В 40 — 60% случаев причины, препятствующие зачатию, удается устранить совместными усилиями врача и пациента. Однако иногда выясняется, что шансов зачать, выносить и родить ребенка естественным способом у супругов нет.
— Бесплодие имеет множество причин, — поясняет член-корреспондент РАН, профессор Олег Аполихин, главный внештатный специалист Минздрава России по репродуктивному здоровью, директор НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина Минздрава России. — Процент людей с врожденными причинами бесплодия невелик. Чаще всего неспособность к зачатию — следствие приобретенных проблем со здоровьем или легкомысленного поведения.
Главный враг женского репродуктивного здоровья — аборты
У 10 — 12% здоровых женщин аборт является причиной развития острых и хронических заболеваний репродуктивной сферы, приводящих к бесплодию. У около 50% женщин непроходимость маточных труб развилась именно после аборта.
На мужское здоровье негативно влияют тепловые процедуры. Оптимальная температура для выработки сперматозоидов — 34 градуса. Парилка, горячая ванна и т. д. могут вызвать нарушение сперматогенеза (выработки сперматозоидов).
Как сохранить репродуктивное здоровье?
— избегать случайных связей и незащищенных половых контактов;
— регулярно проходить осмотр у врача;
— вести здоровый образ жизни;
— не заниматься самолечением.
Какие тревожные симптомы должны заставить обратиться к врачу?
Заболевания, приводящие к бесплодию, нередко протекают бессимптомно. Поэтому врачи советуют регулярно (не реже одного раза в год) проходить осмотр у профильных специалистов (женщинам — у акушеров-гинекологов, мужчинам — у андрологов или урологов). Немедленного обращения к врачу требуют:
— неприятные ощущения (ощущения зуда, дискомфорта) в области гениталий;
— выделения из половых органов, высыпания, боль при мочеиспускании;
— тянущие боли внизу живота и в пояснице;
— боль или выделения во время полового акта и после него;
— у женщин — изменение характера менструаций (длительности цикла, объема и характера выделений, появление болей внизу живота во время менструации);
Помните: если у вас было диагностировано заболевание, нельзя заниматься самолечением или принимать препараты по совету знакомых. Неправильный прием антибиотиков может привести к образованию хронического очага инфекции, который чреват бесплодием. Лечение может назначить только врач после проведения диагностических исследований и анализов.
Что может привести к проблемам с деторождением?
Причины бесплодия могут быть как общие, так и гендерные — сугубо мужские или сугубо женские.
Вредные привычки — никотин влияет на синтез половых гормонов, а значит, на развитие яйцеклетки и выработку сперматозоидов. Врачи считают, что курение на 50% повышает рискэректильнойдисфункции у мужчин и лежит в основе 13% женского бесплодия. Алкоголь может стать причиной перерождения тканей яичников и эндометрия (внутреннего слоя стенки матки).
Неправильное питание и малоподвижный образ жизни — это главные причины появления лишнего веса и скопления жира в области живота. Висцеральный жир работает как эндокринная железа: в организме возникает гормональный дисбаланс, который снижает способность к зачатию.
К бесплодию также может привести и недостаток веса. На фоне жестких диет у женщин прекращаются месячные, а добиться восстановления регулярного цикла удается не сразу и не всегда. Мужчинам не следует резко ограничивать употребление жиров. Главный мужской гормон (тестостерон) образуется из холестерина. При чрезмерном снижении количества жиров в рационе падает уровень тестостерона, что ведет к репродуктивным нарушениям.
Стрессы — исследования показывают, что в стрессовых ситуациях в организме вырабатываются гормоны, которые нарушают нормальную работу яичников и влияют на подвижность сперматозоидов, тем самым снижая вероятность зачатия.
Возраст — снижение фертильности у женщин начинается с 35 лет. Шансы забеременеть в этом возрасте у женщины в 2 раза ниже, чем в 20 лет. В 40 лет вероятность спонтанной беременности составляет 10% по сравнению с 20-летним возрастом, а после 45 даже процедура экстракорпорального оплодотворения проводится донорскими яйцеклетками, поскольку своих у женщины уже не остается.
У мужчин способность к зачатию сохраняется дольше, однако 52% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет испытывают проблемы с эрекцией, что снижает вероятность зачатия.
К тому же с возрастом и у женщин, и у мужчин накапливаются генетические поломки и заболевания, которые ухудшают качество генетического материала и повышают вероятность рождения ребенка с отклонениями.
Судьба или ошибка?
Еще недавно в отсутствии детей в семье винили исключительно женщин. Сегодня доказано, что в 40% в бездетности виноват мужчина, а еще в 20% виноваты оба. Поэтому врачи всегда настаивают на совместном обследовании супругов.
Мужское бесплодие – одно из многих серьезных заболеваний, причины развития которого могут быть совершенно разные: курение, злоупотребление алкоголем, инфекции передающиеся половым путем. По мнению американских ученых, компьютер может также стать одной из причин развития бесплодия.
