Спаечный процесс в малом тазу — причины возникновения, лечение

Все органы брюшной полости, включая органы малого таза, покрыты тонким слоем ткани, называемой брюшиной. Эта гладкая ткань продуцирует смазку, которая позволяет органам тела скользить и не повреждать друг друга. Повреждение этой важной ткани брюшины вызывает образование на ней рубцов. Шрамы заставляют две поверхности прилипать друг к другу. Полоски ткани между поверхностями брюшины называются спайками. Когда это происходит в области таза между такими органами, как матка, маточные трубы или яичники, это называется спаечной болезнью малого таза.

Спайки по определению представляют собой волокнистые полосы рубцовой ткани. Что делает эту ткань относительно, заключается в ее способности сливать вместе две разные ткани, которые обычно не делают этого. Обычно это происходит в виде толстых волокнистых полос ткани, но также может представлять собой тонкие нитеобразные образования.

Спайки — это отложения волокнистых нитей/рубцовой ткани, которые могут связывать органы вместе.

До недавних пор мало внимания уделялось появлению спаек в полости малого таза и их последствий для жизни женщины. Повторные хирургические вмешательства для коррекции различных состояний обнаружили высокую частоту таких спаек и повышенную заболеваемость, связанную с ними.

Поэтому стало важно понять причины абдоминальных и тазовых спаек и попытаться их предотвратить. Были изготовлены различные фармакологические и антиадгезивные средства, которые могут предотвратить или уменьшить риск таких спаек.

Адгезии, к сожалению, являются общим осложнением абдоминальной хирургии. Однако они также могут возникать из-за воспаления, эндометриоза и туберкулеза брюшной полости.

Известно, что у 95% женщин развиваются спаечные образования после инфекции, травмы и хирургических процедур, хотя не у всех проявляются симптомы. Иногда спайки могут оставаться бессимптомными и никогда не обнаруживаться, если повторная операция не выполняется по другим показаниям.

В акушерстве частота операций кесарева сечения увеличилась в два-три раза, и только это увеличило риск спаек в брюшной полости.

Осложнения

Как упоминалось ранее, тонкие спайки, которые остаются бессимптомными, не обнаруживают себя, если женщина не нуждается другой операции. Плотные спайки проявляют симптомы спустя нескольких дней, месяцев или лет.

• У женщины развивается хроническая боль в брюшной полости (75%), которая выводит из строя и влияет на ее качество жизни.
• Бесплодие (20-40%) может последовать за трубными спайками и может потребовать хирургическое вмешательство на трубах или оплодотворение in vitro. Риск эктопической беременности у этих женщин несколько выше, чем у здорового населения.
• Меноррагия и дисменорея, а также диспареуния и боли в спине.
• Непроходимость кишечника является еще одним следствием абдоминальных спаек.

Причины спаечного процесса

Ниже приводятся нехирургические и хирургические причины образования спаек малого таза.

1 Нехирургические причины

Причины спаечного процесса»>

• Тазовая инфекция и воспалительные заболевания органов малого таза в основном затрагивают фаллопиевы трубы и яичники. Они приводят к трубному бесплодию. При синдроме Фитц-Хью-Куртиса образуется спайка между правой маточной трубой и нижним полюсом печени.
• Перитонит вызывает абдоминальные и перитонеальные спайки, которые приводят к хронической боли в животе или непроходимости кишечника.
• Туберкулезный перитонит.
• Аппендицит.
• Кишечная перфорация, ведущая к перитониту.
• Тазовый эндометриоз, инфицированная дермоидная киста, миома матки.
• Радиотерапия для лечения рака.

Ниже приводятся наиболее распространенные причины спаек, вызванных хирургическим вмешательством:

• Травма органов или ссадины брюшины, вызванные неосторожным обращением, излишним пересушиванием, продолжительным хирургическим вмешательством.
• Недостаточный гемостаз, приводящий к просачиванию крови в брюшную полость.
• Инфекция или нарушения асептической техники.
• Ишемия, вызывающая аваскуляризацию и повреждение перитонеальной поверхности.
• Инородное тело, такое как салфетки и шовный материал.
• Чрезмерное использование диатермии для коагуляции кровотечений.

Как образуются спайки

Большинство спаек образуются в ответ на нарушение ткани, которое вызывает механизм восстановления целостности тела, из-за нашего врожденного “желания” поддерживать гомеостаз. Существует множество способов запуска этого механизма, приводящих к образованию адгезии.

Адгезии представляют собой волокна соединительной ткани (фибрин), которые соединяют два органа или поверхности вместе. Они также известны как «внутренние шрамы».

Протеины плазмы истекают и вызывают осаждение фибрина, которое начинается уже через 3 часа после операции. Как правило, процесс образования фибрина обращается вспять через ферментативную деградацию локально высвобожденным фибринолизином. Травма и другие факторы, такие как ишемия и инфекция во время операции, снижают уровень фибринолиза, что приводит к образованию адгезии. Адгезия образуется уже через 5-7 дней после операции, хотя они могут не проявляться в течение некоторого времени.

Симптомы, возникающие при спаечном процессе

Многие из случаев спаечной болезни остаются бессимптомными, особенно, если адгезии тонкие и эластичные. Тазовые спайки могут различаться по симптомам, в зависимости от их тяжести и где они расположены. Однако врачи обычно приписывают эти симптомы состояниям и болезням, которые вызывают спайки, в отличие от самих спайек, что приводит к неправильному диагнозу или неэффективному лечению. Самый распространенный универсальный симптом, который могут вызвать спайки, — это боль из-за натягивания нервов. Другие симптомы варьируются в зависимости от места образования адгезии:

Хроническая боль в животе

Боль усиливается при движениях. Она может быть изнуряющей, постоянной или появляться только время от времени. Острая боль возникает при непроходимости кишечника, когда возникает рвота, задержку стула и вздутие живота. Острая непроходимость кишечника происходит в течение нескольких дней после операции. Хроническая обструкция вызывает прерывистые симптомы.

Шрамовая ткань может привести к смещению яичников из их нормального положения или к блокированию фаллопиевых труб, мешающих процессу производства яйцеклеток (овуляции) и транспортировке ооцитов через фаллопиевы трубы. Заблокированная фаллопиевая труба может привести к состоянию, называемому «гидросальпинкс», при котором жидкость накапливается в заблокированной трубе. Такое состояние может препятствовать успешному зачатию даже при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ребенок из пробирки). Адгезии могут привести к тому, что органы малого таза будут прикреплены друг с другом аномально, например. кишечник к матке, матка к мочевому пузырю.

Меноррагия и дисменоррея

Проблемы с мочевым пузырем

Адгезии могут уменьшить емкость и правильное опорожнение мочевого пузыря, вызывая боль и учащение мочеиспускания, которые могут быть приняты за цистит.

Диспареуния — боль во время полового акта

Спайки, которые затрагивают яичники, могут привести к боли во время глубокого проникновения при половом контакте.

Диагностика

Тазовая спаечная болезнь диагностируется во время непосредственного их осмотра во время диагностической операции, такой как лапароскопия и гистероскопия. Метросальпингография (рентген маточных труб с использованием контраста) может помочь выявить блокированные или частично заблокированные фаллопиевы трубы или внутриматочные спайки, которые предполагают спаечную болезнь. Ультразвуковое исследование органов малого таза также может визуализировать проблему, но данные метод информативен в случае плотных толстых спаек.

Беременность на фоне спаечного процесса

Адгезии могут повлиять на вероятность зачатия, если яйцеклетке станет сложнее попасть в фаллопиеву трубу во время овуляции. Спайки иногда образуют барьер между яичником и фаллопиевой трубой. Есть случаи, когда женщина имеет спайки в животе или тазу, которые не влияют на трубы или яичники. Эти спайки могут вызвать боль или другие проблемы со здоровьем, но они не будут препятствовать ее способности забеременеть.

После наступления беременности спаечная болезнь обычно не представляет угрозы будущей маме и малышу. В первом триместре возможно появление нерегулярных болей внизу живота, которые легко купируются спазмолитическими препаратами.

Лечение спаечного процесса

Большинство людей, у которых есть спайки, не нуждаются в каком-либо лечении, так как часто они не вызывают проблем.

