Кисты яичников довольно распространены среди менструирующих женщин. Первоначально это может не вызывать каких-либо видимых симптомов. Они также бывают разных разновидностей и может поражать оба или только один яичник. Чаще всего о кисте женщина узнает случайно во время планового визита к гинекологу. В настоящее время образования такого типа удаляют двумя методами — традиционным и лапароскопическим.
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это патологическое пространство, ограниченное стенкой. Чаще всего оно возникает вследствие гормональных изменений в организме женщины, но не только из-за этого.
В нормальном менструальном цикле яйцеклетка созревает в так называемом Граафове пузырьке. Затем фолликул лопается, выбрасывая яйцеклетку прямо в маточную трубу. Однако иногда из-за гормонального дисбаланса этого не происходит. Вместо того чтобы лопнуть, пузырь растет и наполняется жидкостью. Вот как происходит так называемая функциональная киста, т.е. киста, происходящая из персистирующего Граафова фолликула.
Обычно она безвредна и самопроизвольно всасывается в следующем цикле.
Киста яичника также может быть следствием эндометриоза — заболевания, при котором эндометрий находится вне полости матки. Кисты эндометрия из-за темно-коричневого цвета еще называют «шоколадными кистами». Обычно они требуют удаления. Другой тип кисты — это так называемая дермоидная киста.
Помимо доброкачественных кист яичников существуют, к сожалению, и злокачественные кисты — рак яичников. В любом случае они требуют удаления.
Как выглядит удаление кисты яичника?
Кисты яичников в настоящее время удаляют двумя методами — традиционным и лапароскопическим. Первый из них чаще всего применяется при высоком риске злокачественного новообразования. Вскрыв брюшную стенку, врач получает больший простор для действий. Например, он может решить удалить весь яичник, если сочтет это необходимым. Однако восстановление после удаления кисты яичника традиционным методом занимает гораздо больше времени.
Во время лапароскопии хирург делает максимум 3 небольших разреза. Однако сначала брюшная полость наполняется углекислым газом, благодаря чему брюшная стенка приподнимается и внутренние органы раздвигаются. Хирург вводит лапароскоп через небольшой (10 мм) разрез в пупке. Этот прибор оснащен оптическим набором, позволяющим тщательно рассмотреть внутреннюю часть брюшной полости. При необходимости ниже линии бикини делают еще два разреза, через которые хирург вводит микроинструменты. Внутренняя часть матки отображается на мониторе, благодаря чему все четко видно. После завершения операции разрезы зашиваются и из брюшной полости выпускается углекислый газ. Затем курирующий пациентку анестезиолог будит ее.
Видео операции удаления кисты яичника вы можете посмотреть на медицинских сайтах.
Показания к удалению кисты яичника
- Киста вызывает симптомы: боли внизу живота, давление на мочевой пузырь, проблемы с дефекацией, нарушения менструального цикла.
- Киста настолько велика, что давит на другие органы, нарушая их функционирование.
- Киста разорвалась или существует риск разрыва.
- Есть подозрение, что киста может быть злокачественной.
- Киста не была вызвана гормональными нарушениями и поэтому не рассосется самостоятельно в следующем цикле.
- Женщина старше 45 лет, что связано с более высоким риском злокачественных кист яичников.
Выздоровление после удаления кисты яичника
Время, необходимое пациентке для восстановления после операции по удалению кисты яичника, варьируется в зависимости от используемого метода. Лапароскопия — малоинвазивная процедура, не оставляющая обширной послеоперационной раны. Благодаря этому пациентка довольно быстро восстанавливает силы и обычно в тот же день покидает клинику. Примерно через 7–14 дней можно вернуться к нормальной деятельности. Восстановительный период после удаления кисты яичника традиционным методом обычно занимает немного больше времени и может длиться до нескольких недель.