Влияние радиации на бесплодие

Изменениями в половых железах, возникающими в результате радиационного облучения, стали интересоваться вскоре после открытия рентгеновых лучей и естественной радиоактивности. Было установлено, например, что воздействие ионизирующих излучений (как местное, так и общее) приводит к различным нарушениям, нередко к гибели сперматогенного эпителия семенных канальцев, а в ряде случаев к полной или частичной стерилизации организма.

Понятно, что подобные нарушения способствуют утрате половой функции.
Оценка возможных последствий воздействия на организм ионизирующих излучений, особенно в малых дозах, которое может иметь место у работников рентгенологической службы, а также больных в результате лучевой терапии, является чрезвычайно важной, но достаточно сложной задачей. В литературе последних лет особое внимание уделяется вопросам влияния ионизирующего излучения на гонады в свете ближайших и, главным образом, отдаленных лучевых (соматических и генетических) последствий. Изучены преимущественно морфологические изменения.

• процессы деструкции,
• пролиферации зачаткового эпителия,
• фиброз соединительной ткани и сосудов фолликулов,
• а также дегенеративные и гиперпластические изменения в семенниках, их атрофия,
• уменьшение числа сперматозоидов,
• заметные морфологические нарушения в зародышевом эпителии семенников
• и др.

Радиационные повреждения половых желез в эксперименте у самцов выражаются, однако, не только в изменениях морфологического характера, но и, прежде всего, в нарушении их специфической функции.

В имеющейся литературе вопрос о влиянии ионизирующих излучений на половую функцию освещен недостаточно полно. В частности, не изучена связь морфологических и функциональных нарушений в семенниках, отсутствуют данные, характеризующие особенности половых расстройств в зависимости от местного и общего облучения организма. Отдельные сообщения, касающиеся этих вопросов, как в сексологической литературе, так и работах рентгено-радиологического профиля весьма разноречивы и не подкреплены достаточно убедительными исследованиями.

Так, например, у собак после облучения были отмечены явные изменения, которые характеризовались:

1. уменьшением объема эякулята,
2. прогрессивным снижением количества сперматозоидов,
3. увеличением процента типичных форм сперматозоидов,
4. понижением резистентности сперматозоидов (к 1% раствору хлористого натрия) и нарушением их активности.

При морфологическом исследовании облученной предстательной железы наблюдались гиперплазия эпителиальной ткани, а в ряде случаев и ее склероз. Одновременно с этим отмечено угнетение половых рефлексов. У некоторых подопытных животных возникла полная лучевая кастрация.
При введении радиоактивных веществ в организм большое значение имеет степень всасывания радиоактивных элементов с места введения, а также особенности распределения изотопа и скорость его выведения или длительность депонирования вещества в том или ином органе. Биологический эффект в этих случаях зависит от поглощенной дозы, ее мощности и длительности воздействия, так дан с течением времени происходит накопление радиационного эффекта. Было установлено также, что в результате поражения радиоактивными веществами организма у животного ослабляется половая функция.
Путем учета оплодотворяющей способности облученных самцов по результатам скрещивания их с необлученными самками установил, что начиная с 3-х суток по 17-е общее состояние самцов, получивших тотальное облучение в дозе 550 р, становилось столь тяжелым, что они переставали реагировать на подсаженных к ним самок, В дальнейшем с улучшением общего состояния животных они вновь проявляли интерес к подсаженным самкам.

Известно также, что у людей, перенесших лучевую болезнь в тяжелой форме, наблюдалась азооспермия и половая импотенция в течение года после атомного взрыва в Японии.
Из истории о 9 мужчинах, подвергшихся непосредственному действию радиации при аварии уранового реактора: у одного из выживших на протяжении 28 месяцев наблюдалась картина лучевого повреждения яичек, однако половое влечение было сохранено. Отмеченные нарушения, как полагают авторы, следует связывать как с непосредственным влиянием ионизирующей радиации на половые железы, так и тяжелыми изменениями, возникшими в организме. В частности, эти нарушения прежде всего проявлялись в нервной системе, сдвигах обмена веществ и железах внутренней секреции, функционально связанных с половыми железами.
Влияние ионизирующего излучения как восстанавливающего фактора на функцию желез внутренней секреции может привести к возобновлению нормальной половой деятельности и, наоборот, всякое воздействие рентгеновых лучей и радиоактивных изотопов, подавляющих деятельность этих желез, способно вызвать ряд расстройств половой функции, вплоть до импотенции.
Настоящее рассмотрение вопросов влияния излучения на половую функцию мужчин имеет в определенной степени принципиальное значение, главным образом с целью правильной оценки возможного влияния радиации на эту сторону половой функции мужчин. В то же время освещение этого вопроса нельзя считать полностью исчерпанным. Поэтому интересен этой проблеме следует считать вполне обоснованным, а дальнейшее изучение особенностей нарушений половой функции, вызванных действием ионизирующей радиации, а также выяснение возможностей ее восстановления — вполне оправданным. Представляется весьма целесообразным изучение таких особенностей, как нарушения морфологических и функциональных сдвигов в половом аппарате, а также изменений в половой деятельности при лучевом воздействии на области мочевого пузыря, предстательной железы, яичек. Несомненно, что определенный интерес представляет изучение как ближайших, так и отдаленных последствий, а также изменений в органах, влияющих на состояние половой функции как у мужчин, так и женщин.

Есть основание полагать наличие функциональных расстройств половой активности женщин в результате влияния ионизирующих излучений в равной степени с мужчинами. Комплекс исследований в этом направлении мог бы включать изучение с помощью фонтомов с целью установления дозовых нагрузок на половые органы, позволяющих определить предельные уровни.
Непосредственное облучение источниками ионизирующей радиации в малых дозах области половых желез, приводя к целому ряду серьезных генетических и соматических последствий, не вызывает, однако, нарушений половой деятельности у мужчин, а в ряде случаев даже повышает ее.
Большие дозы рентгеновых лучей, обусловливающие изменения в железистой ткани яичек и клетках Лейдига, могут приводить к ряду других инкреторных нарушений, ответственных за развитие импотенции.
Нарушение половой функции у мужчин (снижение либидо, эрекции, эякуляции и оргазма) при хроническом общем облучении не обусловлено непосредственным воздействием ионизирующей радиации, а является следствием развития вегетоастенического синдрома, сопутствующего в общей симптоматике хронической лучевой болезни.
Большое значение в деятельности всех систем организма принадлежит эндокринным железам, поэтому при оценке их регулирующего влияния следует учитывать также и возможность возникновения импотенции при угнетении функциональной способности этих желез в результате воздействия ионизирующей радиацией в соответствующем диапазоне доз.
Восстановление половой функции мужчин, нарушенной в результате прямого, либо косвенного воздействия ионизирующей радиацией, может быть достигнуто в первую очередь устранением основной причины, а также путем применения медикаментозных, гормональных средств, массажем простаты, использованием психотерапии и устранением вегетоастенического синдрома. Эффективность лечения закономерна при исключении поражений органического характера.

Радиация и здоровье человека

Воздействие радиации на человеческий организм именуют облучением. Во время этого процесса энергия радиация передается клеточкам, разрушая их. Облучение может вызывать различные заболевания: заразные отягощения, нарушения обмена веществ, злокачественные опухоли и лейкоз, бесплодие, катаракту и почти все другое. Отдельно остро радиация повлияет на делящиеся клеточки, потому она отдельно небезопасна для малышей.

Организм реагирует на саму радиацию, а не на её источник. Радиоактивные вещества могут просачиваться в организм через кишечный тракт (с едой и водой), через лёгкие (при дыхании) и даже через кожу при мед диагностике радиоизотопами. В данном случае имеет место внутреннее облучение. Не считая того, существенное воздействие радиации на человеческий организм оказывает наружное облучение, т.е. источник радиации находится вне тела. Более небезопасно, непременно, внутреннее облучение.