1 Нехирургическое лечение

Доступными фармакологическими методами являются:

• нестероидные противовоспалительные препараты модулируют различные аспекты воспаления и уменьшают образование спаек;
• глюкокортикоиды и антигистаминные препараты ингибируют пролиферацию фибробластов;
• прогестерон и эстроген;
• антикоагулянты уменьшают образование адгезии внутри брюшной полости, возможно, путем ингибирования коагуляции фибрина;
• фибринолитики и ферментные препараты;
• антибактериальная терапия.

Единственный способ лечения спаек — это так называемый адгезиолизис, который является операцией по их рассечению. Но важно помнить, что любая операция несет риск создания дополнительных спаек.

Двумя наиболее распространенными формами хирургического лечения тазовых и абдоминальных спаек являются лапароскопия и лапаротомия, которые в основном отличаются инвазивностью.

В этом минимально инвазивном хирургическом методе врач делает несколько небольших разрезов в животе, а брюшную полость накачивают газом. Затем небольшую камеру, называемую лапароскопом, вставляют через один из этих маленьких разрезов, чтобы получить полный обзор брюшной полости и тазовой полости, чтобы подтвердить наличие спаек. Затем через два или три других разреза вводят другие инструменты, чтобы можно было разрезать спайки. Этот процесс и известен как адгезиолиз.

Это открытый хирургический метод, при котором большой разрез делается от пупка вниз по животу, давая хирургу полный доступ и просмотр органов брюшной полости и таза. Это гораздо более инвазивный метод и, следовательно, представляет больший риск. По этой причине в большинстве случаев лапароскопия является предпочтительной формой операции, но может быть выполнена только опытным и квалифицированным хирургом. Важно помнить, что сама по себе операция может вызвать спайки, и есть несколько проверенных методов их предотвращения.

Врачи с большим опытом работы могут проконсультировать вас по вопросу диагностики и лечения спаечной болезни малого таза, а также о ваших шансах на зачатие. Обратитесь за консультацией на сайте.

Профилактика спаечного процесса

Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить или уменьшить количество спаек. Считается, что лапароскопия вызывает снижение абдоминальной и тазовой адгезии. В последнее время это оспаривается, если операция длительная или травма органов брюшной полости.

Хирурги должны пытаться выполнять хирургические процедуры с использованием наименее инвазивного метода, чтобы уменьшить риск образования адгезии.

Меры предосторожности следует принимать во время операции, чтобы свести к минимуму травму тканей, чтобы уменьшить риск послеоперационных спаек. Эти меры предосторожности включают ограничение использования салфеток, повреждающих ткани манипуляций, что строго необходимо для безопасного завершения процедуры.

В настоящее время нет продукта для снижения адгезии, который может полностью предотвратить появление спаек. Дальнейшие успехи в области разработки эффективного препарата, вероятно, произойдут в течение следующих нескольких лет.

Понятие о спаечном процессе

Спаечная болезнь органов малого таза характерна образованием между органами и анатомическими структурными единицами соединительных спаек или тяжей, возникающих как следствие воспалительного процесса, повреждений от травматического воздействия и после хирургических вмешательств. Образование спаек это реакция организма в виде защиты, при которой организм пытается оградить неповрежденные органы от повреждений. Если в области малого таза происходят различные патологические процессы, в них участвуют ткани, которыми покрыты внутренние органы. Вследствие этого, они отекают и, кроме того, покрываются фибриновым налетом. По своей структуре фибрин клейкий и благодаря этому происходит адгезия близ лежащих тканей. При длительном воспалительном процессе, после момента реконвалисценции в области его локализации могут образовываться соединительнотканные тяжи — спайки в малом тазу у женщин. Спаечный процесс в малом тазу мкб- N99.4

Частота встречаемости спаек у мужчин в 2,5 раза меньше, чем встречаемость такой нозологической единицы у женского пола. Гинекологические спайки у женщин — это причина невозможности забеременеть. Что такое спайки в гинекологии? Это спайки образовавшиеся на фаллопиевых трубах, либо в яйцеводе (фаллопиевой трубе), спайки на яичниках, тазовые спайки придатков. Все женщины репродуктивного возраста должны знать, какие причины приводят к появлению этих патологий. Самые распространенные это:

• процессы воспаления в репродуктивных органах;
• хламидиоз, гонорея и другие половые инфекции;
• аборты;
• аднексит, эндометриоз, сальпингит и др.;
• различные оперативные вмешательства, которые могли повредить органы расположенные в малом тазу.

По этиологии выделяю две формы этого заболевания: врожденная и приобретенная.

Врожденная встречается очень редко. Это мембраны Джексона и тяжи Лейна.

Приобретенная появляется после проведенных оперативных вмешательств, воспалительных процессов и от травматических повреждений, которые сопровождаются кровоизлиянием в области висцерального листка.

По клиническим проявлениям выделяют 3 формы этого заболевания:

• хроническая форма, при этой форме проявлений как таковых нет и лишь одной основной жалобой женщины, будет жалоба на невозможность зачатия. Эта форма наиболее распространенная;
• интермиттирующая форма, при такой форме характерны боли, появляющиеся с определенной периодичностью, присутствует расстройство кишечника;
• острая форма, в этой стадии выраженный болевой синдром, сопровождающийся тошнотой иногда рвотой, повышением температуры тела. Развивается слабость, наступает ухудшение общего состояния, снижается давление, снижается диурез, отсутствует стул. Как правило, эта стадия завершается оперативно.

Самой часто встречаемой причиной возникновения такого патологического процесса как спайки в малом тазу у женщин является хронизация очагов воспаления, присущих органам, расположенным в малом тазу. Проблема этого заболевания заключается в том, что из-за нечетких симптоматических проявлений оно скрыто протекать длительное время, что приводит к неисправимым изменениям. Иногда спаечный процесс может стать причиной пороков развития при беременности и врожденных аномалий плода.

Брюшные спайки таза, часто начинают манифестировать после того, как женщина перенесла хирургическое вмешательство на органах малого таза. В процессе хирургических операций, как правило, происходит травма кровеносных сосудов и попадание крови на брюшину и поверхности внутренних органов, а это грозит развитием асептического воспалительного процесса с последующим образованием соеденительнотканных тяжей между смежными органами. Например, такое оперативное вмешательство, как удаление кисты яичников или миомы матки, так же является одной из частых факторов спаечной болезни у пациенток, удаление аппендицита, операции при эндометрии и внематочной беременности нежелательны, так как, в большинстве случаев, это приводит так же к появлению тяжей, что означает спайки в трубах и не только.

Так же существует понятие перитубарные спайки в маточных трубах. Это такие спайки, которые находятся с внешней стороны маточных труб, что ведет к нарушению их проходимости. Наличие спаек около труб и яичников могут быть и у женщин, которые никогда не имели инфекционного поражения органов малого таза. Любые оперативные вмешательства на яичниках либо иных органах малого таза могут стать причиной появления спаечного процесса, особенно если операция была обширной и могла быть инфицирована, к примеру, разрыв аппендикса.

Классификация

Постепенное образование спаек, среди органов, имеющих расположение в малом тазу, при любом повреждении всегда будет одинаковым. Неважно, от чего оно происходит, то ли это воспаление, то ли травма. Это приспособительный механизм, который служит для разграничения здоровой области и воспаленного места. Признаки спаечного процесса в малом тазу говорят о том, что организм начал защищаться, отвечая так на повреждение тканей и снижение количества поступающего в них кислорода. Учитывая, что все люди разные по своим гено- и фенотипам, следует знать о различных степенях симптоматического проявления образовавшихся спаек у женщин в районе малого таза. Нельзя сбрасывать со счетов и внешние факторы влияния.

Спаечный процесс в малом тазу – симптомы

По степени развития спаек идет зависимость симптоматики в малом тазу. Могут быть как бессимптомные варианты, так и ярко выраженные. В медицине клинические проявления спаечного процесса разделяют на три вида. Степени спаечного процесса малого таза включают в себя 4 стадии.

Острый

В данном случае он определяется по хорошо выраженным признакам спаечного процесса в малом тазу:

• болевые ощущения в области спаек;
• тошнота и рвотные позывы;
• повышенная температура;
• усиление сердцебиения.

