Прививка от рака шейки матки (с какого возраста, вызывает ли бесплодие)

Целесообразность иммунизации

В 2009 году прививка от рака шейки матки была рекомендована ВОЗ для включения в календарь вакцинации стран мира. Плоскоклеточная карцинома на шейке матки считается второй по распространённости злокачественной опухолью у женщин преимущественно до 45-50 лет. Согласно статистическим данным, в мире ежегодно регистрируется 500 тысяч новых случаев заболевания. Каждые 18 минут в Европе от опухоли, локализованной в маточной шейке, умирает 1 женщина.

В 2008 году в результате многочисленных научных исследований была доказана взаимосвязь между прогрессированием плоскоклеточной карциномы и определёнными штаммами ВПЧ, отличающимися высокой онкогенностью. В 80% случаев плоскоклеточная карцинома спровоцирована 16 или 18 типом вируса.

ВПЧ насчитывает более 100 типов, отличающихся по своему воздействию на организм. Некоторые разновидности папилломавируса отличаются онкогенными свойствами. У 95% женщин со злокачественными новообразованиями маточной шейки выявляют ВПЧ.

Отдельные типы вируса передаются половым путём и являются инфекционными возбудителями. В большинстве случаев заражение ВПЧ отмечается при первых половых контактах. Паппиломавирус может протекать в ассоциации с хламидиозом, генитальным герпесом, уреаплазмозом.

Адекватно функционирующая иммунная система полностью элиминирует вирус в течение 9‒15 месяцев после инфицирования. Хронические заболевания, длительный приём некоторых лекарств, беспорядочная интимная жизнь провоцируют угнетение иммунного ответа. Вирус иногда прогрессирует в организме латентно в течение многих лет, вызывая патологию при возникновении благоприятных условий.

ВПЧ высокоонкогенных типов приводит к дисплазии и перерождению эпителия шейки матки. Папилломавирус 11, 6, 16 и 18 штаммов является причиной злокачественных образований слизистых прямой кишки, полового члена.

Прививка способствует выработке антител организмом и формирует защитный механизм от некоторых типов ВПЧ, отличающихся высокой, средней или низкой степенью онкогенности. Своевременная вакцинация позволяет исключить инфицирование, рост кондилом, которые ассоциированы с 6, 11 штаммами.

Вакцина от злокачественной опухоли шейки матки

Прививка используется с целью предупреждения заражения папилломавирусом и последующего развития плоскоклеточной карциномы. Иммунизация проводится посредством вакцин Церварикс, Гардасил, которые защищают организм против вируса папилломы человека 16 и 18 типов. При вакцинации от рака шейки матки можно предупредить появление болезни в 95% случаев.

Препараты содержат следующие составляющие:

• антибактериальный компонент;
• дрожжевые белки;
• консерванты.

Гидроксид алюминия усиливает ответ иммунитета при проникновении в организм компонентов прививки.

При создании вакцин используются дрожжевые клетки. Прививка – вирусоподобная частица, а не живой или убитый вирус. Инфицирование компонентами препаратов исключено из-за отсутствия генетической информации и способности вирусов к размножению.

Гардасил

Это одна из вакцин, производимая в Нидерландах фармацевтической компанией Merck & Co. Для вакцинации используют:

• четырёхвалентную вакцину, содержащую 16, 6,18, 11 штаммы;
• девятивалентную вакцину, включающую 6, 16, 11, 18, 33, 31, 45, 52, 58 типы.

Прививка показана для предупреждения следующих патологий:

• злокачественные новообразования, спровоцированные папилломавирусом;
• бородавки, кондиломы или папилломы аногенитальной зоны.

Использование Гардасила считается профилактикой некоторых предраковых патологий.

Церварикс

Бельгийская вакцина производится фармацевтической компанией GlaxoSmithKline. Двухкомпонентный препарат включает антигены 16, 18 типов вируса. Отмечается отсутствие формирования иммунитета, направленного против предраковых патологий.

В состав прививки против рака шейки матки входит стимулирующий выработку антител адъювант, способствующий повышению иммунного ответа. Флакон препарата может содержать две дозы.

Показания и противопоказания к иммунизации

Вакцинация позволяет предупредить образование нетипичных клеток. Целесообразно введение Церварикса, Гардасила для профилактики:

• плоскоклеточной карциномы маточной шейки;
• инфекционных болезней, ассоциированных с папилломавирусом;
• предраковых состояний.

Прививку от рака матки не ставят при следующих патологиях и состояниях:

• повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;
• аллергия, наблюдаемая после первой или второй инъекции;
• обострение патологий, прогрессирующих в хронической фазе;
• болезни, протекающие с подъёмом температуры;
• беременность.

Специалисты не рекомендуют делать прививку при снижении иммунитета, которое обычно отмечается после перенесённых заболеваний.

Возрастные ограничения

Результаты исследований позволили определить возрастные категории для проведения иммунизации. Вакцинация против плоскоклеточной карциномы эффективна в возрасте от 10 до 14 или от 18 до 25 лет. Максимальный эффект наблюдается при иммунизации до интимной жизни. В России прививки рекомендуют делать в возрасте 12 лет, согласно календарю.