Как оградить себя от радиации

Невзирая на высшую опасность, которую несет внутри себя фактически хоть какой источник радиации, способы защиты от облучения все таки есть. Все методы защиты от радиационного воздействия есть возможность поделить на три вида: время, расстояние и особые экраны.

Защита временем. Смысл этого способа защиты от радиации состоит в том, чтоб очень уменьшить время пребывания поблизости источника излучения. Чем меньше времени человек находится поблизости источника радиации, тем меньше вреда здоровью он причинит. Данный способ защиты употреблялся, например, при ликвидации аварии на АЭС в Чернобыле. Ликвидаторам последствий взрыва на атомной электростанции отводилось всего пару минут на то, чтоб сделать свою работу в пораженной зоне и возвратиться на неопасную местность. Превышение времени приводило к увеличению уровня облучения и имело возможность стать началом развития лучевой заболевания и других последствий, которые может вызывать радиация.

Защита расстоянием. В том случае Вы нашли поблизости себя предмет, являющийся источником радиации — таковой, который может представлять опасность для жизни и здоровья, нужно удалиться от него на расстояние, где радиационный фон и излучение находятся в границах допустимых норм. Также есть возможность вывести источник радиации в неопасную зону либо для захоронения.

Антирадиационные экраны и спецодежда. В неких ситуациях просто нужно производить какую-либо деятельность в зоне с завышенным радиационным фоном. Примером может быть устранение последствий аварии на атомных электрических станциях либо работы на промышленных предприятиях, где есть источники радиоактивного излучения. Находиться в подобных зонах в отсутствие использования средств персональной защиты небезопасно не только лишь для здоровья, да и для жизни. Специально для подобных случаев были разработаны средства персональной защиты от радиации. Они представляют собой экраны из материалов, которые задерживают разные виды радиационного излучения и специальную одежку. Когда человеку делают рентгеновские снимки, во время процедуры употребляют усиливающие экраны для защиты организма от излучения. Это флуорометаллический экран и скоростной флуоресцентный экран. Под действием ионизирующего излучения флуорометаллические экраны испускают голубое свечение. У экрана имеется интегрированный фильтр из оксида свинца для растерянного излучения. А владеющий голубым излучением флуоресцентный экран имеет очень высшую всасывающую способность и эффективность в купе с полностью применимой различимостью деталей. Усиливающие экраны флуоресцируют эффективнее при низкой температуре, т.е. при повышении температуры их эффективность понижается. С повышением энергии излучения, поглощение флуоресцентных экранов миниатюризируется и, в итоге, эффект усиления миниатюризируется.

Как вывести радиацию из организма

Этот вопрос тревожит многих, однако особо действенных и стремительных методов вывода радионуклидов из человеческого организма при огромных дозах радиации не существует. Некие продукты питания и витамины помогают очистить организм от радиации. Однако в том случае облучение суровое, то остается только возлагать на волшебство. Потому лучше не рисковать. И в том случае существует даже мельчайшая опасность подвергнуться радиации, нужно срочно уезжать либо улетать из небезопасного места и вызывать профессионалов.

Из чего делают средства защиты от радиации

Как понятно, радиация классифицируется на некоторое количество видов зависимо от нрава и заряда частиц излучения. Чтоб противостоять тем либо другим видам радиационного излучения средства защиты от него делаются с внедрением разных материалов:

Обезопасить человека от излучения альфа, помогают резиновые перчатки, «барьер» из бумаги либо обыденный респиратор.

Бумага задерживает альфа-излучение

В том случае в зараженной зоне преобладает бета-излучение, то для того, чтоб оградить организм от его вредного воздействия будет нужно экран из стекла, узкого алюминиевого листа либо таковой материал, как плексиглас. Для защиты от бета-излучения органов дыхания обыденным респиратором уже не отвертеться. Здесь будет нужно противогаз.

Экран из стекла задерживает бета-излучение

Труднее всего защитить себя от гамма-излучения. Обмундирование, которое обладает экранирующим действием от подобного рода радиации, производится из свинца, чугуна, стали, вольфрама и других металлов с высочайшей массой. Конкретно одежка из свинца использовалась при проведении работ на Чернобыльской АЭС после аварии.

Экран из стали задерживает альфа, бета и гамма-излучение

Различные барьеры из полимеров, целофана и даже воды отлично защищают от вредного воздействия нейтронных частиц.

Бетонная стенка задерживает все виды радиационного излучения

Пищевые добавки и препараты против радиации

Очень нередко вместе со спецодеждой и экранами для обеспечения защиты от радиации употребляются пищевые добавки. Они принимаются вовнутрь до либо после попадания в зону с завышенным уровнем радиации и в почти всех случаях позволяют понизить токсическое воздействие радионуклидов на организм. Не считая того, понизить вредное воздействие ионизирующего излучения позволяют некие продукты питания.

Посреди на биологическом уровне активных добавок выделяют Элеутерококк («сибирский женьшень»), он понижает воздействие радиации на организм.

В СССР был разработан продукт, защищающий людей и животных от радиации. Он назван АСД (антисептик-стимулятор Дорогова). В 1943 г. нескольким лабораториям разных институтов СССР было дано секретное правительственное задание. Было надо создать продукт, защищающий людей и животных от радиации. Он был должен не только лишь существенно увеличивать иммунитет организма, да и быть дешевеньким, недефицитным. Фуррор выпал только на долю лаборатории Всесоюзного института экспериментальной ветеринарии (ВИЭВ), возглавляемой кандидатом наук Дороговым А.В. Продукт был сотворен в 1947 г. Фортуну принесли нестандартный подход к решению трудности и экспериментаторский талант Алексея Дорогова. Дорогов использовал в качестве сырья лягушек, а в качестве метода переработки — тепловую возгонку тканей с конденсацией воды. Приобретенная жидкость обладала дезинфицирующими, стимулирующими, ранозаживляющими качествами и была названа АСД (антисептик-стимулятор Дорогова).

Почему АСД до сего времени не получил официального признания? Это одна из загадок продукта. АСД был открыт более 60 годов назад. Он имел возможность спасти жизнь и здоровье многим, но до сего времени официально употребляется только в дерматологии и ветеринарии (в обыденных аптеках АСД, чаше всего, не продается, приобрести его есть возможность в ветеринарных аптеках либо в ветеринарных отделах обыденных аптек).

Ошеломляющая эффективность продукта не на шуточку встревожила парт-номенклатуру и чиновников от науки. Революции в медицине и фармацевтике (также здоровья и долголетия собственного народа) они не желали. Засекреченность продукта (гриф «секретно» был снят с АСД только в 1962 г.), ранешняя погибель его создателя и прекращение исследовательских работ привели к незаслуженному забвению продукта АСД. В ближайшее время, благодаря усилиям отдельных энтузиастов и «ЗОЖ», АСД снова начинает удачно применяться в лечении людей.

Что представляет собой АСД? Продукт АСД является продуктом теплового разложения (при высокотемпературной сухой возгонке) сырья животного происхождения (мясокостной муки, мясных и костных отходов). При возгонке органические вещества — белки, жиры, углеводы, нуклеиновые кислоты — равномерно расщепляются до низкомолекулярных компонент.

Продукт CBLB502 против радиации. Американские и еврейские ученые сделали фармацевтический продукт CBLB502, который запускает био механизм в человеческом организме, по этому помогает ему совладать с воздействием радиации. Выручает от радиации всего один укол. Продукт CBLB502 прошел тесты на животных. И тестирование показало, что новое лечущее средство защищает от радиации здоровые клеточки в костном мозге и пищеварительном тракте. В процессе испытаний мыши и мортышки, которым вводили лечущее средство до того, как подвергнуть их смертельной дозе радиации, имели больший шанс выжить либо жили подольше, чем животные, которым лекарства не давали. У нового лекарства не было выявлено никаких побочных эффектов.

