Первый прикорм при грудном вскармливании имеет свои особенности. Знать их должна каждая молодая мама, которая заботится о здоровье и хорошем самочувствии своего малыша. Как и когда можно начинать давать ребенку что-либо кроме грудного молока нужно обсудить с педиатром.
Все дети разные. Поэтому ввод прикорма и его схема могут отличаться в каждом конкретном случае. Однако существует ряд общих правил, рекомендованных Всемирной Организацией Здравоохранения. Эти положения поясняют, когда вводить прикорм при грудном вскармливании и с чего лучше начинать.
Для новорожденного лучшее питание — материнское молоко. Если его достаточно, то в течение нескольких месяцев после рождения малыша нет необходимости давать ему что-то еще. Некоторые педиатры настаивают на допаивании младенца водой, но мнения по этому поводу расходятся. В любом случае первое время можно обойтись только грудным молоком, если ребенок наедается.
Месячный малыш должен прибавить в весе 1-1,5 кг. Это будет указывать на то, что грудничок полностью обеспечен всем необходимым для полноценного роста и развития. Ребенку на грудном вскармливании, набирающему вес в норме, ввод прикорма можно отложить на некоторое время.
При этом обязательно нужно следить за состоянием малыша. Если наблюдаются проявления лактазной недостаточности или другие проблемы со здоровьем, то решение о продолжении ГВ необходимо принимать совместно с врачом. Он может порекомендовать перейти на гипоаллергенную адаптированную смесь, а с 4 месяцев вводить прикорм ребенку.
Кормление материнским молоком — хороший способ защитить младенца от различных болезней, поскольку такое питание содержит весь набор необходимых веществ, витаминов и микроэлементов, а также иммуномодуляторы, помогающие неокрепшему организму малыша приспособиться к новым условиям.
Когда начинать прикорм при грудном вскармливании, каждая мама определяет сама. Бывают ситуации, когда невозможно сохранить лактацию по состоянию здоровья. Иногда женщина вынуждена выйти на работу раньше положенного срока. В этом случае допускается введение прикорма с 5 месяцев.
В остальных детские доктора советуют отложить знакомство с новыми продуктами до полугода. В современной медицине есть правило, которое гласит, что начать первый прикорм грудничка при грудном вскармливании можно с 6 месяцев.
Как происходит введение новых продуктов?
Когда малыш уже немного подрос, можно начинать знакомить его с более взрослой пищей. Идеальное время для ввода прикорма — период, когда возраст ребенка будет пять месяцев и старше. При грудном вскармливании вводить раньше новые продукты нельзя, если на то нет особых медицинских показаний.
Желудочно-кишечный тракт грудничка просто не сможет переварить тяжелую для него пищу из-за недостаточной выработки ферментов. Результатом слишком раннего введения первого прикорма могут стать запоры, нарушения обмена веществ и тяжелые заболевания ЖКТ.
Давать ребенку незнакомую пищу нужно осторожно, убедившись сначала, что малыш абсолютно здоров, и его ничего не беспокоит. Если у ребенка на грудном вскармливании есть хотя бы легкое недомогание, начало прикорма лучше отложить на некоторое время. При ГВ грудничок быстрее выздоравливает, если регулярно получает материнское молоко. А когда организм окрепнет, можно постепенно ввести первый новый продукт.
ВОЗ разработала специальный график введения прикорма по месяцам при грудном вскармливании. Эта таблица подскажет молодой маме, как правильно знакомить малыша со взрослой пищей и каким продуктам необходимо отдать предпочтение.
Схема введения прикорма при грудном вскармливании достаточно условна. Ее классический вариант предлагает начинать с овощей. Но бывают исключения из правил. Если ребенок плохо прибавляет в весе и росте, либо склонен к аллергии, педиатр может рекомендовать безмолочные каши в качестве дополнительного источника питания. Грудное молоко в течение первого года жизни в любом случае остается основной пищей малыша.
[youtube]viNGDHHUduw[/youtube]
Знакомство с овощами
Если нет никаких противопоказаний, то с 5-6 месяцев можно начинать давать ребенку овощи. Вводить первый прикорм нужно постепенно. Сначала кроха просто должен попробовать новый продукт и оценить его вкус. Знакомство со взрослой едой начинают с пюре, приготовленных из зеленых овощей. Лучше всего подойдет кабачок.
Не имеет большого значения, будет ли это пюре промышленного производства, или мама сама приготовит первый обед для своей крохи. В этом вопросе лучше попробовать оба варианта и ориентироваться на предпочтения ребенка. Только важно помнить, что детское питание не должно содержать соли, сахара, крахмала и различных усилителей вкуса.
Давать овощное пюре лучше в первой половине дня, чтобы в течение суток можно было отследить реакцию маленького организма на новый продукт. Чтобы неокрепший желудок ребенка легче приспособился к новой пище, ее можно разбавить материнским молоком или предложить грудь крохе сразу после кормления.