Надавливание на место расположения спаек, во время осмотра врачом, вызывает чувство боли. Постепенно развивается кишечная непроходимость. Вследствие этого резко ухудшается самочувствие: падает давление, уменьшается объем выделяемой мочи, развивается слабость и сонливое состояние. Все это ведет к нарушениям в процессах обмена – белковом и водно-солевом. У пациентов с острой формой регистрируют крайне тяжелое состояние, и они госпитализируются в срочном порядке.

Интермиттирующий

В таких случаях спаечный процесс в малом тазу отличается варьирующими симптомами. Болевые чувства внизу живота проявляются периодически. В кишечнике из-за спаек переработка и продвижение пищи нарушаются. Масса начинает подолгу задерживаться и скапливаться в районах спаек, отчего происходит процесс брожения. Все это вызывает чередующиеся запоры и поносы.

Хронический

Наиболее часто встречающийся вид спаечного процесса в малом тазу, симптомы которого очень редко проявляются либо отсутствуют вовсе. К таким симптомам относят редкие болевые чувства внизу живота, ноющего характера и запоры. Женщина может не подозревать о развитии спаек. Данные жалобы соответствуют тому, как протекает спаечный процесс в малом тазу 1 степени. Выясняется это после обращения к гинекологу по поводу невозможности забеременеть. Спаечные образования препятствуют прохождению яйцеклетки в маточных трубах. Их происхождение может быть вызвано эндометриозом или скрытыми инфекциями, которые при обычном осмотре выявить трудно. Спаечный процесс в малом тазу 2 степени соответствует расположением спаек между маткой и маточной трубой. В свою очередь спаечный процесс в малом тазу 3 степени- это множественные грубые сосудистые спайки, нарушающие расположение органов малого таза, при этом просматривается у яичников. А спаечный процесс малого таза 4 степени соответствует тому, что область малого таза не визуализируется из-за обширного спаечного процесса.

Заключение

При возникновении сильных болевых приступов внизу живота и других симптомов в виде рвоты, высокой температуры, необходимо обращаться в больницу или вызывать медицинскую скорую помощь. Такие признаки нельзя идентифицировать, как конкретное заболевание, так как они имеют сходство со многими болезнями. Поэтому без помощи врача нельзя заниматься лечением.

Причины спаечного процесса

Сегодня многие обращаются в медицинское учреждение для того чтобы получить рекомендации по поводу того, как можно вылечить образовавшиеся спайки в малом тазу. В результате такого состояния, женщина начинает испытывать сильный дискомфорт, боль, но главное, она ни когда не сможет иметь детей.

Распространенность такой патологии связана с частыми оперативными вмешательствами. Пациенты, переболевшие инфекционными заболевания, в частности половыми, также имеют риск возникновения спаек. Именно поэтому проблема имеет такую актуальность в данный период времени. Спаечный процесс в малом тазу- это бич современных женщин репродуктивного возраста.

Что это за заболевание?

Врачи начинают говорить о спайках тогда, когда на внутренних органах, а также брюшине, возникают так называемые тяжи. Лечить заболевание на самом деле достаточно трудно, для этого придется набраться много терпения и сил.

Механизм возникновения

Многим наверняка известно, что внутренние органы малого таза покрыты определенным слоем (брюшиной). В нормальном состоянии брюшина должна иметь исключительно гладкую поверхность, а также должна выделяться определенная жидкость, но в небольшом количестве.

В тот период, когда женщина находится в положении, растущая матка не будет мешать расположению кишечных петель. После того как мочевой пузырь наполняется, он сможет свободно отодвигать матку в сторону. Но если возникнут спаечные процессы, ткани, вовлеченные в этот процесс, начнут сильно отекать, а на брюшине возникнет фибриновый налет.

Фибрин — это своего рода клейкая субстанция, именно поэтому она начинает соединять все ближайшие ткани. Организм, таким образом, пытается защититься от дальнейшего воспаления. Если воспаление все-таки возникнет и не будет вылечено в ближайшее время, то после того как заболевание все-таки приглушится, образуются сращения.

Лишь у небольшой части пациентов, в результате воспалительного процесса возникают инфекции, а, следовательно, и гнойный налет по всему яйцеводу. Самое страшное то, что воспалительный секрет в определенное время может излиться в брюшную полость, из-за этого выпадет фибрин, который в дальнейшем просто закупорит отверстие в брюшине.

Таким образом, маточная труб просто станет замкнутой полостью. Если наблюдался гнойный процесс, то возникнет пиосальпинкс. Если отверстие в маточном яйцеводе будет открыто, то может произойти излияние гноя в полость матки, а после этого он выйдет наружу через влагалище. Но главная опасность заключается в том, что инфекция может попасть в яичник, что в итоге приведет образованию пиовара.

Любые воспалительные опухоли приходится долго оперировать, помимо того, что врачам нужно удалить экссудат, нужно рассечь спайки, не повредив при этом здоровые органы. От хирурга требуется много терпения, а также знаний в области анатомии. От чего образуются спайки?

Что влияет на образование спаек?

Развитие воспаления в малом тазу

Данная причина выявляется специалистами чаще всего, и возникает из-за развития следующих заболеваний — эндометрит, воспалительные процессы в малом тазу. Могут ли образоваться спайки из-за наличия вялотекущей инфекции? Инфекция распространяется по нескольким факторам:

• У женщины выявлены скрытые половые инфекции.
• В половых органах развивается туберкулез.
• Возникшие воспалительные процессы были неправильно вылечены самостоятельно.
• Производились аборты, в результате чего матка выскабливалась.
• У женщины стоит спираль.

Все условия выше также могу быть спровоцированы многими факторами:

• Женщина достаточно часто меняла половых партнеров, при этом половые акты были незащищенными.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Плохое питание, частые переохлаждения.
• Условия для проживания неблагоприятные.

Эндометриоз

Эндометриоз можно охарактеризовать разрастанием ткани, которая похожа по своему строению на эндометрий. Но разрастается она в тех местах, где недолжна быть. В тот момент, когда наступает менструация, эндометрические очаги изменяются, а затем продуцируют в кровь, которая будет изливаться и в малый таз и в пораженный орган. В результате появления крови в малом тазу, возникнут воспаления, а также спайки. Протекающий аденомиоз спаечный процесс в малом тазу будет развиваться из-за регургитации крови.

Вмешательства хирургов

Многочисленные операции, которые проводятся в области малого таза, а также брюшной полости, могут привести к тому, что образуются спайки. Причем чем дольше длилась операция и травматичнее она была, тем выше риск того, что после нее образуются спайки. Косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу после операции могут восприниматься женщиной как развитие другой патолгии.

Кровоизлияния в малый таз и брюшину

Если рассматривать все причины по которым развивается заболевание, то нельзя не сказать о том, что возникнуть оно может и потому, что кровь попадает в органы малого таза. К такому состоянию можно отнести внематочную беременность, а также апоплексию яичников.

Нельзя забывать о том, что не во всех случаях могут формироваться спайки. Например, если любое воспалительное заболевание будет вылечено вовремя, то вероятнее всего, спайки не смогут возникнуть.

Лечение

Самый главный вопрос, которые слышат врачи от своих пациентов — как лечить заболевание? Для этого существует два разных метода — оперативный и консервативный. Заниматься лечением необходимо еще в период до спаечного образования, то есть должна производиться профилактика. В большинстве случаев используется сразу два метода, они хорошо дополняют друг друга.

Вмешательство врачей после операции

После того как пациентам проводится полостная операция, врачи рекомендуют как можно скорее заняться своим образом жизни, кушать только полезные продукты. После того как проведена операция, нужно постараться как можно раньше встать с кровати, для того чтобы избежать возникновения спаечных процессов.

Откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, постарайтесь не поднимать слишком тяжелые предметы.

Лечение хронической спаечной болезни

Если пациенту был поставлен такой диагноз, необходимо включить в лечение физиопроцедуры, массаж, лечение пиявками. Хорошее действие оказывает мазь Вишневского. В случае возникновения сильной боли, рекомендуется принимать обезболивающие средства. Также, если нет противопоказаний, нужно занимать йогой.

Хирургическое лечение

Практически всегда после проведения операции могут возникнуть спайки. И, к сожалению, консервативных методов, не всегда достаточно для их лечения. Именно поэтому производится хирургическое вмешательство. Во время операции врач решает, как именно он будет их рассекать, или удалять.