В наиблежайшие годы продукт CBLB502 должен пройти тесты в клинических критериях. По словам создателей, CBLB502 есть возможность будет применять для защиты от радиации при ядерных катастрофах, схожих Чернобыльской, и в случае использования экстремистами запятанных бомб. Продукт разработан доктором Андреем Гудковым, основным научным сотрудником BioLabs в Кливленде. «Мы представили, что новый продукт оказывается действенным при внедрении его как до воздействия радиации, так и после него«, — говорит учёный. «Коротко воздействие лекарства есть возможность охарактеризовать последующим образом: CBLB502 понижает токсичность радиации, не понижая терапевтического антиракового воздействия облучения и не вызывая индуцированной ионизирующим излученим канцерогенности», — добавил ученый.

Продукты питания, снижающие действие радиации. Даже орешки, белоснежный хлеб, пшеница, редиска способны в маленький степени снижать последствия радиационного воздействия на человека. Дело в том, что в их содержится селен, препятствующий образованию опухолей, которые могут быть вызваны радиационным облучением. Очень неплохи в борьбе с радиацией и биодобавки на базе водных растений (ламинарии, хлорелле). Отчасти освободить организм от проникших в него радиоактивных нуклидов позволяет даже лук и чеснок.

Лекарственные препараты из трав против радиации. Против радиации действенное действие оказывает продукт «Корень женьшеня», который есть возможность приобрести в хоть какой аптеке. Его используют в два приема до еды в количестве 40-50 капель за раз. Также для понижения концентрации радионуклидов в организме рекомендуется употреблять экстракт элеутерококк в объеме от четверти до половины чайной ложки в день совместно с выпиваемым днем и в обеденное время чаем. Левзея, заманиха, медуница также относятся к категории радиопротекционных препаратов, и приобрести их есть возможность в аптечных пт.

Есть личные аптечки с продуктами для защиты от радиации. Подобную аптечку хорошо держать рядом с обыкновенной аптечкой при опасности радиационного излучения.

Защититься от радиации помогают препараты, содержащие йод. Йод препятствует скоплению в организме цезия и стронция. Йод в человеческом организме поглощается клеточками щитовидной железы. Попадая в организм, нерадиоактивный йод перекрывает проникновение в организм радиоактивного йода. Однако потребления йода в огромных количествах небезопасно для здоровья. Йод пили при аварии в Чернобыле, тогда это было очень актуально. При этом пить его было надо сразу после аварии, а люди там начали употреблять его спустя две-три недели, что уже фактически не имело смысла при таком сильном инфецировании. Однако в том случае здоровый человек будет принимать йод-содержащие средства в умеренном количестве в направление 3-4 недель, то вреда не будет, и при инфецированиях местности эта мера защитит от радиации.

Из общих же правил профилактики: лучше поменять и стирать одежку после каждого выхода на улицу, пару раз в день принимать душ, другими словами стараться очень смывать с кожи вероятные радиоактивные частички.

Энтеросорбция — прием сорбирующих средств, которые убирают продукты распада радиоактивных токсинов из кишечного тракта. Есть аптечные сорбенты (активированный уголь — 2-3 пилюли до еды, энтеросгель и т.д.). Из товаров самыми наилучшими очищающими качествами владеют богатые клетчаткой овсянка, зерновой хлеб, груши, необработанный рис, чернослив.

Угроза радиационного инфецирования — это к тому же огромный стресс для организма — и психический, и физический. И прежде всего, как показала уже практика, у людей, подвергшихся даже маленьким дозам радиации, мучается репродуктивная функция. При этом, как представили исследования, мужское бесплодие от радиации появляется почаще дамского. Как поведал доктор Жаров, в период прохладной войны вооружений ядерные страны стали интенсивно создавать банки спермы на всякий случай.

Также люди со светлой кожей и волосами более восприимчивы к радиации по сопоставлению со смуглыми и темноволосыми. Тут работает тот же механизм, как и в случае действия Ультрафиолетового излучения. Поскольку всем понятно, что блондины и блондинки резвее обгорают на солнце.

Однако никакой продукт не может целиком противостоять воздействию радиации. Как отмечают спецы, самый наилучший метод защиты от радиации — вообщем не иметь контакта с зараженными предметами и не находится в местах с завышенным радиационным фоном.

Источники и Полезные ссылки

Как оградить себя от радиации

АСД (антисептик-стимулятор Дорогова)

Рентгеновская пленка и усиливающие экраны

Принимать жителям Приморья йод как средство от радиации смысла нет

Защитят ли йод и красноватое вино от радиации

Американские учёные сделали лечущее средство против радиации

Еврейские ученые выручили Израиль от ядерной опасности

Дополнительно на New-Best.com:

Что такое радиация? Какие есть виды радиации? Как измерить уровень радиации? Чем небезопасна радиация? Каковы последствия радиации? Что такое дозиметр? (в одном ответе)

Что такое радиометр? Зачем используют радиометр? (в одном ответе)

Какие продукты питания помогают от радиации? Как понизить воздействие радиации на человека с помощью товаров питания? (в одном ответе)

Каковы правила проведения профилактики йодом при радиации? Как принимать йод при радиационном инфецировании? (в одном ответе)

Где отыскать перечень огромнейших радиационных аварий и катастроф в мире?

Где в Интернете есть возможность отыскать интерактивную карту ядерной обстановки на объектах Росатома?

Где в Интернете отыскать официальную информацию о действующих атомных электрических станциях?

Если люди не знают, почему у них нет детей, возможно, причина в экологии. Не секрет, что окружающая среда влияет на наше здоровье. Не остаются в стороне и органы репродуктивной системы. Появился даже термин – «экологическое бесплодие».

Маргарита Аншина, врач-акушер-гинеколог, д.м.н., профессор, вице-президент Российской Ассоциации репродукции человека, совместно с журналом «Хочу ребенка» расскажет сайту для мам supermams.ru, что же такое экологическое бесплодие.

Люди обычно рассматривают себя в отрыве от понятия «экология». Распространенное мнение: экология представляет собой исключительно окружающую среду, а человек всего лишь вынужденно в нее погружен и время от времени испытывает некие ее воздействия. Это неверно. Человек – неотъемлемая и неотделимая составляющая экосистемы. Экологическая обстановка вокруг него формируется не только из загазованности ближайшего шоссе, но и из того, что он съел на завтрак, какую одежду и обувь надел на себя, как часто вытирает пыль в своем доме.

Экологические факторы можно разделить на три группы: физические, химические, токсические. Из физических особое место в этиологии бесплодия отводят лучевому воздействию, которое год от года становится больше. Основная причина – увеличение количества и концентрации радиационных отходов, которые хоронят в земле, причем часто в городской черте. К сожалению, места захоронений плохо контролируются, при экологической экспертизе нового строительства часто не учитываются. Осадки, размывающие почву, потихоньку делают свое дело…

Не стоит думать, что жители крупных городов, где работают экологи и санитарно-эпидемиологические службы, застрахованы от радиации. К примеру, не так давно в Москве в 200 разных местах был зафиксирован выброс радиоактивного изотопа йод-131. В течение года выбросы отмечались трижды, с интервалом в месяц, но их источник так и не был обнаружен. Есть надежда, что благодаря целевой программе «Обеспечение ядерной и радиационной безопасности Москвы на 2011—2013 годы» экологическая обстановка в столице улучшится.

Химических факторов, оказывающих на нас вредное воздействие, особенно много: еда, вода, моющие средства, одежда, то есть все основные составляющие быта. Особое место в экосистеме, повреждающей ооцито- и сперматогенез, занимают сегодня фитоэстрогены — почти обязательный компонент ароматизаторов в парфюмерной и пищевой промышленности.

