Документы
Порядок направления в КГБУЗ «КМКБ №4» для обследования граждан в связи с бесплодием
На основании приказа министерства здравоохранения Красноярского края №147-орг от 28.03.2016г. Приложения №1 п. 5.4, 5.5; Приложения №2, письма министерства здравоохранения КК №71/04-14/7478 от 11.05.2016г. Обследование женщин по модели комплексной услуги: В 03.001.000.000.001, мужчин по модели комплексной услуги: В 03.053.000.000.001; в связи с бесплодием, будет проводиться на основании направления врачом женской консультации по электронной записи МИС qMS в КГБУЗ «КМКБ №4» с определением даты, времени и кода услуги наличия маршрутного листа (Приложение №1) после первичного приема в женской консультации.
Обследование мужчин по модели комплексной услуги: В 03.053.000.000.002 будет проводится, в случае установленного диагноза мужского бесплодия после проведенного обследования по услуге В 03.053.000.000.001 и при повторном направлении врачом женской консультации по электронной записи МИС qMS в КГБУЗ «КМКБ №4».
Направленные пациенты согласно маршрутному листу обращаются в назначенное дату и время (с 10.00-14.00) в регистратуру консультативно-диагностического отделения 4-ый корпус 1-ый этаж.
Порядок действий по обследованию пациентов с бесплодием в консультативно-диагностическом отделении КГБУЗ «КМКБ №4» будет осуществляться согласно алгоритму (Приложение №2), с 04.07.2016г.
Согласно приказа Министерства здравоохранения Красноярского края № 147-орг от 28.03.2016 г. обследование женщин по бесплодию проводится акушером-гинекологом женской консультации по месту жительства ( приложение №1, п. 5.4), который направляет супружескую пару на первичный скрининг согласно Комплексной услуге (приложение №3), учитывая маршрутизацию граждан для проведения обследования в связи с бесплодием (приложение № 2).
При установлении фактора бесплодия ( приложение №1, п. 7) врачом женской консультации выдается направление с результатами обследования для диспансерного наблюдения и лечения в консультативно-диагностическое отделение КГБУЗ «КМКБ№4».
Дальнейшему диспансерному наблюдению и лечению в консультативно-диагностическом бесплодия на основании данных обследования со следующей патологией:
— бесплодие, связанное с мужским фактором, и сохраненным овариальным резервом женщины;
— женское бесплодие и не регулярный менструальный цикл с длительными задержками менструации (более трех месяцев);
— женское бесплодие, связанное с эндометриозом;
— наличие в анамнезе женщины эктопической беременности с вовлечением одной или обеих маточных труб, операций на матке и придатках
При наличии результатов первичного скрининга согласно комплексным услугам возможно дальнейшее дообследование в консультативно-диагностическом отделении КГБУЗ «КМКБ №4» по направлению, установленной формы, из женских консультаций города и края, других амбулаторных медицинских учреждений.
При наличии у пары показаний для лечения бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий методом ЭКО/ ЭКО+ИКСИ направление и оформление пакета документов осуществляется врачом акушером-гинекологом по месту жительства.
Алгоритм электронной записи МИС qMS в КГБУЗ «КМКБ №4»
на обследование пациентов с бесплодием с оформлением маршрутного листа
1. Регистрация пациента Образцы 240024 — Удаленная регистратура – Удаленный регистратор ОБСЛЕДОВАНИЕ ПО БЕСПЛОДИЮ (код сотрудника 7)
2. Выбор расписания и комплексной услуги
3. Печать маршрутного листа
Алгоритм при обследовании женщин по модели комплексной услуги В 03.001.000.000.001
Врач женской консультации
— электронная запись в МИС qMS КГБУЗ «КМКБ №4»
— выдача маршрутного листа с назначением кода услуги
— обращение в регистратуру КДО (4 корпус 1 этаж) в назначенное время и дату, предъявляется маршрутный лист, полис, паспорт.
— отметка об обращении в удаленной регистратуре КДО КГБУЗ «КМКБ №4»
— назначение в процедурный кабинет по коду услуги из электронного талона;
-выдача результатов исследований, назначение и направление для консультации в кабинет гинеколога с 14.00-16.00
— забор анализов в процедурном кабинете: с 10.00-12.00-перерыв-12.30-14.00.
— выполнение исследований, выдача результатов в регистратуру;
— получение результатов исследований в регистратуре, консультации врача гинеколога КДО с 14.00-16.00;
— возвращается в женскую консультацию
Алгоритм при обследовании мужчин по модели комплексной услуги: В 03.053.000.000.001; В 03.053.000.000.002;
Врач женской консультации
— электронная запись в МИС qMS КГБУЗ «КМКБ №4»
— выдача маршрутного листа с назначением кода услуги
— обращение в регистратуру КДО (4 корпус 1 этаж) в назначенное время и дату, предъявляется маршрутный лист, полис, паспорт.
— отметка об обращении в удаленной регистратуре КДО КГБУЗ «КМКБ №4»;
— ввод данных паспорт, полис;
— назначение в кабинет врача уролога (андролога), оформление амбулаторной карты;
— первичный прием, запись в амбулаторной карте,
— направление на исследования (анализы крови) в процедурный кабинет
— повторный прием (с результатами анализов): в случае отсутствия отклонений Д/З: Нормоспермия — диспансерному учету не подлежит,
— при установлении мужского фактора бесплодия направляется в ж/к для назначения комплексной услуги: В 03.053.000.000.002.
-забор анализов: с 10.00-12.00-перерыв-12.30-14.00. назначение в лабораторию
— выполнение исследований, выдача результатов в регистратуру.
— получение результатов исследований с заключением врача уролога(андр);
— возвращается в женскую консультацию
Выписка из медицинской карты амбулаторного больного
Наименование учреждения здравоохранения:
Полис ОМС _____________________________________________
Диагноз : (по МКБ) ____________________________
Жалобы: (отсутствие беременности в течение двух лет регулярной половой жизни и т.д.)
Индекс масса тела___________________________________________________
Наследственный анамнез: ____________________________________________
Lues, туберкулез, гепатиты отрицает.
Перенесенные заболевания: __________________________________________
Менструальная функция: ______ Половая функция :___________________
Предохраняет ли себя от беременности: __Репродуктивная функция: А-,Р- В-