Народные способы лечения

Как показывает практика, народные методы достаточно эффективны и позволяют добиться хороших результатов. Но применять их разрешается только после обследования и консультации с врачом. Многие принимают отары на основе лекарственных трав, делают спринцевания. Для этого подходит подорожник, укроп, петрушка.

Симптомы возникающие при спаечном процессе

Очень часто причиной, по которой женщина не может забеременеть являются спайки в маточных трубах. Они ведут к неудачным попыткам стать родителями. Но проблема вполне решаема, достаточно сходить на прием к гинекологу, чтобы со всем разобраться.

Что они собой представляют

Спайки, по сути, являются тонкими «веревками», в основе которых соединительные ткани. В основном они развиваются из-за воспалений или операций. Располагаются они таким образом, что тянутся от органа к органу. Если они находятся в брюхе или малом тазе, то мешают забеременеть. Именно поэтому специалисты рекомендуют периодически посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить заболевание.

Причины появления спаек

Аборты, гистеросальпингография, операции, гистероскопия, выскабливание имеют свое определенное влияние на маточные трубы. К тому же это способствует проникновению и развитию инфекций. Спайки могут появляться из-за гипоксии, сухости тканей, ишемии, неправильных манипуляций, инородных тел, и так далее.

Сперматозоиды во влагалище фильтруются слизью шейки и проникают в трубу. Перистальтика направляет их в ее наружную треть и происходит зачатие. При выходе зрелой яйцеклетки она отправляется в маточную трубу, где она оплодотворяется сперматозоидом. Развивающийся эмбрион на протяжении нескольких дней «идет» к матке и погружается в слизистую.

Передвижение зародыша обеспечивается функционированием маточной трубы и микроресничек. Это обеспечивает передвижение половых клеток и способствует оплодотворению и дальнейшему развитию эмбриона на протяжении шести дней после зачатия. Но при этом орган может пострадать из-за различных инфекций. Это связано с нарушением местного иммунитета и неспособностью защищать себя от проникания чужеродных веществ. При этом эмбрион на половину считается чужеродным, но он «принимается». В результате в процессе проведения диагностических вмешательств есть серьезная опасность проникновения инфекций.

Инфекция отрицательно влияет на слизистую, нарушает работу мышечного и наружного слоя, в результате чего развиваются спайки. Затягивание с посещением врача ведет к неэффективному лечению, часто остаются спайки, повреждается слизистая и мышцы маточной трубы, отмирают необходимые реснички и рубцы на большой площади органа. Труба превращается в один большой соединительнотканный мешок, она теряет способность передвигать яйцеклетку.

Причины непроходимости

Специалисты отмечают несколько факторов, которые ведут к раздражению брюшной полости и дальнейшему образованию спаек:

• различные механические действия, в том числе и операции, например, в результате травмирования полости брюха инструментами и развития спаечных процессов при длительной операции, кровотечении, накоплении гноя и так далее;
• заболевания присущие только женщинам, в большинстве случаев из-за сальпингита ( спайки блокируют отверстия труб), брюшная полость страдает от токсинов, микроорганизмов;
• болезни, которые передаются половым путем;
• эндометриоз раздражает брюшную полость кровью, разрастается ткань, которая напоминает слизистую матки;
• аборты, воспаления, прижигания, операций, гистероскопии и разрывы.

Симптомы непроходимости труб

Процесс спайки может отмечаться по-разному. В основном — это боли живота и таза. В этом случае самолечение категорически запрещено, поскольку может привести к серьезным последствиям. Недопустимо принимать обезболивающие, к тому же они не принесут особого результата. Так как боли при спаечном процессе в малом тазу ведут к хроническим тазовым болям. Проблема в том, что сами боли проявляются в результате анатомических нарушений.

В процессе заболевания могут отмечаться запоры – причина в определенных нарушениях работы кишечника, на котором между петель разрастаются спайки. Однако часто женщины не обращают на это особого внимания и не обращаются к специалистам. При этом само заболевание продолжает скрыто прогрессировать.

В основном поход к врачу обуславливается тем, что женщина не может забеременеть. Это связано с тем, что процесс ведет к сильной деформации труб:

• они сильно перегибаются;
• нарушается их функционирование;
• затрудняется оплодотворение;
• эмбрион не может проникнуть в матку.

Эмбрион, натыкаясь на препятствия, блокируется в трубе. В результате отмечается внематочная беременность трубной формы.

Отражение на бесплодии

Иногда при бесплодии отмечаются случаи, когда проходимость маточных труб не нарушается и остается в норме. Но сами спайки могут проявиться на яичниках. Это тоже в своем роде является причиной серьезных нарушений нормального контакта маточной трубы и яичника. Необходимо отчетливо понимать, что даже самые маленькие, и на первый взгляд незначительные, спайки могут быть основной причиной, по которой женщина не может забеременеть и в результате родить здорового ребенка. Практически всегда данный факт выявляется только после похода к специалисту (гинекологу).

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы никогда не стоит затягивать с лечением. Не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и заниматься самолечением – этим должны заниматься только квалифицированные специалисты. Очень часто женщины допускают серьезные ошибки, занимаются самолечением и только вредят себе. Иногда это приводит к очень серьезным последствиям, которые ведут к полному бесплодию, а в некоторых случаях даже к летальному исходу.

Важно обратиться к специалистам

Они проведут ряд обследований и смогут выявить действительную причину симптомов и назначить эффективное и правильное лечение. Не стоит доверяться советам знакомых и родных – вам помогут только опытные врачи. И благодаря им уже очень скоро вы сможете добиться долгожданного результата и стать счастливыми родителями.

Если вы будете выполнять все наставления и рекомендации врачей, то сможете добиться хорошего результата. Помните, что лечение назначать может только квалифицированный специалист, который отлично понимает всю суть проблемы и знает, как с ней бороться. Не доводите себя до ухудшения состояния, иначе придется расплачиваться еще большими проблемами.

Диагностика

Как выявить спаечный процесс в малом тазу? Диагностика патологии основана на методах лапароскопии и гистероскопии. Оба эти способа требуют введения волоконно-оптического прибора. Заподозрить патологию доктор может при гинекологическом осмотре и исходя из истории болезни.

Спайки в малом тазу – это склеивание рубцовой ткани органов находящихся в непосредственной близости между собой. В нормальном состоянии органы брюшной полости скользят друг о друга. Такое легкое скольжение обеспечивается специальной смазкой, которой они покрыты. Но если этот слой поврежден механическим путем или воспалительным процессом, образуется рубцовая ткань (спайки).

Спаечный процесс в малом тазу, диагностика которого была осуществлена вовремя, в плане возможности наступления беременности пациентки имеет хорошие прогнозы. Как влияют спайки на репродуктивную функцию женщины?

• Если рубцовая ткань формируется вокруг окончаний маточных труб, она пережимает их просветы и препятствует проникновению яйцеклетки в полость матки.
• Частичные спайки могут допустить оплодотворение, но высок риск того, что осемененная яйцеклетка застрянет в узком просвете фаллопиевой трубы и разовьется внематочная беременность.
• Спайки на яичниках препятствуют созреванию яйцеклетки, а внутриматочные рубцы мешают плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки.

Причины и клиническая картина патологии

Спровоцировать появление спаек в малом тазу может любое повреждение, произошедшее в брюшной полости.

• Операции на кишечнике, на придатках, в маточных трубах и в самой матке, удаление аппендикса.
• Заболевания инфекционного генеза, передающиеся половым путем (венерические).
• Эндометриоз.

Как правило, спаечный процесс в малом тазу протекает бессимптомно. Единственный признак, по которому врач может заподозрить патологию – невозможность женщины зачать ребенка. Между тем у некоторых пациенток заболевание протекает с клиническими симптомами:

• болезненность при половом акте;
• боли при опорожнении кишечника;
• менструальные спазмы;
• брюшная и тазовая боль.

Беременность на фоне спаечного процесса

Примерно каждая четвертая причина бесплодия – спаечный процесс в малом тазу. Возникновению патологии способствуют самые различные факторы. Неестественное соединение, сращивание внутренних органов приводит к нарушению их нормальной подвижности и вызывает множественные проблемы в их функционировании.