Пентахлорэтилен, активно применяемый в химчистках, приводит к проблемам с зачатием и выкидышу. Толуол, который часто входит в состав лаков для ногтей и различных клеящих составов, может повлечь за собой изменение количественных характеристик спермы (у мужчин) и снижение фертильности (у женщин). Список можно продолжить (см. таблицу).

Токсические факторы – разновидность химических. Их основной источник – это производственные отходы, то есть недостаточная очистка промышленных выбросов, загрязняющих атмосферу и питьевую воду. Они поражают все системы человека, включая репродуктивную, вызывая экологическое бесплодие. В России эта проблема стоит особенно остро — причинами этого можно назвать повсеместное использование старого оборудования и технологий, нежелание модернизировать производство и внедрять современные очистные агрегаты, а также пресловутый человеческий фактор.

Вещество	Воздействие на женщин	Воздействие на мужчин
Стирол (пластики, смолы, резина)	Расстройства менструального цикла, снижение фертильности, гормональные изменения (противоречивые данные)	Пониженное число сперматозоидов в сперме (противоречивые данные)
Формальдегид (смолы для ДСП, фанеры, изоляционных материалов, косметика, работа в лабораториях, производство резины, красителей)	Расстройства менструального цикла, самопроизвольный аборт; снижение фертильности	Не выявлено
Эфиры гликоля (электроника, антифриз, чернила, красители, чистящие средства, краски, полиграфия, косметика, фотография, некоторые пестициды)	Самопроизвольный аборт; бесплодие	Пониженное число сперматозоидов в сперме
Смеси растворителей	Бесплодие; снижение фертильности; самопроизвольный аборт, менструальные нарушения	Отклонения в составе спермы; самопроизвольный аборт у женщины-партнера; бесплодие (противоречивые данные)
Окись этилена (стерилизующий реагент, используется в медицине/стоматологии)	Самопроизвольный аборт	Самопроизвольный аборт у женщины-партнера
Окись азота (стоматология)	Снижение фертильности	Самопроизвольный аборт у женщины-партнера
Свинец (краски, аккумуляторы, электроника, керамика, ювелирное дело, полиграфия, боеприпасы)	Самопроизвольный аборт	Пониженное число сперматозоидов в сперме, снижение фертильности
Хлорорганические пестициды	Самопроизвольный аборт	Пониженное число сперматозоидов в сперме; замедление наступления беременности у женщины-партнера, самопроизвольный аборт у женщины-партнера
Табачный дым	Бесплодие, снижение фертильности	Противоречивые данные

Врачи говорят, что бесплодие – это не окончательный диагноз, а некая характеристика состояния здоровья человека в конкретный момент времени. Экологические причины бесплодия сравнительно быстро и легко поддаются коррекции.

Работаете в центре загазованного города? Чаще выезжайте на природу в свободное время, пользуйтесь увлажнителем и ионизатором воздуха. Живете в окружении ковров, пуховых перин, мягкой мебели, гардин и балдахинов? Сократите их количество: легкие, кожа и репродуктивная система скажут вам спасибо. Планируете ремонт? Обратите внимание на экологичность стройматериалов.

По возможности используйте в быту натуральные чистящие средства – пищевую соду, сок лимона (чистка серебра, удаление ржавчины), уксус (чистка кафеля, мойка стекол) и т.п.

Выбирайте краску для волос или лак для ногтей только признанных, известных марок. Покупайте одежду из натуральных волокон. Помните, что старый холодильник, мобильный телефон и даже обычные батарейки нельзя выбрасывать, а нужно сдавать в специализированные пункты утилизации. Из таких мелочей и складывается общая экологическая картина.

К счастью для человека, после устранения вредных факторов среды репродуктивная система часто восстанавливается самостоятельно.

Вот только один жизнеутверждающий пример: молодой человек 24 лет прошел несколько курсов лучевой и химиотерапии по поводу рака языка с метастазами. После окончания лечения сперматогенез был почти полностью уничтожен. И что же? Спустя 6 лет его сперму через 6 лет вполне можно было использовать как донорскую – все параметры идеальны.

Так что займитесь налаживанием своей, «персональной экологии». Возможно, уйдут многие проблемы, связанные со здоровьем, в том числе и репродуктивным.

Врач должен предупредить пациента о наличии «экологических» факторов бесплодия и важности их устранения. Более того, после окончания действия эко-факторов (прекращением облучения, работы на вредном производстве, службе в «опасных» местах) и началом лечения экологического бесплодия надо сделать паузу.

И, конечно, стоит помнить о возможности сохранения репродуктивных клеток (сперматозоидов и яйцеклеток) путем замораживания. Например, перед началом химиотерапии или работы в зоне высокой концентрации неблагоприятных экологических факторов. Это позволит в будущем иметь детей, независимо от степени повреждения репродуктивной системы.

Борис Ревич, Институт народнохозяйственного прогнозирования, руководитель лаборатории прогнозирования качества окружающей среды и здоровья населения.

Оценкой воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды на здоровье населения занимается медицинская дисциплина — экологическая эпидемиология, одной из задач которой является исследование репродуктивного здоровья. Выделена отдельная группа веществ – разрушителей эндокринного статуса. Наиболее известный из них – это печально знаменитый ДДТ, а также диоксины и некоторые другие хлорорганические вещества. В одном из наших исследований доказано, что у женщин с повышенным содержанием этих веществ в крови повышается и риск бесплодия. Через некоторое время экологическая обстановка около предприятия, вблизи которого проводилось исследование, улучшилась, женщины прошли дополнительное обследование, получили необходимое лечение, появились долгожданные дети.

——
Статья предоставлена сайту supermams.ru журналом “Хочу ребенка!”

Пожалуйста, при копировании соблюдайте авторские права.
Копирование статьи без указания автора и ссылки на сайт будет расцениваться как нарушение наших авторских прав.

Половые железы у млеко­питающих реагируют на действие радиации однотипно. Основное видовое отличие — величина повреждающей дозы, кото­рая тесно связана с видовой радиочувствительностью организмов. При действии радиации на половые железы больше страдает гене­ративная функция (гаметогенез) и относительно меньше нарушает­ся их гормональная деятельность.

Влияние излучений на семенники. Лучевые по­ражения семенников развиваются при общем внешнем облучении животного и локальном облучении желез, а также при инкорпора­ции радиоактивных веществ. Степень послелучевых изменений в половых железах зависит в основном от дозы и характера облучения. Облучение малыми дозами не приводит к структурным изменениям семенников. При местном облучении большими дозами (5 Гр и бо­лее) отмечаются постепенное уменьшение их размеров и гибель спермиогенного эпителия. Дегенеративные изменения в паренхиме железы при тяжелой форме острой лучевой болезни наступают на 2. 3-й день после об­лучения. Первоначально поражаются спермиогонии, затем спермиоциты I и II порядков. Спермиды и зрелые спермии повреждаются в последнюю очередь.

При гистологических исследованиях выявляются многочислен­ные кровоизлияния в паренхиму железы, в просветах семенных ка­нальцев — скопления клеток в состоянии некроза и единичные из­мененные спермиогонии и спермиоциты.

У выживших — спермиогенез вос­станавливается за счет сохранившихся спермиогонии, однако при этом отмечается большой процент дефектных спермиев, а в парен­химе семенников — развитие склеротических процессов.

Послелучевые реакции в семенниках, как и в других органах жи­вотного, зависят от дозы, кратности и мощности облучения.

Степень повреждения органов размножения у самцов при внут­реннем облучении определяется типом распределения радионукли­дов, попавших в организм, видом и энергией излучения, эффективным пе­риодом полувыведения и другими усло­виями. Почти все радионуклиды при попадании в организм вызывают пато­логические изменения структуры и функции семенников. У молодых неполовозрелых живот­ных семенники более чувствительны к действиям радиации, чем у половозре­лых.

