерокистозе яичников, эндометриозе различной локализации, внематочной беременности, тубоовариальных образованиях, опущениях матки и т.д.
line-height:normal»> В отделении методом лапароскопии выполняются следующие операции:
· ампутация матки (с применением марцелятора);
· сальпинготомия с удалением плодного яйца с сохранением трубы (при внематочной беременности);
· удаление инородного тела из брюшной полости (ВМС);
line-height:normal»> Из числа оперированных больных по поводу склерокистоза яичников с бесплодием в анамнезе, после проведенной каутеризации и проведения в последующем коррекции гормонального статуса у каждой 2-ой пациентки наступила беременность.
line-height:normal»> В отделении активно используется метод чрезвлагалищной экстирпации матки при множественных миомах матки без сопутствующего опущения или выпадения стенок влагалища.
line-height:normal»> В отделении проводятся урогинегологические пластические операции по устранению опущений и выпадений стенок влагалища, цисто и ректоцеле с применением сетчатых эндопротезов, а также фиксирующие операции: вентросуспензия и вентрофиксация матки.
line-height:normal»> В 2011 году внедрен метод TVT-пластики при стрессовом недержании мочи у женщин, проблема которой долго не решалась в Карагандинской области.
line-height:normal»> В отделении имеется оперативный блок, состоящий их двух операционных, абортарий. Отделение оснащено гистероскопическим аппаратом, который позволяет выявить у больных патологию эндометрия, полипы, синехии, остатки плацентарной ткани, наличие субмукозных узлов, состояние устьев маточных труб при бесплодии. Имеется аппарат для проведения электроэксцизий шейки матки, аппарат кольпоскопии. Наличие аппарата с цифровым управлением в рентгенкабинете, позволяет использовать гистеросальпингографию для определения проходимости маточных труб у больных с трубно-перитонеальным бесплодием.
line-height:normal»> Больные с воспалительными процессами имеют возможность получать лечение в условиях дневного стационара. Благодаря наличию бактериологической лаборатории, оснащенной ИФА-анализатором, появились возможности более глубокого обследования больных на хронические инфекции. В настоящее время методика лечения осуществляется в разрезе применения современных антибактериальных препаратов, широкое внедрение получили методы гравитационной хирургии (ВЛОК, УФО крови, гемосорбция и плазмаферез). Отделение оснащено физиотерапевтическим кабинетом с полным спектром необходимых процедур.
line-height:normal»> В отделении проводятся плановые и экстренные операции: ампутации и экстирпации матки по поводу доброкачественных опухолей, цистэктомии и аднексэктомии по поводу кист придатков. Широко используется метод телелапароскопии.
line-height:normal»> С целью повышения экономической эффективности деятельности ОКБ, большая часть малых гинекологических операций проводится в условиях дневного стационара. Это такие манипуляции как полипэктомии, диагностические выскабливания полости матки, удаление длительнофункционирующих ВМС, разделение синехий, проведение которых выполняется с помощью гистероскопа.
line-height:normal»> В условиях отделения проводятся все виды абортов
margin-left:0cm;text-indent:-18.0pt;line-height:normal;mso-list:l7 level1 lfo9;
tab-stops:list 36.0pt»> · вакуум-аспирация до 20 дней задержки,
margin-left:0cm;text-indent:-18.0pt;line-height:normal;mso-list:l7 level1 lfo9;
tab-stops:list 36.0pt»> · инструментальный аборт (кюретаж) до 12 недель беременности,
margin-left:0cm;text-indent:-18.0pt;line-height:normal;mso-list:l7 level1 lfo9;
tab-stops:list 36.0pt»> · медикаментозный аборт до 22 недель беременности по медицинским и социальным показаниям.
line-height:normal»> Отделение гинекологии специфичное, в нем проходят лечения только женщины, поэтому не удивительно, что атмосфера доброжелательного отношения к больным и их проблемам соблюдается строго конфиденциально, чувство такта наблюдается во всем. Женщины, приходящие на лечение, в особенности беременные, подчас капризны и ранимы. Для них созданы специально комфортабельные условия и палаты по 2 места по желанию оснащенные телевизором, DVD, холодильником, чайником, отдельным санузлом с душем. При входе в отделение вас встречают не только милые медсетры, но и прекрасные цветы, создающие настроения покоя и домашнего комфорта.
Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний
Миома матки
Хирургическое органосохраняющее лечение с применением реконструктивно-пластических операций с использованием современного шовного материала, противоспаечных барьеров.
Миомэктомия с использованием комбинированного эндоскопического доступа: лапароскопия, гистерорезектоскопия и их комбинации.
Удаление гигантской миомы матки у женщин репродуктивного возраста в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа.
Динамическое наблюдение с использованием 3D/4D УЗИ, допплеррографии.
Эндометриоз
Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение женщин с распространенными формами эндометриоза с вовлечением крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости с использованием лапароскопического и комбинированного доступа.
Доброкачественные новообразования яичников
Обследование пациенток с применением 3D/4D УЗИ, допплеррографии.
Дооперационное определение уровня СА-125, СА 19-9, СЕА и теста опухолевого роста (РО-тест).
Минимальные оперативные вмешательства по поводу функциональных образований (энуклеация кист с сохранением овариального резерва).
Минимально инвазивный лапароскопический доступ и органосохраняющий объем при ургентных состояниях (разрыв геморрагической кисты яичника, перекручивание яичника, «ножки» яичника и маточной трубы).
Удаление новообразований яичников с использованием видеоэндоскопических технологий у девочек-подростков.
Хирургическое органосохраняющее лечение доброкачественных новообразований гениталий у пациенток со спаечным процессом в брюшной полости III-IV cт. с использованием лапароскопического и комбинированного доступов.
Воспалительные болезни женских тазовых органов
Лапароскопическая санация брюшной полости с сохранением маточных труб, неповрежденной яичниковой ткани, особенно у девочек-подростков.
Современные схемы комплексной терапии с использованием рациональной антибиотикотерапии, иммунокоррекции синтетическими аналогами (иммуноглобулины, интерферон), системной энзимотерапии.
Методы экстракорпоральной коррекции.
Внутриматочная патология
Диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия:
o нарушения менструального цикла;
o подозрение на внутриматочную патологию: гиперпластические процессы эндометрия, миома матки, аденомиоз, пороки развития, внутриматочные спайки, наличие инородного тела;
o бесплодие (при диагностике причин бесплодия гистероскопия производится в едином комплексе с лапароскопией);
o невынашивание беременности.
Оперативная гистероскопия (гистерорезектоскопия):
o прицельная биопсия эндометрия;
o удаление полипов эндометрия;
o аблация / резекция эндометрия;
o рассечение внутриматочной перегородки;
o разрушение спаек;
o удаление миоматозных узлов;
o удаление инородных тел.
Выпадение женских половых органов
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно–пластические операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступами и их сочетание в различной комбинации.
Женское бесплодие
Комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на восстановление детородной функции в случае снижения фертильности с использованием эндоскопических методов (гистероскопии и лапароскопии).
Оперативные вмешательства, осуществляемые лапароскопическим доступом при наружном генитальном эндометриозе, доброкачественных опухолях матки и ее придатков, патологических изменениях маточных труб вследствие перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза, являются как основным методом лечения бесплодия, так и этапом подготовки пациенток к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Внедрение в лечебный процесс современных технологий и новейших средств способствует повышению эффективности лечения больных, снижению травматичности хирургических операций, сокращению сроков пребывания больных в стационаре, полноценной медицинской и социальной реабилитации и повышению качества жизни в целом