Как проявляются спайки в малом тазу?

Спайки проявляют себя по-разному. Причины этой патологии разнообразны. Иногда заболевание длительное время протекает бессимптомно. Но чаще болезнь характеризуют следующие признаки:

• боль внизу живота, которая может быть разного характера и интенсивности. Это основной и наиболее распространенный симптом недуга;
• внематочная беременность;
• запоры или диарея;
• непроходимость кишечника;
• воспаления и варикоз;
• тошнота и рвота.

Отчего возникают спайки?

На возникновение и развитие спаечного процесса влияют различные факторы. Наиболее распространенные причины недуга:

• воспаления органов малого таза женщины, которые вызывают стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки и другие микроорганизмы и вирусы;
• операции в малом тазу, в результате которых произошло травмирование скальпелем, внутреннее кровотечение. Спайки может вызвать даже такая привычная
• операция, как удаление аппендицита;
• эндометриоз.

Спайки и беременность

Спайки часто являются причиной бесплодия. Но нельзя утверждать, что спаечный процесс в малом тазу и беременность – взаимоисключающие понятия.

Спайки, склеивая органы малого таза между собой, вызывают смещение матки, труб, яичников. Такое положение является неестественным, оно нарушает нормальное функционирование органов и препятствует зачатию. Яйцеклетка не попадает в фаллопиеву трубу, а если это все же происходит, то застревает в ней, как только доходит до измененного участка.

Потенциальной угрозой для возможности зачатия является спаечный процесс в трубах, поскольку в этом случае поражаются реснички, помогающие доставить яйцеклетку непосредственно в полость матки. В результате спаек реснички слипаются, не справляются со своими функциями по продвижению яйцеклетки, она остается в брюшной полости и погибает. В худшем случае возникает внематочная беременность, которая в случае несвоевременной диагностики является прямой угрозой жизни женщины.

Но спаечный процесс в малом тазу не всегда препятствует наступлению беременности. Часто такие диагнозы ставят именно в период «интересного положения». С одной стороны это является хорошим признаком, указывающим на то, что патология не вызвала глубоких изменений в функционировании внутренних органов. Но сложность заключается в том, что в период беременности сильно уменьшается количество методов, которыми можно лечить это состояние.

Спаечный процесс в малом тазу при беременности взывает опасения, связанные с тем, что спайки способны прикрепляться к матке. По мере увеличения плода и матки соответственно, у женщины могут возникать сильные боли в животе. Кроме того, беременность активизирует многие процессы в организме, следовательно, может «разбудить» воспалительный процесс, который до этого особо себя не проявлял.

К основным рекомендациям для беременных пациенток относятся:

• дробное питание маленькими порциями;
• исключение продуктов в рационе питания, усиливающих газообразование.

Лечение спаек при беременности

• по назначению врача прием анальгетиков, разрешенных при беременности;
• применение противовоспалительных лекарственных средств;
• лечебная физкультура для беременных;
• если консервативное лечение не помогло, лапароскопическое удаление спаек.

Несмотря на то, что спаечный процесс в малом тазу – коварный недуг, соблюдение всех рекомендаций по лечению дает возможность женщине выносить и родить здорового малыша. При этом последствия болезни можно свести к минимуму.

Спаечный процесс после операций

К образованию спаек в малом тазу могут привести такие операции :

• аппендэктомия;
• удаление матки или яичника;
• иссечение маточных труб;
• полостные операции;
• лапараскопическая (лечебная или с целью диагностики);
• после кесарево сечение и естественных родов.

Рассмотрим каждую причину в отдельности. Первой из причин может быть появление у женщин спайки после родов. При естественных родах у многих женщин происходят разрывы стенок влагалища или шейки матки, что требует ушивания ран и как следствие в этом месте образуется рубец, в формировании которого участвует фибрин. А это означает, что в этой области может развиться спаечный процесс. Поэтому после таких манипуляций следует соблюдать все рекомендации.

Еще одним методом родоразрешения является кесарево сечение. Это полостная операция, при которой в обязательном порядке появляются послеоперационные спайки. После сечения идет процесс восстановления рассеченных тканей, при этом вырабатывается большое количество фибрина для склеивания тканей. Но организм включает защитную реакцию, при которой фибрином покрываются от воспаления и повреждений близлежащие органы. В итоге этого образуются спайки в малом тазу.

Появляются спайки после удаления яичника, эта операция называется овариэктомия. Такую операцию проводят в случае, если яичнику грозит разрыв из-за кисты на нем, либо есть показания к удалению его вместе с маточной трубой. Не редко показание к удалению яичника является его разрыв, который может наступить во время наступления овуляции, в момент которой девушка занималась физической нагрузкой. Встречаются такие разрывы и у любительниц жестких половых сношений. Метод такой операции определяется в зависимости от обширности проблемы и области повреждения. Но как показывает практика, спайки после лапароскопии появляются с такой же частотой, как и спайки после полостной операции. К полостным операциям относят операции, при которых необходимо рассечение брюшной стенки (миомы больших размеров, полное удаление матки с придатками). Послеоперационные спайки после операции по удалению матки, симптомы, которых возникают немного позднее, не воспринимаются как что-то серьезное и усугубляют проблему здоровья женщины. Насторожить пациентку, которая не так давно перенесла удаление матки, должны такие симптомы: тянущие боли внизу живота, повышение температуры, гиперемия и уплотнение места, где было произведено рассечение. При наличии всего перечисленного можно заподозрить спайки после удаления матки, симптомы и лечение которых мы вам расскажем. Лечение может быть как медикаментозным, так и оперативным (иссечение спаек).

К спаечному процессу приводит на первый взгляд такое безобидное заболевание, как воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендицит). Особую опасность он представляет для представительниц слабого пола. В результате проведения операции по удалению этого отростка, как и при других полостных операциях начинается образование рубца, а значит и спаек. Для женщин это опасно тем, что разрастание спаек распространяется на органы репродукции, в результате чего может наступить проблема с зачатием. Спайки после аппендицита часто появляются, если был его разрыв и произошло инфицирование окружающих тканей. Еще одним простым и, как многие считают, безобидным виновником появления спаек является лапароскопические операции. Как многие утверждают, что это наименее травматический метод, с коротким восстановительным периодом. Этот метод очень часто используется в гинекологии и нередко как раз для удаления спаек, но как утверждают медики, может и оказаться причиной появления тяжей. На этот момент могут повлиять такие факторы, как сахарный диабет, что усложняет процесс заживления не только при лапароскопии, а и в большинстве других манипуляций. Наличие бактерий в организме, которые свободно могут переместиться к органам подвергшимся незначительной травматизации. Повреждение тканей при проведении коагуляции. Но в практике у хирургов так же есть еще одна схожая по названию полостная операция лапаротомия. В отличие от лапароскопии этот метод более травматичен и подразумевает рассечение брюшной полости, что дает больший процент возможности появлению спаечного процесса. И процесс реабилитации дольше.

К полостным операциям относят операции в ходе, которых необходимо разрезать значительную площадь брюшной ткани. Полостные операции в гинекологии бывают большие и малые. К первым относят операции связанные с удалением органа. Например, удаление миомы матки, решение с вопросом кисты яичника, а малые характеризуются больше как диагностические. Например, диагностическое выскабливание, конизация шейки матки, аборт до 12 недели беременности. Такой вид операции дает возможность, зрительно определить объем необходимой операции. При выше описанных процессах появляются спайки после операции. Что делать, если какой-либо вид операции неизбежен? Как мы уже и говорили, необходимо соблюдать все рекомендации, не игнорировать прием назначенных препаратов, которые подбираются индивидуально учитывая каждый случай отдельно.

Профилактика спаечного процесса

Спаечный процесс – это серьёзное заболевание. Давайте разберёмся, что значит спаечный процесс в малом тазу и как предотвратить его возникновение. Прежде всего, стоит знать, что характеризуется он появлением спаек, состоящих из соединительной ткани, в брюшной полости и в органах. Чаще всего спаечный процесс вызывает серьёзные осложнения. Среди них сбои в работе всего организма и его систем.