Хроническое лучевое воздействие обычно вызывает более выра­женный эффект в половых железах, чем однократное воздействие той же суммарной дозой. В связи с тем что реакция семенников бо­лее выражена на повторное, многократное и хроническое облуче­ние, их относят к числу органов, в которых проявляется кумуляция повреждающего действия радиации.

Лучевые поражения яичников. У организмов ранне­го возраста и в период полового созревания яичники более радио­чувствительны, чем у половозрелых. У последних, в свою очередь, радиочувствительность железы зависит от ее функциональной ак­тивности. Например, облучение в период созревания фолликулов вызывает изменения яичников в большей степени, чем во время ро­ста и развития желтого тела. В яичнике различают корковое и мозговое вещество. В корковом слое содержится большое количество половых клеток (у коровы в обоих яичниках их насчитывается около 100 тыс.). В наружном слое коркового вещества расположены первичные премордиальные фол­ликулы, в которых содержатся молодые половые клетки — ооциты I порядка. По мере развития фолликулов ооциты I порядка превра­щаются в граафовом пузырьке в ооциты II порядка, а затем после второго редукционного деления становятся зрелой яйцеклеткой. По степени убывания радиочувствительности клетки функционирую­щего яичника можно расположить в следующем порядке: ооциты II порядка в зрелых фолликулах, клетки зернистого слоя граафова пу­зырька, ооциты I порядка, зрелые яйцеклетки, эпителий вторичных и первичных фолликулов, желтое тело, эндотелий сосудов, строма и покровный эпителий железы.

При общем облучении у самок возникают изменения половых циклов, степень и направленность которых зависят от дозы воздей­ствия. Картина радиационного поражения яичников при однократном облучении самок полулетальными и более высокими дозами излу­чений в принципе однотипна у всех видов животных. Вначале наблюда­ются повреждения и гибель наиболее радиочувствительных ткане­вых элементов железы — зрелых фолликулов, затем дегенерация и гибель первичных фолликулов и других клеточных элементов. Мно­гократные лучевые воздействия на яичники приводят к деструкции фолликулярного эпителия и фиброзному разрастанию соединитель­ной ткани железы.

Повреждение яичников может наблюдаться и при внутреннем облучении организма. В таких случаях степень поражения желез бу­дет определяться поглощенной тканями животного дозой излучения.

У выживших самок с течением времени в железе разрастаются соединительнотканные элементы, особенно при поражении их радиоактивными изотопа­ми с тиреотропным типом распределения. В отдаленные сроки у некоторых животных развиваются опухоли яичников и других отде­лов органов размножения. При острой лучевой болезни, заканчи­вающейся гибелью животных, в яичниках наблюдается полное раз­рушение граафовых пузырьков и вторичных фолликулов.

Изменения в яичниках при поступлении в организм радионук­лидов с равномерным типом распределения в принципе равнознач­ны поражениям, которые наблюдаются в железе при общем внеш­нем облучении. При воздействии радиации вначале нарушается гор­мональная функция гонад и других функционально связанных с ними эндокринных желез. Вслед за этим или одновременно возни­кают морфологические изменения половых желез. Инкреторные сдвиги у облученных самок характеризуются изменением динами­ки половых циклов. Известно, что полноту и регулярную смену ста­дий половых циклов обеспечивают гонадотропный гормон гипофи­за, фолликулярный гормон, гормон желтого тела и плацента.

В период лучевой реакции выявляются количественные измене­ния эстрогенов в моче и нарушение соотношения их фракций: эстродиол—эстрон—эстриол. Указанные сдвиги могут быть связаны или с ускоренным образованием их, или с замедленным переходом од­ной фракции в другую. При действии радиации изменения в гона­дах происходят как под непосредственным, так и под опосредован­ным влиянием излучения через систему гипоталамо-гинофизарно-надпочечникового механизма.

В гуморальной регуляции функции гонад при облучении возни­кают дисгормональные состояния. Гормональные сдвиги эндокрин­ных желез часто сопровождаются пролиферативными процессами в них и в том числе в гонадах, результатом чего в отдаленный период может быть рост злокачественной опухоли. Восстановление функ­ции гонад как при остром, так и при хроническом лучевом пораже­нии идет медленно и параллельно с общим выздоровлением.

Репродуктивные органы мужчины расположены и вне тела и внутри него. Сперму и гормон тестостерон вырабатывают яички. Сперма поступает из яичек в спиральные канальца эпидермиса, который сохраняет и питает сперму, пока она созревает. Затем созревшая сперма поступает по семявыводящему потоку в семенные пузырьки и сохраняется там. Весь этот процесс занимает около 72 дней.

В процессе эякуляции происходит следующее: секрет семенных пузырьков, смешиваясь с жидкостью из простаты, образует семенную жидкость. Основополагающим фактором способности к деторождению у мужчин является развитие полноценной и достаточно зрелой спермы.

Диагностику причины бесплодия у мужчины проводят в качестве первого этапа при самых разных причинах бесплодного брака, даже если определено бесплодие у женщины. Это позволяет правильно определить курс лечения и избежать лишних временных и финансовых потерь.

Рассмотрим распространенные причины, провоцирующие мужское бесплодие.

В настоящее время из-за интенсивного использования атомной энергии, рентгеновских лучей, радиоактивных веществ особое место среди самых частых причин бесплодия занимают ионизирующие излучения. Дело в том, что половые железы наиболее чувствительны к их действию. Облучение приводит не только к бесплодию, а также и к врожденным аномалиям развития потомков из-за мутагенного действия на хромосомы.

На возникновение мутации влияет не только действие радиоактивных факторов, а и воздействие высокой температуры, ультрафиолетовых лучей и ряда химических веществ. Стоит отметить, что положительные аэрофоны и свободные радикалы также снижают функциональность мужской половой системы.

Температурный фактор имеет большое значение для физиологически нормального течения сперматогенеза. Т.к. яички расположены в мошонке вне тела, они имеют температуру ниже температуры тела. Их перегрев вызывает повреждение несозревших сперматогенных клеток и несвоевременное их слущивание в просвет канальца.

Этому придается большое значение, если человек работает в условиях повышенной температуры, а также при лихорадочных состояниях, крипторхизме и инфекционных заболеваниях. Для восстановления сперматогенеза требуется почти 3 месяца. Низкая температура также отрицательно сказывается на образовании сперматозоидов.

Все неблагоприятные факторы среды, негативно влияют на сперматогенез, т.к. половая система является самой уязвимой системой мужчины. К примеру, посредством влияния на центры гипоталамуса тяжелые психические травмы и хронические стрессы зачастую приводят к значительному уменьшению числа нормальных сперматозоидов в сперме среднестатистического мужчины. А в некоторых ситуациях – и к полному их отсутствию.

Важная роль среди известных причин бесплодия у мужчин принадлежит инфекционному фактору. К примеру, такие крайне нежелательные заболевания, как сепсис, эпидемический паротит, брюшной и сыпной тиф, генитальный герпес, гепатит, бруцеллез, малярия, а также те многочисленные инфекции, которые нередко передаются половым путем, в итоге являются причиной бесплодия. При инфекционных заболеваниях нарушения сперматогенеза способны провоцировать микробные токсины, органические повреждения печени, изменения состава крови, а особенно инфекционный гепатит.

Неуклонно увеличивается число бесплодных мужчин. ИФ оказывает прямое влияние на рост количества лиц, имеющих недолеченные заболевания, которые были переданы половым способом.

А это, как вы знаете, прямое следствие беспорядочных половых связей, весьма распространенных.

В последнее время экологические проблемы приобрели особую актуальность. Скопление в окружающей нас среде огромного числа вредных для людей химических веществ, повышение уровня радиации, вызывают хронические интоксикации организма, которые ухудшают состояние сперматогенных клеток яичек. Не исключается вероятность поражения яичек под воздействием выхлопных газов двигателей автомобилей, промышленных выбросов.

