Женское бесплодие – одна из самых серьезных проблем в гинекологии. Многие пары годами пытаются зачать малыша, но их усилия тщетны. В таком случае необходимо не откладывать поход к врачу, чтобы выявить причины бесплодия и провести необходимое лечение в клинике План Б https://planb.center/.
Поскольку не только женщина может быть причиной отсутствия детей в семье, мужчине тоже могут предложить обследование. Однако сейчас рассмотрим женское бесплодие.
Причины бесплодия у женщин
Женское бесплодие может быть вызвано гормональными причинами, то есть если не происходит овуляция, не разрывается фолликул и яйцеклетка не выходит в маточную трубу, то здесь с большой вероятностью играет роль именно этот фактор. Бесплодие может также быть трубным, если маточные трубы поражены и не обеспечивают достаточной проходимости по ним яйцеклетки. Если же яйцеклетка не может прикрепиться в матке (анатомически неправильное строение, послеоперационные рубцы), то такое бесплодие называют маточным.
Сейчас врачи еще не сошлись в едином мнении по причинам бесплодия. Кто-то признает только конкретные причины, а некоторые врачи выстраивают сложные связи. Вот почему диагностика бесплодия так затруднена и в разных клиниках могут ставить разные диагнозы, сбивая с толку отчаявшуюся пациентку.
Если вышеперечисленные параметры в норме, то возможно проблема в слишком вязкой эндоцервикальной слизи, которая не хочет пропускать сперму конкретного партнера.
Виды бесплодия
Гормональное бесплодие требует особенного подхода, поскольку гормональный фон очень нестабилен и может измениться при воздействии множества факторов. Женщине необходимо будет пройти полное гормональное обследование, чтобы врач мог выявить, из-за какого гормона может не наступать беременность. Это фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, свободный трийодтиронин, тироксин общий. Даже отклонение в показателях одного гормона могут вызвать ситуации, когда естественные процессы в организме женщины сбиваются, и беременность не наступает. В таком случае врач назначит лечение, и уже потом стоит попробовать зачать ребенка снова.
Трубное бесплодие ранее излечивалось частыми процедурами и противовоспалительной терапией. Эффективность таких методов чрезвычайно низка, поэтому сейчас их почти не применяют. В основном современные методы лечения предлагают воспользоваться лапароскопическим методом – щадящей операцией, которая помогает устранить трубную непроходимость и еще многие патологии (удаление кисты яичника, прижигание эндометриоза и многое другое). При лапароскопии риск для здоровья матери значительно ниже, чем при полостных операциях, женщина намного быстрее выздоравливает и может вернуться к обычной жизни. Бывают и такие случаи, когда маточная труба имеет спайки в месте прикрепления ее к матке, а туда инструментарию просто не добраться. В ином случае в маточных трубах могут отсутствовать ворсинки, которые помогают яйцеклетке продвигаться к матке. В этом случае лапароскопия проблему решить не сможет. Вариантом в этом случае может стать экстракорпоральное оплодотворение, когда оплодотворенная яйцеклетка подсаживается прямо в матку, минуя трубы.
Маточное бесплодие может быть вызвано различными заболеваниями или патологическими состояниями матки. Один из самых частых диагнозов – разрастание эндометрия. Такой эндометрий начинает разрастаться в тех местах, где он делает доступ яйцеклетки в матку недоступным. При этом врачи рекомендуют выскоблить матку, удалив ненужный эндометрий, и провести соответствующее лечение (гормональную терапию).
Одной из разновидностей причин маточного бесплодия может быть миома матки – опухоль, располагающаяся на ее стенках. Единственный выход – иссечение миомы путем лапароскопии.
Еще одна причина может крыться во внутриматочных синехиях – сращениях матки в некоторых ее частях, соответственно прикрепление яйцеклетки, да и вообще, встреча со сперматозоидом становится чрезвычайно затруднительной. Очень часто сращения могут возникнуть после абортов, кесарева сечения, воспалительных процессов в матке. Выбор методики лечения зависит от локализации и характера синехий.
В некоторых случаях матка может находиться в непривычном для нее положении – быть несколько поднятой вверх, повернутой или перекрученной вокруг своей оси. В таком случае врач будет выбирать методику лечения исходя из индивидуальных данных пациентки, ее проблемы и характера маточной патологии.
На современном этапе проблема бесплодия еще не решена. К сожалению, есть патологические состояния и процессы, при которых медицина помочь бессильна, поэтому за своим здоровьем женщина должна следить еще с юности — не допускать абортов до первой беременности, не курить и не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, чтобы не допускать воспалений, соблюдать личную гигиену.