Наиболее часто спайки приводят к таким последствиям, как:

• нарушение работы органов малого таза, включая проблемы с ЖКТ и мочевой системой;
• кровоизлияния в брюшную полость;
• воспаление аппендицита;
• запоры;
• постоянные и часто возникающие болезненные ощущения разнообразной интенсивности;
• развитие внематочной беременности и бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• невынашивание беременности;
• затруднение кровоснабжения в месте возникновения спаек.

Это далеко не полный перечень возможных проблем, которые может вызвать спаечный процесс. Причём проявляются они не сразу, а иногда спустя месяцы или годы после возникновения.

Причины возникновения заболевания

Сегодня спаечный процесс в малом тазу, причины которого могут очень разными, происходит чаще, чем раньше. Это связано с участившимися хирургическими вмешательствами и особыми видами обследований, в процессе которых легко травмировать ткани и органы малого таза. Помимо этого провоцирующего фактора, есть ещё ряд причин, которые способны вызвать спаечный процесс:

• инфекции воспалительные процессы;
• слишком длительное нахождение спирали в матке;
• аборт, проведённый медикаментозно или хирургически;
• венерические заболевания;
• переохлаждение и перегрев нижней части живота;
• травмы живота;
• эндометриоз.

Профилактика

Профилактика спаечного процесса в малом тазу не требует каких-то особых мер от пациентки. Достаточно выполнять не сложные рекомендации специалистов:

1. Соблюдать личную гигиену. Поддержание чистоты половых органов сократит риск возникновения воспалительных процессов и инфекций.
2. Вести подвижный образ жизни. Умеренные физические нагрузки оздоравливают человека, а значит, положительно отражаются на работе всех его органов и систем.
3. Сбалансированное питание. Важно кушать не только качественную и богатую витаминами пищу, но и делать это регулярно. Голодание и переедание не приносят пользы человеку. Лучше всего питаться маленькими порциями 5-6 раз в течение суток. Откажитесь от продуктов, которые могут вызвать повышенное газообразование и проблемы с ЖКТ.
4. Нельзя перетруждаться и поднимать тяжести.
5. Регулярно посещать врачей для профилактических осмотров. Особенно это касается гинеколога.
6. Своевременное правильное лечение. При возникновении инфекций, воспалений и беспокоящих признаков рекомендуется сразу обратиться за медицинской помощью. Бесконтрольное и неправильное лечение способно привести к спаечному процессу малого таза.
7. Предохранение от нежелательной беременности. Использование барьерных методов контрацепции поможет избежать абортов и половых инфекций.
8. Регулярная половая жизнь с одним партнёром.
9. Роды естественным путём. Если по медицинским показаниям приходится прибегнуть к кесареву сечению, то врач сделает всё возможное для профилактики спаек и даст все необходимые рекомендации.

Обычно терапия спаечного процесса сводится к двум основным методам: медикаментозному и хирургическому. Но лучшее лечение – это профилактика. Поэтому соблюдайте все рекомендации специалистов и не пропускайте регулярные осмотры врачей. Это поможет вам вовремя выявить факторы, которые способны привести к возникновению такого явления, как спаечный процесс, и правильно их устранить.

Лечение спаечного процесса

Современной медицине известно множество способов как лечить спаечный процесс в малом тазу, но, к сожалению, большинство из них осуществляются болезненным путем (лапароскопия, лапаротомия, сверление яичников). Все же не стоит оставлять на самотек спаечный процесс в малом тазу лечение – это не только поход к хирургу, но и самостоятельное стремление к оздоровлению.

Если у вас спаечный процесс малого таза, то лечение народными средствами – максимально комфортный и недорогой альтернативный вариант хирургическим вмешательствам, который каждый может осуществить самостоятельно. Представляем подборку эффективнейших средств, которые наверняка покажут, как вылечить спаечный процесс в малом тазу.

7 рецептов для спринцевания, которые способствуют исчезновению спаек в малом тазу

1. Бузина, ромашка и льняное семя – трио, лечащее спайки. Насыпьте по столовой ложке каждой дробленой травы в литровую банку, затем наполните емкость кипятком. Вводите настой спринцовкой непосредственно перед сном. Процедуру желательно проводить не менее месяца. Ромашка окажет антисептическое действие, масло льна сделает спайки более эластичными, а бузина – поможет рассасыванию внутренних шрамов.
2. Красная щетка – сильнейший препарат от спаек. В литровую банку насыпается 3 столовых ложки родиолы, затем тара заполняется доверху кипятком и настаивается около 55 мин. Спринцевание следует проводить единожды в день, но не спеша. Необходимо пытается как можно дольше удержать настой внутри себя, для этого можно принять лежачее положение тела. Обратите внимание, метод применяется только при полном исключении приема гормональных средств. Следует исключить из списка лекарств, травы содержащие гормоны (солодка, дурнишник, хмель, клевер). Подчас лечения не желательно принимать алкоголь.
3. Крапива и ромашка в компании птичьего горца – быстрое избавление от спаек малого таза. Для целебной смеси понадобится: 5 столовых ложек птичьего горца, ложка ромашки и 3 ложки жалящих листьев. Травы насыпаются в литровую кастрюлю, наполненную доверху водой, и доводятся до кипения, после выстаиваются 2 часа и вводятся спринцовкой утром и вечером.
4. Корни касатика в помощь. Измельчаем ложку корней касатика и смешиваем его со стаканом кипятка. Позволяем спринцовочной смеси настояться (4 часа будет достаточно). Используем этот метод раз в день. Быстрого результата ожидать не стоит – применять средство не менее 1,5 месяца.
5. Корни ольхи в качестве средства для спринцевания. В литровую баночку измельчаем три столовых ложки корней ольхи, наполняем тару кипятком и выдерживаем десять часов. Используем единожды в день (желательно вечером).
6. Боровая матка творит чудеса. Спринцуемся раз в день настоем боровой матки (двухчасовой выдержки). Он изготавливается путем смешивания стакана кипятка с двумя столовыми ложками ортилии.
7. Есть спайки – запаситесь корешками бадана. Стаканом кипятка покройте 50 мг дробленого бадана, и оставьте его в покое часиков на восемь. Порцию разделите на два разу и применяйте утром и вечером один раз в месяц.

Принимайте внутрь (кушайте или пейте):

• 3 раза в день в течении месяца, отвар семени подорожника (ст.ложка семян проваривается 15 минут с 1,5 ст. кипятка);
• мед с топленым маслом и кусочками алое. Желательно пить с молоком дважды в день, два месяца подряд;
• 2 ложки заспиртованного сабельника (300 мл водки плюс столовая ложка дробленых листьев, настаивается 22 дня). Курс лечения – 40-46 дней;
• отвар ржаных колосков;
• семя дикой моркови в компании с сахарной пудрой;
• 18 дней по полстакана сок с отваренных корней ятрышника (10 небольших корней кипятятся в литре воды). Пить трижды в день;
• трижды в день ярутку по полстакана (2 ложки ярутки на 0,5 л кипятка, настаивается час). Пить месяц ежедневно;
• семя расторопши, настоянное в стакане кипятка (1 ст. ложка семян на стакан жидкости). Пить месяц ежедневно по стакану в день, который разделяется на три приема (перед едой) ;
• золототысячник с мать-и-мачехой (пол-ложки каждой травы всыпается в стакан кипятка, выдерживается пару часов). Пить 5 раз ежедневно целый месяц по 1/3 ст.;
• сушеный шиповник, малину, чернику (речь идет о ягодах).

Подскажут, как вылечить спаечный процесс в малом тазу тампоны:

• из меда и прополиса (ставятся вечером в течении недели);
• напитанные отварами шалфея, материнки и других трав, которые рекомендуются для спринцевания.

Спайки продуктивно лечатся пиявками, но этот метод следует применять сугубо в присутствии гирудотерапевта.

Консервативное лечение

Консервативное лечение состоит из физиотерапии, диетотерапии, медикаментозной терапии, лечебной физкультуры. Назначение той или иной терапии зависит от стадии спаечного процесса. Например, при острой и интерммитирующей в основном рекомендуется оперативное вмешательство. При хронической форме возможно медикаментозное лечение спаек. Препараты выбираются в зависимости от причины, вызвавшей этот процесс. Лечение консервативными методами — довольно долгий процесс. Прежде, чем определиться с лекарство от спаек нужно узнать явную причину. Возможно это половые инфекции, или гормональные изменения в организме женщины. Гормональные изменения приводят к появлению эндометриоза и в этом случае необходимо назначить прием гормональных препаратов. Так же рекомендуется в комплексе назначить противовоспалительную терапию. В том случае, если эта болезнь вызвана инфекциями, передающимися половым путем, назначаются антибиотики широкого спектра действия, так же препараты, направленные на симптоматическое лечение.

