Примерно в сорока процентах бесплодных браков причиной бесплодия является мужской фактор. Обычно это выявляется при обследовании обоих супругов у врача после неудачных попыток зачать ребенка. Зачастую, сталкиваясь с подобной проблемой, будущие родители не имеют о ней никакого представления или имеют ложные представления. Однако и женщине и мужчине необходимо знать о различных нарушениях сперматогенеза, чтобы вовремя определить причину проблем с зачатием и не лечить напрасно женщину.
Виды нарушений сперматозоидов
Наиболее распространенными патологиями сперматозоидов можно назвать следующие:
• тератозооспермия;
• азооспермия;
• астенозооспермия;
• олигозооспермия;
• астенотератозооспермия;
• олигоастенотератотозооспермия.
Также в некоторых случаях встречается акиноспермия (обездвиженность сперматозоидов), некроспермия (отсутствие живых сперматозоидов в сперме), аспермия (отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза).
Все вышеперечисленные патологии не имеют клинических проявлений и симптомов, беспокоящих мужчин, поэтому они выявляются только при обследовании по поводу длительного отсутствия детей в браке. Для лучшего понимания различных видов патологий сперматогенеза, их диагностики и лечения необходимо подробно остановиться на каждой из них.
Тератозооспермия
При тератозооспермии большая часть сперматозоидов имеет различные аномалии строения головки, шейки или хвоста. При аномалиях хвоста он может быть слишком коротким, длинным, или же слишком толстым. Также у одного сперматозоида может быть несколько хвостов. Все это сильно затрудняет его движение к маточной трубе и яйцеклетке, что препятствует зачатию.
Патологическое строение шейки (короткая, ассиметричная) также негативно влияет на движение сперматозоида. Аномалии головки сперматозоида (раздвоенная, короткая, неправильной формы) мешают его проникновению в яйцеклетку. Кроме того, в некоторых случаях встречается неправильный набор хромосом, которые содержатся в хроматине головки. Это наиболее тяжелая форма тератозооспермии, приводящая к невозможности сформировать нормальный эмбрион.
Причинами аномалии строения сперматозоидов могут служить эндокринные нарушения, воспалительные и инфекционные заболевания, паховые грыжи, радиационное облучение, злоупотребление алкоголем, употребление и наркотиков, онкологические процессы и генетические нарушения.
Лечение тератозооспермии в большинстве случаев сводится к лечению болезни, которой она была спровоцирована. Однако если причины для появления аномальных сперматозоидов не удалось выявить, существуют специальные препараты, позволяющие улучшить качество спермы. Некоторые пациенты также говорят о положительном эффекте от лечения тератозооспермии народными средствами, однако использовать их стоит с большой осторожностью и только с разрешения лечащего врача.
Азооспермия – что это такое
Азооспермия – это отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Данная патология встречается двух типов: обструктивная и необструктивная. При обструктивной азооспрермии сперматозоиды не могут попасть в семенную жидкость из-за нарушения проходимости или отсутствия семявыводящих протоков. Поражаться также могут протоки, находящиеся в придатках яичка. К обструкции протоков иногда приводят различные инфекционные и воспалительные заболевания, травмы, варикоцеле или врожденные аномалии строения мочеполовой системы.
Необструктивная азооспермия возникает в результате эндокринных и генетических заболеваний, после радиационного облучения, при некоторых нарушениях обмена веществ (сахарном диабете), онкологических заболеваниях). Также к этой патологии способно привести злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Для диагностики этой патологии также назначают спермограмму. Также необходимо пройти комплекс обследования для выявления заболевания, ставшего причиной азооспермии. Лечение азооспермии зависит от того, чем она вызвана и может быть как консервативным, так и хирургическим.
Астенозооспермия
Астенозооспермия — это снижение подвижности сперматозоидов, вплоть до полной их обездвиженности. Такое нарушение считается одной из наиболее часто встречающихся причин мужского бесплодия.