Такие вредные привычки как злоупотребление алкоголем и курение очень сильно влияют на фертильность мужчин. Так как при злоупотреблении алкоголя, в том числе и пива, в сперме повышается количество неподвижных и аномальных сперматозоидов. Даже разовое употребление большого количества алкоголя на много дней ухудшает качество спермы. Курение приводит к различным дегенеративным изменениям в самом эпителиосперматогенном слое в результате сосудосуживающего и прямого токсического действия, которое приводит к ишемии яичек.

Отрицательно действуют на способность к оплодотворению некоторые достаточно популярные лекарственные препараты: к примеру, цитостатитки, большие дозы кортикостероидов, циметидин, сульфасалазин, антиандрогены, прогестерон, нитрофураны, аминогликозидные антибиотики и некоторые сульфаниламиды.

Неполноценное питание является одной из причин бесплодия. Пища должна быть насыщена достаточным количеством белков, включая все незаменимые аминокислоты и необходимые организму полиненасыщенные жирные кислоты, а также минеральные вещества, витамины, особенно такие антиоксиданты, как А, Е и С. Недоедание и голодание, практикуемое в подростковый период, является особенном опасным. Вредное воздействие оказывают насыщенные жирные кислоты. Зачастую мужское бесплодие сочетается с избыточным весом.

Самые разные травмы яичек представляют собой опасность. Вызванные травмой мошонки отеки либо даже разрывы яичка влекут за собой нарушение целостности гематотестикулярного барьера. Вследствие чего развивается аутоиммунный процесс, который влечет образование антиспермальных антител, а иногда и полное соединительнотканное перерождение яичка с невозвратимой утратой его функции.

Следует заметить, что наличие неблагоприятных физических факторов, а также воздействие экологических и психосоциальных причин оказывает все более разрушающее действие на половую систему мужчины и мужскую фертильность.

Снизить риск этой проблемы может только здоровый образ жизни, который очень популяризируется во всем мире, и снижение воздействия тех основополагающих факторов, которые были нами отмечены выше.

Одна из самых больших ироний нашей жизни состоит в том, что мы годами пытаемся предотвратить беременность, а затем, когда мы к этому готовы, мы уже не можем. Для тех, кто планирует зачать ребенка или уже пытается, стоит знать о тех факторах, которые могут помешать этому естественному процессу. Вот самые распространенные вещи, которые влияют на нашу способность к зачатию:

Ферменты, которые нужны для выработки сперматозоидов, очень чувствительны к высокой температуре. Мужчины, которые часто посещают сауну или джакузи, носят тесное белье, целый день сидят или стоят перед горячей плитой могут непреднамеренно подвергать яички теплу, что приводит к тому, что нарушается производство сперматозоидов. Причина, по которой яички находятся вовне, состоит в том, что так они сохраняют более низкую температуру, чем температура тела, что необходимо для образования спермы.

Избегайте перегрева репродуктивных органов, ограничив посещение саун и джакузи, а также не держите ноутбук на коленях. Если ваша работа требует длительного сидения, чаще вставайте и двигайтесь и не сидите, скрестив ноги. Носите свободное белье и одежду.

2. Секс в неправильное время

На кого влияет: на женщин и мужчин

Если вы оба заняты построением карьеры, то бывает довольно сложно выкроить время для двоих в нужный период месяца.

Следите за базальной температурой тела или используйте специальные тесты, предсказывающие наступление овуляции, чтобы знать, когда наступает благоприятный для зачатия период. Постарайтесь заниматься сексом, по крайней мере, через день за неделю до овуляции. Как только овуляция наступила, бывает уже слишком поздно.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Существует несколько распространенных лекарств, которые влияют на способность к зачатию. Мужчины, которые принимают лекарства, содержащие циметидин или сердечное лекарство с дигиталисом, имеют низкое количество сперматозоидов. Некоторые лекарства, которые используются при повышенном кровяном давлении, могут влиять на эякуляцию, подвижность сперматозоидов и их способность передвигаться к яйцеклетке, а антибиотики для лечения инфекций мочевыводящих путей могут подавлять производство спермы. Женщины, использующие противоотечные средства, могут непреднамеренно способствовать высушиванию слизи, выделяемой шейкой матки, которая важна для зачатия, хотя это редко становится причиной бесплодия.

Поговорите с вашим врачом о любых лекарствах, который вы и ваш партнер принимаете, включая безрецептурные препараты. Может оказаться так, что средства нетрадиционной медицины мешают вам забеременеть. Также вам может понадобиться временно прекратить прием каких-то лекарств.

4. Физиологические проблемы

На кого влияет: на женщин и мужчин

Яйцеклетке и сперматозоиду нужно относительно свободный путь для того, чтобы встретиться. Если у женщины маточные фиброиды или полипы, эндометриоз или рубцы на репродуктивных органах, а у мужчины такая врожденная аномалия, как отсутствие семявыводящего протока, то это затрудняет встречу яйцеклетки и сперматозоида.

Если вы попадаете в эту категорию, то, скорее всего, вы уже обращались за помощью к специалисту. Но если вы пытались зачать ребенка и у вас не получалось, вы можете не знать о своем состоянии, так как при этих нарушениях нет симптомов. Стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выявить проблему.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Рак яичек является одним из самых распространенных видов рака у мужчин в возрасте от 15 до 45 лет. В то время как сам рак не ведет к бесплодию, лечение от рака может это сделать. Лечение от рака, как например от лимфомы и лейкемии, может вызывать временное бесплодие.

У женщин, которые лечатся от рака с помощью хирургического вмешательства, радиации и химиотерапии, может появиться ранняя менопауза, что предотвращает беременность.

Если вам предстоит лечение от рака, обсудите с вашим врачом возможность замораживания спермы, яйцеклетки или ткани яичников, которые можно будет использовать для зачатия в будущем.

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика. Расширенные вены способствует скоплению крови, что повышает температуру в мошонке, а это влияет на выработку спермы. Это является самой распространенной причиной мужского бесплодия. Примерно у 15 процентов мужчин есть это нарушение, и большинство об этом не знает.

Варикоцеле исправляют с помощью малой хирургической процедуры, во время которой хирург пережимает варикозные вены.

Средний менструальный цикл длится 28 дней. При этом, стоит отметить, что нормальным считается цикл, состоящий от 23 до 35 дней. Овуляция, во время которой яйцеклетка двигается из фаллопиевой трубы к матке, происходит примерно за 14 дней до первого дня следующей менструации. Но существует ряд заболеваний, которые вызывают нерегулярную овуляцию, такие как поликистоз яичников, гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) или гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), гормональный дисбаланс (например, наличие слишком большого количества мужских гормонов), недостаток или избыток веса, стресс, диеты, перименопауза и другие.

Следите за базальной температурой тела, чтобы знать, когда наступает овуляция и когда лучше заниматься сексом. Вы можете приобрести тесты, предсказывающие овуляцию. Большая часть из них анализирует всплеск лютеинизирующего гормона в моче, что свидетельствует о предстоящей овуляции. Конечно, если у вас одно из вышеперечисленных нарушений, то стоит обратиться к врачу, так как существует несколько методов лечения чтобы помочь стимулировать овуляцию.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Алкоголь – это «гонадотоксин», что означает, что это «яд» для яичек, который влияет на выработку сперматозоидов. Мужчинам стоит ограничить потребление алкоголя до двух напитков в неделю. Женщины, которые хотят забеременеть также должны воздерживаться от алкоголя и вообще отказаться от него, как только узнают, что беременны.