Конечно, как утверждают медики консервативное лечение правильно начинать после операции спустя несколько дней. Первым действием, направленным на предупреждение появления спаек после операции, рекомендуется вставать с постели и вести активный образ. В медикаментозной терапии важное место занимает лонгидаза от спаек. Препаратами выбора в этой терапии являются так же антикоагулянты, фибринолитики, антибиотики и препараты, направленные на устранение воспалительных процессов. Прием всех препаратов из этих групп поможет снизить появление фибрина. В основном препаратом выбора многих врачей является свечи от спаек. В гинекологии широко используют лонгидаза — свечи при спайках. Фармакологическое действие этого препарата заключается в том, что он обладает противофиброзным свойством, что снижает воспаление и является хорошим противовоспалительным препаратом так же. Свечи при спайках Лонгидаза отзывы имеет только положительные и многие специалисты рекомендуют именно применение этого препарата.

Физиотерапия при спаечной процессе органов малого таза эффективна, но только в сочетании с другими методами, такими как лечение спаек свечами. Физиотерапия, как самостоятельная терапия не способствует устранению спаечного процесса. Методами этой терапии являются озокеритовые и парафиновые аппликации, электрофорез. Спайки при этих манипуляциях растягиваются, истончаются, вследствие этого снижается болевой синдром. Благодаря электрофорезу нам дается возможность введения препаратов содержащих гиалуронидазу, это происходит из-за создаваемого электрического поля. Этот метод очень эффективен при лечение спаек после удаления матки. Суть парафиновых аппликаций в том, что при наложении такого компресса на место предполагаемого расположения спаек, происходит нагревание их и постепенное рассасывание.

К консервативному методу лечения можно так же отнести гинекологический массаж. Он стимулирует работу кровеносной системы и улучшает работу лимфатической системы, что мешает развитию спаечного процесса. Такой массаж должен проводиться, только квалифицированным врачом и на гинекологическом кресле, с правильным наклоном. Массаж в комплексе с препаратами гарантирует полное лечение спаек после операции по удалению матки. В комплексе с массажем необходимо проводить лечебную физкультуру. Принцип этой терапии заключается в выполнение определенной физической нагрузки в виде упражнений. Лечебная гимнастика направлена на улучшение кровообращения и стимуляцию лимфообращения. В целом, лечебная гимнастика улучшает общее состояние женщины, вызывая положительные эмоции. Но как и при назначении любой из терапии есть стадии при, которых это вид терапии противопоказан. Это острый период спаечной болезни в малом тазу. После проведения комплекса упражнений с врачом рекомендуется заниматься и дома самостоятельно. Дома можно несколько раз в день принимать коленно-локтевую позу, прогибая спину и поочередно делая упор на локти затем на колени. Все знают такое упражнение как «ножницы» или «велосипед», «ласточка», но мало кто догадывается о положительном их действии. В результате проведения ряда гимнастических упражнений получаем улучшение общего состояния организма в целом. Улучшается трофика мышц органов малого таза и укрепление их.

Рекомендуется дробный прием малых порций пищи, 4-5 раз в день. Последний прием должен быть за 2-3 часа до сна. Пища должна быть не холодной и не горячей, предпочтительно в жидком виде. В течение суток необходимо употреблять не менее 1,5 литра жидкости (в жаркое время года и до 2,5-3литров). Блюда должны быть приготовлены предпочтительно на пару. Супы должны быть на втором бульоне, необходимо так же исключить все жаренные, копченые и острые продукты. Если вы не в силах совсем отказаться от этих продуктов, то сократите их количество до самого минимума. В меню должны присутствовать обязательно фрукты, кроме груш и вишен, злаковые каши. При остром периоде необходимо убрать из рациона продукты способствующие образованию газов. Их образование может привести к усилению болевого синдрома и к ощущению дискомфорта в малом тазу. При выборе хлеба необходимо отдать предпочтение хлебу с отрубями. Конечно, как отдельная терапия, диета не сможет дать 100% результата. Но в сочетании с другими методами даст хороший результат.

Хирургическое лечение

В этой статье вы узнаете, как удаляют спайки малого таза, операция при не возможности воздействия консервативного лечения. Хирургический метод лечения спаек в малом тазу проводится при неэффективности всех других терапий и при острой форме. Как и во всех методах существуют показания и противопоказания. Показаниями к оперативному удаление спаек в малом тазу, являются периодические болевые ощущения внизу живота при физической нагрузке, при резких движениях. Тошнота, рвота не связанная с приемом пищи, которая сопровождается болью в области низа живота. Конечно же, прежде чем прибегнуть к этому методу необходимо убедиться в том, что другие методы будут недейственны. Противопоказаниями к оперативному лечению могут быть: операция перенесенная менее, чем пол года назад, инфекционный процесс или воспалительный. Подготавливают пациентку к хирургическому методу тщательно, необходимо учитывать все сопутствующие патологии. Прежде, чем приступить к лечению, нужно провести ряд некоторых анализов, провести осмотр и после решить объем оперативного вмешательства.

Операция по удалению спаек называется адгезиолизис. Этот метод наименее травматичен, его производят с помощью оборудования применяемого при лапароскопии и заключается в рассечение спаек. В ходе лапароскопического рассечения спаек делаются небольшие разрезы, через которые и производят эту операцию по удалению и рассечению тяжей. Восстановление после такого метода значительно сокращается по срокам в отличие от других. В итоге результатом этой процедуры является нормальная работа органов малого таза. Адгезиолизис производят несколькими методами, с использованием электроножа (электрохирургия), применением воды (аквадиссекция), которая подается при большом давлении. Лазеротерапия производится лазером и это дает преимущество в отличие от электроножа. Лазерная операция на спайки дает меньший процент случайного повреждения соседних органов, как это может быть при электрохирургии.

Удаление спаек в маточных трубах проводится методом называющимся фимбриопластика. Суть метода состоит в освобождении лишь части маточной трубы от спаек, в основном это рассечение спаек и освобождение от них фимбрий. Они участвуют в продвижении яйцеклетки, являются своеобразными «ресничками» маточных труб. При их слипании, у девушек и женщин репродуктивного возраста, снижается возможность зачатия. Эта мини операция проводится лапароскопическим методом с использованием электроножа. Сальпингостомия или сальпингонеостомия показаны при повреждении всей трубы. Когда спайки удалены, по окончанию процедуры, хирург обязан проверить проходимость труб. Это делается для того, чтобы убедится в удалении всех спаек. Сальпингоовариолизис выполняют как отдельную операцию или как этап предшествующей более обширной пластической операции на фаллопиевых трубах. В ходе ее выполнения производят рассечение тяжей между маткой и трубами, между трубами и яичником. Возможность восстановить проходимость фаллопиевых труб нам дает лапароскопия спаек маточных труб. В наше время это легкодоступная процедура, которую могут провести во многих больницах и клиниках.