Гардасил можно применять до достижения возраста 35‒45 лет. При выявлении вируса в женском организме поставленная до 35 лет прививка может предупредить неблагоприятное воздействие ВПЧ на шеечный эпителий.

Сдвиг возрастной границы снижает эффективность прививки. Некоторые специалисты считают бесполезным проводить вакцинацию после начала интимной жизни.

Иммунизация препаратом Гардасил относится к профилактике злокачественной опухоли полового члена и кондиломатоза. Вакцинация у мальчиков и девочек подразумевает постановку прививок в одной и той же возрастной границе.

Рекомендуемая схема вакцинации

Иммунизация подразумевает соблюдение общих правил, которые включают осмотр врача и измерение температуры тела. За несколько дней до иммунизации желательно сдать общие анализы крови и мочи, избегать заражения ОРВИ.

Препараты, выпускаемые в шприцах, вводят внутримышечно. Схема вакцинации зависит от используемой прививки.

Вакцинацию препаратом Гардасил осуществляют следующим образом:

• первая прививка;
• повторная инъекция – через 60 суток;
• последняя – спустя 6 месяцев после первой вакцинации.

Экстренную иммунизацию проводят через 4 и 12 недель, учитывая дату первой прививки.

Чередование Церварикса и Гардасила недопустимо. Курс из трёх доз предполагает использование исключительно одного препарата.

Иммунизация препаратом Церварикс проходит в три этапа:

• первая инъекция;
• повторное введение – через 30 суток;
• третья прививка – спустя 6 месяцев после первой вакцинации.

При необходимости проведения экстренной иммунизации используют схему, предусматривающую введение второй и третьей вакцины через 1 и 2.5 месяца.

Оптимальной областью для инъекции является бедро, плечо. Эти части тела отличаются хорошим развитием мышечного слоя, который близко расположен по отношению к коже. Инъекцию ставят исключительно в мышцу, что способствует высвобождению активных веществ и их активному поступлению в кровь. Это обеспечивает адекватное формирование антител, защищающих от заражения вирусом.

—сноска— Для максимальной результативности иммунизации необходимо получить 3 дозы препаратов.

Ожидаемый эффект

Вакцины, используемые против рака шейки матки, отличаются высокой результативностью. Прохождение курса иммунизации обеспечивает необходимую защиту спустя 30 дней после постановки последней прививки.

Выработка иммунитета у девочек от 10 до 14 лет отмечается в 100% случаев. Иммунный ответ считается наиболее выраженным у подростков.

При вакцинации у женщин от 18 до 26 лет показатель эффективности снижается до 98%. Прививка Гардасил против рака шейки защищает также от папилломавируса 33, 31, 39, 35, 45, 52, 51, 56, 58, 59 штаммов.

Иммунизация обеспечивает предупреждение патологии в 95% случаев. Рак шейки матки не развивается. Пройденный курс иммунизации обеспечивает максимальную эффективность. Ревакцинация не проводится. Прививки от рака шейки матки не могут защитить от других инфекций или беременности.

Возможные побочные реакции

Производители вакцин от рака шейки матки предупреждают о возможном появлении побочных эффектов, спровоцированных введением препаратов. Называют следующие нежелательные реакции, которые возникают после постановки прививок:

• подъём температуры до субфебрильных и фебрильных единиц;
• локальное уплотнение, отёчность, болезненность;
• общее недомогание, проявляющееся слабостью;
• боли, возникающие в мышцах или суставах;
• мигрень;
• крапивница;
• ангионевротический отёк;
• анафилактический шок.

Повышенную до фебрильных показателей температуру следует сбивать жаропонижающими средствами. При склонности к различным аллергическим реакциям вакцинация проводится на фоне обязательного приёма антигистаминных лекарств II или III поколения, которые не провоцируют сухость слизистых тканей. Появление сухости способствует возникновению фарингита, ларингита.

Прививка от рака матки отличается хорошей переносимостью. Нежелательные эффекты зачастую представлены локальными реакциями и регрессируют без лечения.

Влияние на репродуктивную функцию

Существует мнение, что прививки от рака шейки матки вызывают бесплодие. Иммунизация проводится в течение сравнительно незначительного периода времени, который не позволяет оценить отдалённые эффекты. В исследованиях участвовали девочки преимущественно 12-летнего возраста, не достигшие половой зрелости.

Отсутствуют результаты официальных исследований, доказывающие негативное воздействие вакцины против рака шейки матки на репродуктивную функцию.

Утверждение, согласно которому прививки от рака шейки матки вызывают бесплодие, учёными не доказано.

В состав вакцин включены частицы рекомбинантных вирусов, что подразумевает отсутствие патогенных свойств. Прививка используется с целью создания защиты от вируса. Препараты не воздействуют на функционирование репродуктивной системы, механизм овуляции не искажается.

Безопасность вакцины от рака была подтверждена исследованиями, которые проводились несколько лет. Производители заявляют, что эффективность прививки от рака матки при соблюдении правил и условий равняется 97% и более. Минимальное действие Гардасила и Церварикса составляет 5 и 6 лет соответственно. Предлагаем вашему вниманию экспертное мнение о необходимости вакцинации от ВПЧ.