По статистике, самый распространенный срок рождения ребенка — это 40-я неделя. Оптимальным периодом для появления на свет доношенного плода считаются с 38-ю по 41-ю недели. При повторных беременностях организм готовится к родовой деятельности быстрее, чем при первой. Имеются отличия в сроках при одноплодном и многоплодном вынашиваниях. Не более 9% от всех родов в мире происходят раньше 37 недель и считаются преждевременными. Появление на свет детей после 42 недель составляет меньше 0,5%, такая беременность будет переношенной.
Факторы, влияющие на срок
При беременности будущей маме ставят предполагаемую дату родов (ПДР), это день, когда наступает ровно 40 недель. Самую точную определяют на первом ультразвуковом скрининге на сроках 12–13 недель. По статистике, из всех родов, происходящих при доношенной беременности, только 6% приходится на ПДР. Время их наступления зависит от многих причин, некоторые вынашивания завершают раньше из-за показаний со стороны матери или плода. Факторы, влияющие на дату родов:
- Длительность менструального цикла и время наступления овуляции. При длинном цикле и поздней овуляции больше шансов родить на сроках после 41-й недели.
- Наследственность. Если все женщины в семье производили на свет детей примерно на одинаковом сроке, то велика вероятность, что все последующие поколения будут рожать так же при отсутствии сопутствующих факторов (угроза преждевременных, тяжелые состояния, требующие досрочного родоразрешения).
- Течение беременности. Вынашивание может проходить на фоне выкидыша, несостоятельности шейки матки. При правильной терапии основная доля родов приходится на сроки 37–39 недель, могут также произойти и преждевременные. Течение беременности может быть осложнено многоводием, нарушением фетоплацентарных кровотоков, тяжелыми гестозами. Лечащий врач определит срок, при котором будет произведена стимуляция родовой деятельности, чтобы избежать последствий переношенности.
- Многоплодие. В связи с большим давлением на шейку матки такие беременности чаще всего завершаются на сроках в 38 недель при 2 плодах, при 3 плодах — на сроках 35-36.
- Родовая доминанта. Помимо вышеперечисленных факторов, у женщины должна быть сформирована установка на роды. Психологический фактор играет немаловажную роль.
[youtube]coaYMZPGzl4[/youtube]
Доношенная беременность
Доношенным периодом беременности считается срок с 37 полных недель до 40-й недели и 6 дней. С 41-й по 41-ю и 6 дней — доношенное пролонгированное вынашивание.
Эти сроки считаются нормальными. Из всего количества родов на них приходится 91%. Длина тела доношенного ребенка составляет от 46 см до 58 см, масса — от 2500 г до 5000 г. Эти показатели могут меняться в каждом конкретном случае.
На какой неделе неопасно рожать
С 37 недель роды не представляют опасности для ребенка. Даже при его незрелости возможности современной медицины помогают ему быть здоровым. С 22 до 28 недель дети считаются глубоко недоношенными и даже при отсутствии угрозы для жизни есть вероятность постановки таких диагнозов, как ДЦП, ретинопатия. После 28 недель беременности возникает большой шанс появления здорового малыша. Дети, рожденные после 34 недель, чаще всего от доношенных отличаются только массой тела и ростом.
Оптимальными сроками рождения и мальчиков и девочек будут 38–41-я неделя. Многоплодные беременности чаще завершаются до наступления доношенного периода, зреют такие дети немного быстрее, чем при одноплодной. Любое вынашивание стараются продлить до самого безопасного периода.
Преждевременные роды
На долю появления на свет с 22-й по 36-ю неделю и 6 дней приходится не более 9% от всех родов в мире. Масса недоношенного ребенка будет от 500 г до 2500 г. Преждевременные роды часто наступают при многоплодных беременностях, при многоводии, ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), у часто рожающих женщин. Большой процент происходит, когда изливаются воды. Такие беременности тоже можно продлить под наблюдением специалистов.
Предвестниками родов раньше срока будут боли внизу живота. Такие симптомы нельзя игнорировать.
Первые и вторые роды
В первый раз организм женщины готовится к родам медленнее. При доношенном сроке у первородящих можно столкнуться с тем, что шейка матки еще плотная, не укороченная, то есть незрелая. Обычно созревать она начинает после 40–41-й недели. Если самостоятельно организм не готовится к родовой деятельности, то ему помогают медикаментозно. Первого ребенка рожают обычно на 41–42-й неделе. Это не значит, что роды не могут наступить раньше. Это зависит от клинического течения беременности, количества плодов и других сопутствующих факторов.
У повторнородящих организм подготавливается к родам немного быстрее. После 38 недель у большинства шейка матки будет начинать созревать, к 39-40 она полностью подготовится. Начинаются вторые роды часто при сроках 39-40 недель. Сам процесс у первородящих и рожающих во второй раз отличаются длительностью и течением. Первый раз проходит дольше, интервал между схватками больше. При вторых родах шейка матки сокращается и раскрывается одновременно, сила и интенсивность схваток выше, потуги более продуктивные и быстрые.
Маточная память — это способность организма запоминать, на каком сроке завершилась предыдущая беременность. Она влияет на течение последующих вынашиваний. Эта особенность неблагоприятно воздействует на беременности, если первая была прекращена до наступления доношенного срока.
Двойню выносить тяжелее. Процесс родов более затянут по сравнению с появлением одного ребенка. Мать затрачивает больше усилий, несмотря на то что вес плодов меньше.
Мальчики и девочки
По статистике, мальчиков рождается больше, чем девочек. На каждые 100 представительниц прекрасного пола приходится 107 будущих мужчин. Такой небольшой дисбаланс связан с хромосомным старением. Сперматозоиды, несущие мужскую Y-хромосому, более быстрые и часто первыми оплодотворяют яйцеклетку. Клетки с женской Х-хромосомой могут дольше выживать. При этом шансов при преждевременных родах у девочек больше, чем у мальчиков.
[youtube]Re5M34iVs8E[/youtube]
Прямой связи с полом малыша и сроком наступления родов нет. Мальчики могут появляться на свет раньше ПДР, с девочками большинство женщин перехаживает предполагаемую дату.
Представителей сильной половины человечества чаще бывает сложнее родить из-за того, что они имеют большую окружность головы и массу тела. Роды могут длиться дольше. Девочки появляются на свет быстрее и легче. Влияют на это также наследственность, сопутствующие заболевания матери и плода.