Различают несколько типов астенозооспермии в зависимости от количества патологических сперматозоидов и степени снижения их подвижности. Диагностика заболевания также основана по большей части на анализе спермограммы мужчины. Для лечения астенозооспермии необходимо точно выявить причину, которая спровоцировала это нарушение. В некоторых случаях достаточно будет сменить режим и начать вести здоровый образ жизни. Однако иногда восстановление может длиться достаточно долго. Также, судя по отзывам о лечении астенозооспермии, довольно эффективными могут оказаться народные методы. Но применять их без одобрения лечащего врача не рекомендуется, так как самолечение может только усугубить ситуацию.
Олигозооспермия
При этой патологии сперматозоиды в сперме мужчины содержатся в меньшем количестве, чем это необходимо для нормального оплодотворения. Существует несколько видов олигозооспермий, отличающихся количеством сперматозоидов в одном миллилитре спермы.
К снижению количества сперматозоидов в эякуляте могут привести генетические нарушения, воспалительные, эндокринологические и инфекционные заболевания, злоупотребление алкоголем и наркотиками, радиация или прием некоторых препаратов, отравление тяжелыми металлами и углекислым газом. Также олигозооспермия может развиться после частых половых контактов или поллюций.
Лечение олигозооспермии необходимо начинать только после постановки точного диагноза с помощью спермограммы и выявления причины патологии. Тактика лечения будет зависеть от заболевания, спровоцировавшего нарушение.
Астенотератозооспермия
Астенотератозооспермия, характеризуется наличием малоподвижных и аномальных сперматозоидов в эякуляте. Чаще всего низкая подвижность спермиев будет связана как раз с их неправильным строением, так как нарушенная структура и форма хвоста, головки и шейки сперматозоида негативно сказывается на его способности и скорости передвижения. К снижению подвижности и аномалиям строения сперматозоидов могут приводить различные воспалительные и инфекционные заболевания, генетические и эндокринологические нарушения, неправильный образ жизни.
Диагностика астенотератозооспермии, как и при других патологиях, опирается на спермограмму, в которой учитывается количество аномальных сперматозоидов, а также их подвижность. Кроме того, необходимо пройти тщательное обследование для того, чтобы найти причину, вызвавшую нарушение качества спермиев. Тактика лечения данного нарушения также зависит от болезни, спровоцировавшей нарушение, которое называется «астенотератозооспермия. Отзывы об этом лечении можно прочитать на сайтах клиник.
Олигоастенотератотозооспермия
При олигоастенотератозооспермии сочетается сниженное количество сперматозоидов с их низкой подвижностью (менее половины нормально двигающихся спермиев) и аномальным строением (менее пятидесяти процентов здоровых сперматозоидов).
К данной патологии могут привести различные воспалительные, инфекционные, генетические заболевания. Также олигоастенотератозооспермия может быть вызвана эндокринологическими нарушениями или перенесенными бактериальными или вирусными инфекциями.
Диагностику заболевания также проводят с помощью спермограммы и дополнительного обследования для выявления болезней, ставших возможной причиной олигоастенотератозооспермии.
Лечение данной патологии достаточно затруднительное, однако в некоторых случаях олигоастенотератозооспермия подлежит лечению с помощью медикаментозной терапии.
В некоторых случаях обыкновенные методы лечения оказываются неэффективны, особенно при нарушениях, обусловленных генетическими факторами. Тогда для того, чтобы зачать ребенка приходится обращаться в клинику для проведения вспомогательных репродуктивных технологий.
В Центре ЭКО Нальчика в случае мужского бесплодия специалисты проводят обследование для выявления всех возможных причин, а также назначают лечение, если есть возможность восстановления фертильности и зачатия в естественных условиях. Если же нормальное оплодотворение невозможно, прибегают к экстракорпоральному оплодотворению или другим видам вспомогательных репродуктивных технологий. Благодаря Центру ЭКО в Нальчике большое количество бесплодных пар смогли стать родителями.