И марихуана и сигареты ведут к аномалиям спермы. У курящих женщин, запасы яйцеклеток истощаются быстрее, чем у некурящих, а курение к тому же влияет на производство эстрогена. Эстроген играет важную роль в выработке слизи шейки матки, что помогает сперматозоиду продвигаться к яйцеклетке. Никотин в шеечной слизи женщины убивает сперматозоидов, уменьшая шансы на зачатие.

Если вы курите или принимаете наркотики, настало время остановится. Ограничьте потребление алкоголя до редкого, а лучше прекратите вовсе.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Женщины, имеющие вес ниже нормального и те, у кого он выше нормы, могут страдать от гормонального дисбаланса. У мужчин с недостатком веса может быть более низкий уровень тестостерона, а как недостаток, так и избыток веса связывают с более низким количеством и концентрацией сперматозоидов.

Если показатели вашего веса отличаются от нормы, внесите изменения для того, чтобы привести его к здоровым параметрам. Умеренно занимайтесь физической активностью и следите за тем, чтобы ваше питание было полноценным.

На кого влияет: на женщин и мужчин

У мужчин стресс влияет на фертильность, снижая объем спермы и увеличивая количество аномальных сперматозоидов. У женщин, страдающих от хронического стресса, вырабатывается меньше гонадотропин-высвобождающего гормона, что приводит к ряду изменений в гормональном фоне, связанном с овуляцией.

Научитесь справляться со стрессом с помощью физических упражнений и медитации. Отведите, по меньшей мере, 15 минут в день для себя, чтобы расслабится и выкинуть из головы все проблемы.

11. Инфекции, передающиеся половым путем

На кого влияет: на женщин и мужчин

Если не лечить такие инфекции как хламидия и гонорея, то это может привести к рубцам на фаллопиевых трубах, матке и яичниках, что помешает сперматозоиду добраться до яйцеклетки или помешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке. Рубцы на трубах также могут привести к внематочной беременности. У мужчин, рубцы в протоках придатков яичек и семявыбрасывающих железах могут заблокировать путь сперматозоидов к яйцеклетке и помешать оплодотворению.

Если у кого-то из вас есть инфекции передающиеся половым путем, расскажите об этом вашему врачу. Во многих случаях рубцовую ткань можно удалить хирургическим путем, что приведет к желаемой беременности.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Ко времени, когда женщина достигает 35 лет, она теряет множество жизнеспособных яйцеклеток через менструацию и естественное истощение. Оптимальный возраст для зачатия ребенка, по крайней мере, с точки зрения биологии является возраст от 20 до 30 лет. И хотя мужчины могут технически стать отцом и в пожилом возрасте, риск зачать ребенка с хромосомными аномалиями, особенно с синдромом Дауна, увеличивается после 35 лет, также как и у женщин.

Если вам еще не исполнилось 35 лет, большинство врачей не направит вас к специалисту для лечения бесплодия, пока вы не попытались зачать ребенка, по крайней мере, в течение года. Если же вам за 35, стоит проконсультироваться со специалистом как можно раньше. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше ваши шансы на зачатие.

Согласно статистике, с этой проблемой сталкивается примерно 10 — 15% пар, решивших стать родителями. Неспособность зачать и выносить ребёнка может быть вызвана разными причинами – от гормонального дисбаланса до половых инфекций и патологий репродуктивной системы

Ещё недавно диагноз «бесплодие» воспринимался как приговор. В наши дни ситуация поменялась коренным образом. Врачи уверяют: при правильном лечении шансы забеременеть возрастают, а соблюдение простых правил профилактики и вовсе позволит избежать печальных последствий.

О причинах бесплодия, способах его лечения и основных мерах предосторожности читателям «Информ Полиса» рассказывает кандидат медицинских наук, врач-гинеколог Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко Татьяна Чимитдоржиева.

Если беременность не наступает в течение двух лет регулярной половой жизни (при условии, что партнёры не используют средства контрацепции), это свидетельствует о бесплодии.

Гормональный дисбаланс, заболевания матки и придатков, последствия воспалительного процесса, которые чаще всего возникают из-за инфекций, передающихся половым путём, – причин, которые лишают женщин (и совсем ещё юных девушек) возможности стать матерью, множество. И хотя принято считать, что зачатие ребёнка – процесс, полностью зависящий от представительниц прекрасного пола, зачастую неспособность к оплодотворению обусловлена именно «мужскими» проблемами, связанными с нарушением созревания сперматозоидов.

В случае, когда причина нарушений так и остаётся невыявленной, специалисты говорят об идиопатическом бесплодии и связывают его с психологическими или генетическими факторами.

Причины женского бесплодия

Гормональный дисбаланс: расстройство менструального цикла (нерегулярные месячные или их отсутствие) приводят к проблемам с зачатием у 35 — 40% женщин детородного возраста. Под влиянием определённых внешних факторов (наследственности, плохой экологии, избыточного веса и т.п.) в гормональном фоне женщины происходят изменения, что, в свою очередь, вызывает сбой в работе яичников и других эндокринных желез – гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.

Хроническое воспаление половых органов – верный шаг к бесплодию. Спровоцировать его может не только переохлаждение, но и заболевания, передающиеся половым путём. Поражая маточные трубы, инфекционный процесс приводит к их частичной или полной непроходимости: сперматозоид не может достигнуть яйцеклетки и оплодотворить её. Причиной непроходимости могут стать перенесённые хирургические операции, после которых возникает спаечный процесс.

Стоит отметить, что чем чаще женщина сталкивается с воспалительными заболеваниями органов малого таза, тем меньше у неё шансов забеременеть и родить здорового малыша. А вот риск развития внематочной беременности при этом, наоборот, возрастает в несколько раз.

Аборты чреваты не только бесплодием, но и синдромом невынашиваемости плода. Дело в том, что подобные «вмешательства» в организм проводятся «вслепую», вызывая повреждение репродуктивных органов, образование рубцов и нарушение функции матки. Даже после аборта, сделанного в клинических условиях, могут возникнуть различные гормональные проблемы – нарушения менструального цикла, овуляции и зачатия.

Опухоли и кисты матки или яичников могут стать серьёзным препятствием для наступления беременности, поскольку приводят к нарушению функций репродуктивных органов.

Врождённые дефекты половых органов (недоразвитость матки или маточных труб, отсутствие яичников) становятся частыми причинами бесплодия. Эти отклонения могут быть обнаружены акушером-гинекологом только во время специального осмотра. Чем раньше будет выявлена патология и начато лечение, тем больше шансов, что в будущем менструальная и детородная функции женщины нормализуются.

Нарушение обмена веществ: давно доказано, что лишний вес влияет на способность к зачатию и в 12% случаев становится причиной бесплодия. Дело в том, что у полных женщин нередко наблюдаются гормональные нарушения, в том числе и сбои менструального цикла, которые и приводят к печальным последствиям.

Возраст: самым «удачным» периодом для беременности и родов считается возраст от 19 до 25 лет. После 35-ти способность к зачатию и вынашиванию ребёнка снижается. Стрессы и переутомление: многие специалисты уверены, что эти факторы действительно могут вызвать бесплодие. Постоянное нервное напряжение, подавленность воздействуют на физические процессы, происходящие в организме человека, что, в свою очередь, отражается на работе всех жизненно важных систем.

В данном случае неудачные попытки забеременеть могут быть связаны со сбоями менструального цикла или нарушением выработки половых гормонов.

Заболевания печени, почек, надпочечников и щитовидной железы и сахарный диабет также могут стать причиной бесплодия у женщин. Стоит помнить, что при выявлении многих недугов беременность и вовсе противопоказана, а потому, прежде чем приступить к лечению, следует рассказать о проблемах со здоровьем врачу.

В противном случае есть риск родить больного ребёнка и даже создать угрозу его жизни.