Речь идет о ноутбуках, вернее о способе пользования этими портативными компьютерами. Результаты исследований показали, что если держать ноутбук на коленях, то температура в паховой области повышается на три градуса. В ходе исследования участников попросили положить на колени ноутбуки мужчин в возрасте от 21 до 35 лет. Температура в области паха повысилась на три градуса: на 2 градуса за счет сведения колен вместе, и на один градус за счет тепла, вырабатываемого компьютером.
Способность мужчины к зачатию зависит от качества его спермы – этот факт уже давно доказан учеными. Процесс образования сперматозоида происходит в яичках и занимает 72 часа. Температурный режим играет огромную роль в этом процессе. Не зря тем, кто хочет зачать ребенка, не рекомендуют посещать бани и принимать горячие ванны. Высокие температуры отрицательно сказываются на качестве семенной жидкости и могут повлиять на дальнейшее репродуктивные функции организма.
В последнее время мы все чаще слышим о вреде мобильных телефонов на здоровье. Мужчин предупреждают – не носите мобильные телефоны в карманах брюк или на ремне. Это может повлиять на сперматозоиды и снизить их качество. Теперь ученые добавили еще один негативный фактор – ноутбук. В связи с вышесказанным можно уловить некую не очень утешительного свойства тенденцию: чем интеллектуальнее мужчина, тем меньше шансов у него оставить после себя потомство.
Проблема в том, что коронавирус SARS-CoV-2 генетически схож с одним из вирусов, вызывавших «тяжёлый острый респираторный синдром». Заражение им приводило к повреждению тканей, воспалительным процессам в яичках и грозило развитием бесплодия в будущем.
SARS-CoV-2 атакует тот же рецептор ACE2. А значит, теоретически новый патоген также может привести к болезням репродуктивной системы у мужчин. Впрочем, на данный момент доказательств того, что коронавирус нового типа напрямую влияет на мужскую фертильность, у учёных нет.
К слову, тот же рецептор есть не только у клеток лёгких и яичек. Означает ли это, что заболевание может вызывать повреждения тканей тонкой кишки, почек, сердца и щитовидной железы, учёные также пока наверняка не знают.
Если же в ходе последующих исследований подобная связь подтвердится, то это будет означать, что заражение SARS-CoV-2 влияет на производство спермы и половых гормонов, а значит, не только на способность к зачатию детей, но и на сексуальную функцию сильного пола.
Мужчины, которые каждый день в течение нескольких часов пользуются ноутбуком и при этом держат его на коленях, могут страдать бесплодием.
Установлена связь между повышением температуры мошонки и снижением способности к воспроизводству. Повышенная температура на короткий срок снижает качество спермы, поэтому мужчинам, решившим со своими партнершами зачать ребенка, не рекомендуется принимать горячую ванну, пользоваться сауной или носить облегающее теплое нижнее белье.
Что касается использования ноутбука, который лежит на коленях у мужчины, то способность к оплодотворению снижается не после нескольких случаев работы на компьютере, а в результате регулярного и длительного пользования ноутбуком, говорит Ефим Шинкин, который руководил группой исследователей из американского университета State University of New York in Stony Brook.
По словам Шинкина, тему для исследования ему подсказал студент, который посещал его занятия по изучению причин бесплодия. Студент обратил внимание на тот факт, что компьютер нагревается до высокой температуры, до 70 градусов по Цельсию, а многие мужчины проводят много времени, используя ноутбук, лежащий на коленях, вблизи от гениталий.
Единственной ранее опубликованной статьей о влиянии нагретого ноутбука на мужские половые органы было анекдотическое сообщение в журнале The Lancet об ученом, который пользовался ноутбуком и якобы получил ожоги пениса и мошонки, отмечает New Scientist.
Ефим Шинкин провел эксперимент, в ходе которого он просил мужчин в возрасте от 21 до 35 лет сидеть в позе, при которой человек работает на ноутбуке, лежащем на коленях. У части мужчин на коленях располагали включенные ноутбуки, другие просто сидели в таком положении без компьютера. При этом каждые три минуты электронные сенсоры измеряли температуру в области мошонки.
Даже у тех мужчин, у которых на коленях не было ноутбука, тепло, исходящее от сведенных вместе ног, повысило температуру мошонки на 2,1 градуса. Если же на коленях был ноутбук, то температура могла повыситься еще на 0,7 градуса.
Ранее проведенные исследования показывали, что такое повышение температуры может на короткий срок повлиять на качество спермы и способности к воспроизводству, но Шинкин намерен исследовать такое влияние более детально. Он также начал спрашивать своих пациентов, страдающих бесплодием, о том, пользуются ли они ноутбуком и как часто.
«До сегодняшнего дня они клали ноутбук к себе на колени и не видели в этом ничего плохого», — говорит доктор.
В ходе данного «пилотного» исследования были обследованы только 29 мужчин, но ученый намерен продолжать исследования, чтобы точно установить, действительно ли привычка работать с портативным компьютером на коленях ведет к бесплодию представителей сильного пола.