Каждый вид овощей начинают давать с 0,5 ч. л., постепенно увеличивая объем до 100 г. Обычно на это уходит примерно 7-10 дней. Если ребенок нормально реагирует на предложенное блюдо, можно предложить ему другой вариант, как правило, цветную капусту или броколли. Таким образом вводятся все зеленые и белые овощи. Затем постепенно переходят к красным и оранжевым видам, таким как тыква и морковь.
Добавление злаковых в рацион
После того как ребенок привыкнет к 3-4 видам овощей, можно разнообразить его рацион кашами. Их можно покупать в виде муки злаковых растений, которую легко заварить кипятком. Начинать знакомство нужно с каш, не содержащих глютен. Это основной белок почти всех зерновых культур. Он может вызывать повышенное газообразование у малыша. К безглютеновым кашам относятся:
- рисовая;
- гречневая;
- кукурузная.
Их разводят водой или грудным молоком. Чужеродный белок маленький организм сможет нормально воспринимать только к 7-8 месяцам. Поэтому не стоит давать крохе коровье молоко. Не рекомендуется также добавлять в каши сахар. Это может способствовать нарушению обмена веществ, появлению аллергической реакции и формированию неправильных вкусовых предпочтений.
Вводить каши нужно постепенно. Если к этому времени малыш уже попробовал какое-либо фруктовое пюре, подсластить злаковые блюда можно с его помощью. Но лучше приучить ребенка есть зерновые продукты без каких-либо стимуляторов вкуса.
Каши вводят после овощей, если ребенок нормально набирает вес, или когда у него имеется склонность к запорам. Если масса тела крохи сильно не дотягивает до нормы, или у него неустойчивый стул, целесообразно начинать первый прикорм со злаковых культур. Они могут помочь восполнить недостаток необходимых веществ в организме грудничка, будут способствовать достаточно быстрому набору веса.
После того как будут введены безмолочные каши, состоящие из 1 компонента, можно переходить к мультизлаковым вариантам. Чуть позже в каши начинают добавлять коровье молоко, если у ребенка нет аллергии на животный белок.
Дополнение питания грудничка
После каш ребенок должен познакомиться с фруктами. Здесь действует то же правило, что и для овощей: сначала идут зеленые гипоаллергенные виды, затем постепенно все остальные. Фруктовые пюре для первого прикорма лучше выбирать монокомпонентные. Во-первых, так желудку ребенка легче приспособиться к новому вкусу и выработать необходимые ферменты. Во-вторых, это позволит маме понять, что стало причиной аллергии, если вдруг у крохи появится сыпь.
С 7-8 месяцев, когда малыш начинает ползать, ему требуется больше белковой пищи. Поэтому в рацион вводятся мясные блюда и продукты на основе коровьего молока. Мясо лучше покупать в виде гомогенизированных пюре. В домашних условиях так переработать этот продукт не удастся. Для первого знакомства ребенка с мясными продуктами подойдет пюре из птицы или кролика.
В 8 месяцев грудничок должен кушать по 100 г детского творога до 3 раз в неделю. Рекомендуется давать крохе половинку желтка, сваренного вкрутую, 1 раз в 7 дней. Если куриные яйца вызывают аллергию, можно заменить их перепелиными. Эти продукты должны обеспечить детский организм кальцием, необходимым для придания костям прочности.
Кефир и цельное молоко вводят в 9 месяцев. В этом же возрасте ребенок может попробовать сыр, а также хлеб. Ближе к году в каши разрешается добавлять сливочное масло, а в овощные блюда — растительное.
В 8-9 месяцев ребенок должен получать рыбные блюда 1-2 раза в неделю. Начинать можно с гомогенизированных пюре из нежирных сортов, таких как хек, треска, судак. Затем можно дать попробовать красную рыбу, например, горбушу. Ближе к 10 месяцам можно перейти на паровые рыбные котлеты, либо предложить ребенку уху.
Все продукты вводятся постепенно. Это главное правило прикорма. Если грудничок категорически отказывается от каких-то блюд, лучше отложить знакомство с ними на более поздний срок. Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть все, что ему предлагают. Это может вызвать психологические проблемы, связанные с приемом пищи.
[youtube]9yiaqlNUGYc[/youtube]
Материнское молоко вплоть до 12 месяцев при грудном вскармливании является основой питания, а прикорм постепенно подготавливает малыша к общему столу. Срок полного перехода к взрослой еде индивидуален. Одни дети уже в 9 месяцев отказываются от груди самостоятельно, другие требуют ее до полутора лет и тяжело привыкают к новому рациону.
Молодой маме нужно набраться терпения, чтобы сформировать полезные пищевые привычки у своего крохи и научить его правильно питаться.