Лапаротомия и лапароскопия-это два метода хирургического лечения спаечного процесса в малом тазу и не только. Во время этих операций возможно лечение спаек, как около матки, так и убрать спайки в трубах. Операция позволяет с наименьшим травматизмом произвести рассечение или иссечение спаек сразу в нескольких местах. Ко всем хирургическим вмешательствам есть показания и противопоказания. Показанием к лапароскопии является: бесплодие без явной причины, при подозрении на спаечную болезнь, при постоянных болях в малом тазу по невыясненной причине и при других заболеваниях органов малого таза. Противопоказание: нарушение свертываемости крови, так как может наступить кровотечение. Лапароскопия не может быть проведена при общем недомогании. Так же она невозможно при наличии грыж (белой линии живота или диафрагмы). После перенесенного ОРВИ, если это не экстренная операция, необходимо подождать около месяца. Операция начинается с подготовки и обработки места для разрезов. Делается три небольших надреза, вводится оптический троакар, с помощью которого хирург видит все что внутри. Далее после обнаружения спаек их удаляют или рассекают. Проводится повторный осмотр, проверяется не задеты ли другие органы. Далее врач вводит декстран, минеральные масла или другие жидкости, которые препятствуют образованию новых послеоперационных спаек. Существует методика окутывания маточных труб и яичников в специальную полимерную рассасывающую пленку, действие ее направлено на предупреждение образования спаечного процесса. Лапаротомия более травматична, потому что врачу для доступа к спайкам при этом методе необходимо произвести рассечение тканей большей площадью, чем при лапароскопия спайки труб. Существует несколько способов применения лапаротомии в гинекологии. При первом делается разрез по белой линии живота, который начинается от пупка и делается до лобковой кости. При втором делается разрез внизу живота и тем самым является наиболее эстетичным методом. К преимуществам этого метода относят простоту, не нужно проводить сложные технические манипуляции. Так же в ходе этой манипуляции хирургу не требуются сложные современные инструменты. Минус этой методики в том, что после ее проведения возрастает процент возможности повторного появления спаек. Более длительный реабилитационный период и рубец. При лапароскопии реабилитация существенно сокращается и разрезы затягиваются и исчезают в течение 2 недель-1 месяца. Несмотря на возможные осложнения и последствия эти методы в наше время очень результативны. Эти методы используются уже много лет, а медицина не стоит на месте. Уже известны осложнения, побочные действия этих методов и это позволяет избежать их появления.

Физиотерапия и народные методы лечения при спайках в малом тазу

Постановка диагноза

Ультразвук не позволяет выявить спаечную болезнь. Подозрения на нее могут появиться во время детального ручного осмотра у гинеколога. А окончательный диагноз, подтверждающий наличие спаек, устанавливается после исключения других заболеваний, на которые указывают симптомы в виде ноющих и тянущих болей.

Методы лечения спаечной болезни

С помощью обезболивающих медицинских средств облегчить симптомы не удается, потому что такая боль обусловлена изменениями анатомического характера. Для лечения заболевания используются терапевтические методы. Это консервативная терапия и физиотерапия.

Эффективность первого метода проявляется преимущественно для профилактики спаек. В этих целях его применяют в совокупности с лекарствами, имеющими противовоспалительное воздействие. Такой метод позволяет вылечить спаечную болезнь в некоторых случаях, но при условии, что она только начинает развиваться.

Самыми эффективными методами консервативной терапии являются:

• инъекции алоэ. Продолжительность лечения составляет десять дней. Инъекции вводятся ежедневно по два миллилитра;
• фолиевая кислота, которую нужно принимать три раза в день по одной капсуле;
• витамин Е, который назначается пациенткам по две капсулы в день.

Дополнительными лекарственными препаратами, применяемыми в лечении спаечной болезни наряду с вышеописанными методами терапии, являются коэнзим композитум и убихинон композитум. Это современные средства, повышающие эффективность лечения. Они содержат в своем составе специальные ферменты, которые способствуют растягиванию спаек и увеличению их эластичности. Такое воздействие снижает болевой синдром, обусловленный развитием спаек в малом тазу.

Физиотерапия при спайках

По сравнению с консервативной терапией, физиотерапевтические методы являются более эффективными в лечении спаечной болезни. Они способствуют не только размягчению спаек, но и растяжению, что делает их тоньше. А это, в свою очередь, в значительной степени уменьшает болевой синдром.

Самыми часто применяемыми методами, которые использует физиотерапия, являются аппликации из:

• озокерита;
• парафина.

Такие компрессы накладываются на низ живота на десять-пятнадцать минут непосредственно на место, где расположены спайки. Они способствуют согреванию спаек, что влечет за собой их рассасывание. Лечение предполагает применение десяти процедур. Для видимого эффекта проводится повторный курс, но только спустя 2-3 месяца.

Наряду с озокеритовыми и парафиновыми аппликациями в физиотерапии применяется также электрофорез. Во время этой процедуры используется, как правило, магний, кальций и цинк. Лечение этим методом более длительное и предполагает применение не менее двадцати процедур.

Спаечный процесс в малом тазу, отзывы о лечении

В наше время много информации мы черпаем из просторов интернета. Многие сайты дают нам возможность получить информацию, интересующую нас. И одним из таких вопрос является спайки в малом тазу, лечение, отзывы о нем. На многих женских форумах можно найти множество случаев из жизни, где каждая говорит о своем методе лечения спаек органов малого таза.

Спайки: лечение народными средствами, отзывы

Из форумов и встречающихся вопросов в интернете можно сделать вывод, что большинство женщин ставит диагноз себе самостоятельно. После чего обращается к методом лечение спаек народными средствами. Отзывы о таком методе, как и о других методах все разные. Как говорится, сколько людей столько и мнений. Самым распространенным методом в народной медицине является лечение семенами льна. Их проваривают, остуживают и прикладывают на область, где предположительно находятся спайки. Интернет пестрит рецептами и рекомендациями по применению масла черного тмина. Например, в виде настойки или для смачивания гигиенических тампонов, при спайках в трубах, отзывы он получил положительные. Так же известен такой растительный помощник как бадан толстолистный, который применяю в растворах для спринцевания и для приема во внутрь. Говорится, что эти два народных средства, имеют противовоспалительный эффект и противогрибковый. Существует такая трава, ее многие называют женской травой. Но она имеет название, такое как боровая матка. Положительные отзывы получила она не только от женщин применявших ее, а и от врачей. Положительное и эффективное влияние этой трава даже подтверждено и утверждено Минздравом России. Боровую матку принимаю как спиртовой раствор, так и водный для применения во внутрь. Хотя предпочтение отдается спиртовому раствору.

При обращении к врачам и после выяснения причин и выбора метода лечения назначают такой препарат, как «Лонгидаза». В ее состав входит бовгиалуронидаза, обладает противовоспалительным свойством, а так же проявляет противофиброзные свойства. «Лонгидаза» применяется как отдельно, так и в комплексной терапии. На форумах большинство женщин отмечают высокую эффективность действия этого препарата. Под действие этого препарата расщепляются спайки в малом тазу, отзывы есть и о расщеплении спаек в самих органах малого таза (матке, трубах). «Лонгидаза» при спайках, отзывы получает как уникальный препарат. Его можно использовать и для профилактики и для лечения в разных стадиях. По мнению большинства женщин, прошедших лечение, данный препарат достоин восхищений. Ее назначают во всех ее формах выпуска, и в инъекциях и в суппозиториях, для электрофореза. Очень часто этот препарат для лечения такого диагноза, как спаечный процесс малого таза. Отзывы после применения этого препарата, как о панацее. «Лидазой» не нужно лечиться самостоятельно, потому что, как и все препараты, кроме всего хорошего она имеет и побочные действия. В случае с этим препаратом это аллергическая реакция, которая проходит после того, как перестают ее принимать.

Известно так же о применении грязевого лечения в санаториях. Те, кто пробовали этот метод, характеризуют его, как существенный при комплексной терапии. Грязь, конечно же, берется лечебная, а не косметическая из аптеки. Важно, чтобы этой процедурой занимался, квалифицированный специалист и проводилась она в специальном кабинете. Еще встречаются рассказы о гинекологическом массаже. Говорят, он существенно помогает в процессе расщепления спайки, отзывы не однозначны. Все это связано с тем, что как и постановку грязевых тампонов, его должен делать врач, имеющий квалификацию в этой процедуре.

Многие пациентки считаю лучшим и наиболее эффективным методом оперативное иссечение и рассечение образовавшихся спаек. И снова можно спорить и говорить о том, что после проведения таких методов лечения спаек, как лапароскопия и лапаротомия не нужны дополнительные методы. Большинство заблуждается в этом убеждении, все-таки эти методы щадящие, но оставляют свои последствия. Во избежание этих последствий нужно применять еще и другие методы, консервативной терапии или профилактики народными средствами. После прохождения лечения у женщин с бесплодием, причиной которого был спаечный процесс, отмечаю быстрое наступление желаемой беременности. Те женщины, которые обращались к лечению спаек из-за боли, положительно отзываются об эффективности применения именно синтетических препаратов, таких как «Лидаза», «Лонгидаза». Болевой синдром и другие симптомы этого заболевания в основном исчезают после курса лечения данными препаратами.