Ещё одна распространённая причина бесплодия – эндометриоз (разрастание слизистого слоя матки за её пределами). Очаги заболевания, располагаясь на яичниках, в матке и в маточных трубах, нарушают процессы созревания яйцеклетки, мешают её слиянию со сперматозоидом и препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Эндометриоз вызывает массивный спаечный в малом тазу, что приводит к непроходимости маточных труб.

Причины бесплодия у мужчин

Как и у слабой половины человечества, мужское бесплодие возникает в результате различных патологических процессов в организме, которые отрицательно влияют на развитие внутренних органов и эндокринных желез и работу центральной нервной системы. Всё это в совокупности приводит к изменениям в семенных канальцах и ухудшает способность к оплодотворению.

К основным провоцирующим факторам относятся:

— сосудистые заболевания (варикозное расширение вен семенного канатика, атеросклероз),

— непроходимость спермы по семявыводящим путям, неподвижность сперматозоидов,

— инфекции, передаваемые половым путём,

— воспалительные заболевания репродуктивной системы: орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка), простатит (воспаление предстательной железы),

— аномалии развития мочеполовых органов,

— различные заболевания (туберкулёз, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, хронические заболевания дыхательных путей, диабет, паротит (свинка),

— перенесённые хирургические операции и некоторые виды терапии (гормональная, лучевая, химиотерапия),

— длительное применение транквилизаторов, препаратов для снижения артериального давления;

— злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков,

— работа на вредном производстве (постоянный контакт с органическими и неорганическими веществами, радиоактивное излучение, воздействие высоких и низких температур),

— нарушение режима труда, питания и отдыха,

— различные заболевания эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, эпифиза, поджелудочной железы, гипофиза),

— перегревание тела: работа в условиях высокой температуры (пекари, литейщики, сталевары, кочегары),

— применение некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, цистостатики, гормоны, анаболики),

— систематический стресс и чрезмерные физические нагрузки.

Биологическая несовместимость, при которой иммунная система женщины распознаёт сперматозоиды как чужеродные элементы и «уничтожает» их, в отдельных случаях становится непреодолимым барьером к зачатию. При этом процесс «блокировки» сопровождается выработкой особых антител, которые «склеивают» сперматозоиды и уменьшают их подвижность.

Бывает, что беременность никак не может состояться при наличии у супругов разных резус-факторов. Чтобы развеять сомнения, следует сделать специальный тест на совместимость – сдать анализы крови и пройти ряд других обследований, назначенных лечащим врачом.

У меня есть такая проблема…

В последние годы специалисты всё чаще говорят о психогенных факторах бесплодия. К ним относятся конфликтные ситуации в семье или на работе, неудовлетворённость половой жизнью, депрессии. Нередко основным препятствием на пути к долгожданному материнству становится… чрезмерное желание завести ребёнка.

А причина проста: организм, находящийся в постоянном психологическом напряжении, «даёт сбой», и процесс оплодотворения нарушается. Кстати, именно в подобных ситуациях медики чаще всего не могут установить точную причину бесплодия: вроде бы все анализы в норме, а беременность не наступает.

Поэтому всем бесплодным супружеским парам перед началом лечения рекомендуется обратиться за консультацией к хорошему психологу: несколько сеансов, потраченных на улучшение душевного самочувствия, могут дать куда более эффективные результаты, чем дорогостоящие лекарства и сложные хирургические операции. Специалисты подчёркивают: у женщин, сумевших преодолеть тяжёлое эмоциональное состояние, беременность наступает в два раза чаще.

Бесплодие – как мужское, так и женское – не приговор. Современные методики лечения позволяют успешно справиться с этой проблемой. Главное – правильно подобрать специалиста, ведь установить точную причину в каждом отдельном случае бывает довольно проблематично. Лечащий врач должен иметь большой опыт работы в этой области и обладать необходимыми знаниями.

На консультацию к специалисту лучше прийти обоим супругам. На первом этапе обследования врач назначит анализы на инфекции и ультразвуковое исследование (чтобы исключить проблемы со стороны детородных органов у потенциальных родителей). Мужчины также сдают анализ спермограммы, позволяющий выявить возможные заболевания половой системы и способность производить потомство, а женщины проходят исследование матки, маточных труб и прилегающих к ним областей: это исследование помогает оценить состояние репродуктивных органов.

Если никаких анатомических отклонений и заболеваний половой сферы у супругов не обнаружено, специалист назначит гормональное исследование. В некоторых ситуациях потребуется установить генетические и иммунологические причины бесплодия. Только после сбора всей необходимой информации врач сможет сделать выводы и назначить лечение.

Лечение бесплодия напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Это могут быть хирургическое вмешательство (в случаях эндометриоза, миомы матки или кист яичников), гормональная терапия (когда речь идёт о заболеваниях эндокринной системы) или экстракорпоральное оплодотворение. К последнему методу прибегают достаточно редко – если все возможности медикаментозного и хирургического лечения уже исчерпаны.

Для пар в возрасте до 35 лет максимальный срок консервативного и оперативного лечения не должен превышать двух лет, а после 35-ти – одного года. В специализированных центрах ЭКО сроки обследования в норме составляют 2 — 3 месяца, а лечение должно дать положительный результат не позже чем через два года после обращения в клинику.

При обращении в специализированную клинику по искусственному оплодотворению помните, что для достижения результата обычно требуется несколько попыток, а эффективность одной составляет 20-30 %. Метод этот сложный и дорогостоящий, однако при непроходимости или отсутствии маточных труб, запущенном эндометриозе и иммунологическом бесплодии ЭКО становится настоящим спасение для бездетных пар.

Принцип его действия довольно прост: из организма будущей мамы извлекают яйцеклетку, искусственно оплодотворяют её, а полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение нескольких дней. Затем его «внедряют» обратно. Частота беременность наступает в 20-80% случаев.

Как правильно выбрать клинику ЭКО?

Прежде всего обратите внимание на то, есть ли в ней необходимые специалисты – терапевты, эмбриологи, гинекологи, насколько развита лабораторная диагностика, есть ли возможность пройти все необходимые обследования, какие программы существуют. Можно задать все интересующие вопросы по телефону или просто прислать письмо по электронной почте. Если учреждение дорожит своей репутацией, вам непременно ответят.

Наиболее оптимальный способ избежать бесплодия – исключить провоцирующие факторы и бережно относиться к своему здоровью.

— избегайте абортов: искусственное прерывание беременности в несколько раз повышает риск бесплодия;

— постарайтесь хотя бы раз в полгода посещать врача: это позволит предупредить гинекологические заболевания, воспаления внутренних половых органов и инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении своевременно начать необходимое лечение;

— откажитесь от вредных привычек – употребления алкоголя, курения, приёма наркотических препаратов;

— следите за весом: лишние килограммы нередко провоцируют нарушение менструального цикла и вызывают гормональные сбои;

— ведите здоровый образ жизни: употребляйте в пищу натуральные продукты, занимайтесь спортом, чаще бывайте на свежем воздухе;

— избегайте воздействия на организм вредных факторов – радиации, химических веществ, а также перегрева и переохлаждения;

— займитесь лечением хронических заболеваний;

— избавьтесь от лишних килограммов: полные мужчины часто страдают от недостатка гормона тестостерона, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям выработки сперматозоидов даже при нормальной потенции;

— ведите здоровый образ жизни;

— обеспечьте себе полноценный сон;

— включите в свой ежедневный рацион мясо, рыбу, яйца, орехи и зелень;

— откажитесь от вредных привычек;

— избегайте ношения тесного белья;

— не стоит увлекаться банями и саунами: слишком высокая температура негативно влияет на уровень фертильности;

— посещайте врача, чтобы предотвратить развитие заболеваний, передающихся половым путём, а при постановке диагноза начать лечение;

— по возможности ограничьте контакт с токсическими веществами и тяжёлые физические нагрузки;

— ведите регулярную половую жизнь.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста