Врачи не могут найти причину нашего бесплодия

Бесплодие: когда причины неизвестны

«Не могу забеременеть. Может быть это от нервов?»

«Моя свекровь говорит, что я не могу забеременеть, потому что не хочу ребенка. Так бывает?»

«У моего мужа был ребенок в предыдущем браке. Надо ли ему сдавать спермограмму?»

«Я не получаю удовольствия от секса. Может ли это быть причиной бесплодия?»

Бывает всякое. Бесплодие окружено огромным количеством мифов и страхов. Особенно модны варианты «психологического» бесплодия с рекомендациями усыновить ребеночка, а там, глядишь, и свой собственный получится.
Так или иначе, на фертильность влияет множество различных факторов – и особенности питания, и уровень физических нагрузок, и курение, и жизнь в мегаполисе (которую так и хочется приравнять к курению), и аномально жаркое лето, и ужасно холодные зимы. Иногда врачи действительно не могут найти истинную причину бесплодия. В таких случаях мы говорим об «идиопатическом бесплодии» или бесплодии неясного генеза.

Диагноз идиопатического бесплодия может быть установлен ТОЛЬКО после полного и всестороннего обследования бесплодной пары. Если какой-то из пунктов программы обследования не выполнен, мы говорим о бесплодии «невыясненного генеза» и продолжаем поиски.

Идиопатическое бесплодие – это:

• Регулярно происходит овуляция, подтвержденная тестами на овуляцию, графиками температуры и УЗ-мониторингом.
• Гормоны в пределах нормальных значений.
• Нет эндометриоза, и это подтверждено диагностической лапароскопией.
• Маточные трубы свободно проходимы.
• Нет заболеваний матки (миома, эндометрит, «тонкий» эндометрий и пр.)
• Положительный посткоитальный тест.
• В крови не обнаружены антиспермальные антитела.

• Нормальные показатели спермограммы.
• MAR – тест отрицательный.

• Интимная близость происходит 2-3 раза в неделю, совпадает с периодами овуляции, не используются никакие методы контрацепции, все это продолжается не менее 1 года.

Мы не можем найти причину бесплодия у таких пар, потому что наши диагностические возможности пока очень ограничены. При видимой простоте и незамысловатости процесса, для того чтобы в животике у мамы оказался новый человечек, должно произойти огромное количество событий в строгой последовательности:

• В гипоталамо-гипофизарной области мозга женщины должны выработаться гормоны, стимулирующие развитие яйцеклетки.
• В яичнике должна созреть яйцеклетка без генетических дефектов.
• Гипофиз должен выработать достаточное количество ЛГ (лютеинизирующего гормона), что бы произошла овуляция.
• Фолликул, в котором живет яйцеклетка, должен лопнуть и выпустить яйцеклетку наружу.
• Маточная труба должна поймать вылупившуюся яйцеклетку.
• Сперматозоид должен в нужное время оказаться во влагалище, прорваться через канал шейки матки, найти вход в нужную маточную трубу и встретиться с яйцеклеткой.
• Сперматозоид должен быть достаточно хорош для того, что бы пробиться через «лучистый венец» и проникнуть внутрь яйцеклетки.
• И сперматозоид, и яйцеклетка должны иметь правильный набор хромосом: 23 от мамы и 23 от папы. Правильно сливаясь они должны сформировать клетку, имеющую 46 хромосом (46ХХ – если девочка и 46 ХY – если мальчик). Тогда получится человек.
• Оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться.
• Эмбрион (а после первого цикла деления это уже не яйцеклетка, а 2-х клеточный эмбрион) должен правильно делиться на клетки идеальной формы.
• Ворсинки маточной трубы должны нежно двигаться в правильном направлении, чтобы своевременно доставить эмбрион в матку.
• Матка должна быть полностью готова принять эмбрион.
• Плодное яйцо должно найти красивое место и погрузиться в эндометрий.

И еще сотни тысяч сложнейших и важнейших событий приведут к той волнующей минуте, когда папа выносит из роддома сверток, перевязанный ленточкой.

Число бесплодных пар с идиопатическим бесплодием — бесплодием неясного генеза — составляет около 10%. Что же делать тем, у кого не найден ответ на вопрос: «Почему у нас нет детей»?.

1. Можно подождать . А вдруг вам пока просто не везет? Единственное ограничение – возраст. Помните, после 35 лет качество яйцеклеток у женщины ухудшается, увеличивается вероятность генетических дефектов.

2. Стимуляция овуляции и внутриматочная инсеминация . Часто организм позволяет собой командовать. Правильно проведенная программа может привести к наступлению беременности. По крайней мере – удваивает шансы на победу.

3. Экстракорпоральное оплодотворение . Когда мы говорим о необъяснимом бесплодии, мы подразумеваем, что что-то идет не так на микроскопическом уровне. То ли сперматозоид – не боец, то ли корона яйцеклетки слишком толстая. Современные технологии позволяют полностью контролировать эти тончайшие процессы в условиях эмбриологической лаборатории. И сперматозоид выберут самый лучший, и в яйцеклетку «на носилках занесут», и помогут разорвать оболочку яйцеклетки (помогут вылупиться). Специалисты проконтролируют, как идет развитие эмбрионов. Сегодня возможно провести предимплантационную генетическую диагностику и селекцию пола (сделать проверку на генетические дефекты и выбрать мальчика или девочку). ЭКО дает хороший результат у пар с идиопатическим бесплодием, потому что позволяет обойти те подводные камни, о которых мы можем только подозревать. То, что не получилось у супругов дома, попытается совершить эмбриолог в лаборатории.

В 1978 году в Великобритании родилась Луиза Браун – первый человек, появившийся на свет с помощью ЭКО. Ей уже 32 года!

Бесплодие – преодолимо. Любите друг друга и верьте в успех. А мы, врачи, поможем.

«В России каждая шестая девушка бесплодна»: вот причины, которые называет ВОЗ

5% семейных пар бесплодны – об этом говорит статистика ВОЗ. В России ситуация еще печальнее – каждая шестая девушка не может зачать ребенка. Но бесплодие – не приговор. Можно найти причину, пролечиться и родить здорового ребенка. В статье рассказали, почему девушки становятся бесплодными.

Пять причин женского бесплодия

Когда женщина не может зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без контрацепции, врачи ставят диагноз бесплодие и направляют на обследование. Первое, что нужно сделать – найти причину такого состояния. Зная, почему не наступает беременность, врач подберет лечение – назначит гормональные препараты, направит на операцию или предложит экстракорпоральное оплодотворение.

Всемирная организация здравоохранения выделяет пять причин бесплодия у женщин.

Нет овуляции

Каждый месяц в яичниках созревает яйцеклетка. Примерно в середине цикла она выходит из фолликула и готовится к встрече со сперматозоидом. Этот процесс называется овуляция.

Когда яйцеклетка встречается со сперматозоидом, зарождается новая жизнь. Но если женской клетки нет, сперматозоиды погибают, и беременность не наступает. Не дают созревать яйцеклетке стресс, тяжелые физические нагрузки, простудные заболевания, лишний или недостаточный вес. Стоит убрать причину – и яичники снова будут нормально работать. Но есть и другие факторы, которые от нас не зависят. Например, если овариальный резерв истощен после операции или на фоне хронических заболеваний, восстановить его не получится.

Непроходимы маточные трубы

Когда яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение, и образуется эмбрион. Пока что он находится в полости таза, но ему обязательно нужно попасть в матку – только там он сможет развиваться. Для этого эмбрион должен пройти по маточной трубе.

У здоровой женщины плодное яйцо без помех за неделю проходит свой путь. Но иногда в просвете трубы появляются спайки – после перенесенных инфекционных заболеваний и операций, выкидышей и абортов. Тогда эмбрион не может пройти через трубу – и застревает внутри. Он обречен на гибель – выжить вне матки невозможно.

Матка не может принять ребенка

Эмбриону мало добраться до матки за семь дней – ему нужно в ней закрепиться. Он должен найти удачное место, где будет расти все девять месяцев. Но порой в матке уже занято – там есть спайки, перегородки, опухоли. Тогда эмбрион не найдет себе места, и случится выкидыш.

Есть эндометриоз

Эндометриоз гинекологи вынесли как отдельную причину бесплодия. При этой патологии в органах таза появляются клетки, схожие по строению с клетками слизистого слоя матки. Они мешают функционировать яичникам и маточным трубам и препятствуют зачатию ребенка. Здесь включаются сразу несколько факторов: эндометриоидные очаги подавляют овуляцию, делают маточные трубы непроходимыми и мешают эмбриону закрепиться в матке.

Эндометриоз нужно лечить вовремя, пока он не нарушил созревание яйцеклеток, не сделал маточные трубы непроходимыми и не привел к бесплодию.

Причина неясна

Иногда врачам не удается найти явную причину бесплодия. Женщина обследуется, но нет никаких зацепок – овуляция случается каждый месяц, трубы проходимы, матка без патологии, партнер здоров. Тогда остается только ждать – некоторым парам недостаточно года для зачатия ребенка. Порой наступлению беременности мешают и психологические факторы – конфликты дома и на работе, финансовые сложности.

Лечение бесплодия зависит от причины его развития. Иногда достаточно пройти медикаментозную терапию, порой не обойтись без операции. Не всегда лечение эффективно, и добиться естественного зачатия не получается. ЭКО позволяет обойти выявленные проблемы – добиться овуляции, получить сперматозоиды, перенести эмбрион в обход непроходимых маточных труб.

Врачи не могут найти причину нашего бесплодия

Известно, что бесплодный брак для большинства семей является трагедией. После безуспешных попыток зачать ребенка пара обычно обращается за медицинской помощью. Но бывает так, что даже тщательные обследования не могут объяснить причины неудач…

Бесплодие определяют обычно как отсутствие беременности в семье в течение 1 года после начала регулярной половой жизни без предохранения.

Срок — 1 год — определен статистически: доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60% — в течение последующих семи, у оставшихся 10% — через 11-12 месяцев после начала половой жизни. Таким образом, год — достаточный срок для того, чтобы оценить способность пары к зачатию и при отсутствии беременности говорить о бесплодии.

Бесплодие относится не к одному человеку, а к паре супругов, и правильнее называть это состояние бесплодным браком. Примерно в трети случаев детородная функция (фертильность) снижена и у мужа, и у жены. И, наоборот, в 20 случаях из 100 у обоих супругов могут быть идеальные показатели репродуктивной функции, а беременность все же не наступает.

Говоря о бесплодии, необходимо обозначить «первичное» и «вторичное» бесплодие. Первичное — если у женщины никогда не было беременностей. Вторичное — если у женщины была хотя бы одна беременность.

Если причиной бесплодного брака являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии. Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма бесплодия. В случае, когда у обоих супругов обнаруживаются нормальные показатели репродуктивной функции, однако специальные пробы указывают на их несовместимость, последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, требующая специального подхода при определении тактики лечения. Наконец, бесплодие может встречаться и среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар. В таких случаях даже полное и углубленное обследование не позволяет определить его причину. Тогда ставится диагноз бесплодия неясного происхождения, или идиопатического бесплодия.

«Запас» яйцеклеток определен уже при рождении девочки, он составляет около 400 тысяч. В течение одного менструального цикла (от первого дня одной менструации до первого дня следующей) в одном из яичников, как правило, созревает одна яйцеклетка. После выхода яйцеклетки из яичника (овуляции), который происходит примерно на 14-й день менструального цикла, в яичнике образуется желтое тело. Оно выделяет гормоны (гестагены), подготавливающие матку к приему зародыша, а в случае успешного зачатия — сохраняющие беременность. Особенно велика роль гестагенов в первом триместре беременности.

Из яичника яйцеклетка попадает в брюшную полость. Рядом с каждым яичником располагается яйцевод — фаллопиева (маточная) труба, в воронку которой должна попасть яйцеклетка благодаря движениям ресничек маточной трубы, которые «захватывают» яйцеклетку (сама она не обладает способностью к движению). За 6-7 дней яйцеклетка благодаря сокращениям маточной трубы должна преодолеть расстояние от воронки до матки в 30-35 см. В идеальных условиях оплодотворение происходит, пока яйцеклетка находится в верхней трети яйцевода. После овуляции яйцеклетка сохраняет жизнеспособность примерно 24 часа.

Традиционно данный диагноз ставится только после проведения всех методов обследования и при отсутствии какой-либо патологии. Обследования должны включать целый ряд методов.

Оценка качества овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Для этого исследования необходимы:

гормональное обследование — в определенные дни менструального цикла женщина сдает кровь на различные группы гормонов репродуктивной системы, врач оценивает уровни этих гормонов и соотношение их между собой (в группе);

в определенные дни цикла проводят УЗИ органов малого таза, УЗ-мониторинг фолликулов (пузырьков, в которых созревают яйцеклетки) и эндометрия (внутреннего слоя матки) — отслеживание роста фолликулов и их разрыва (овуляции) при помощи ультразвукового аппарата. Это исследование позволяет установить, происходит ли овуляция и когда она происходит (для наступления беременности необходимо, чтобы это было в середине менструального цикла).

Исследование готовности эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Это сочетание ультразвуковых исследований состояния слизистой оболочки матки во второй (секреторной) фазе цикла с гистологическим (под специальным микроскопом) исследованием клеток эндометрия, полученных при помощи пайпель-биопсии (берется небольшой кусочек внутреннего слоя матки в амбулаторных условиях, без обезболивания). В норме к середине цикла в эндометрии должны произойти определенные изменения для того, чтобы туда могло внедриться плодное яйцо.

Оценка проходимости маточных труб. В исследование входят:

соногистерография — ультразвуковое исследование с предварительным введением в полость матки по катетеру физиологического раствора. Помимо проходимости маточных труб это исследование позволяет увидеть различную патологию матки (аномалии строения, опухоли и т.д.);

гистеросальпингография — в полость матки с помощью специального катетера вводится рентгеноконтрастное вещество — урографин, верографин, уротраст и т.д. Затем проводится серия рентгеновских снимков. В случае проходимости маточных труб рентгеноконтрастное вещество попадает в брюшную полость, это видно на снимках. Гистеросальпингография относится к малоболезненным вмешательствам, поэтому обезболивание не проводится.

Выявление иммунологического конфликта между мужем и женой. Конфликт выявляется на уровне шейки матки: слизь, которая находится в канале шейки матки, способна задерживать продвижение сперматозоидов, В норме это связано с изменением характеристик слизи в разные периоды менструального цикла, в патологических ситуациях — с выработкой антиспермальных антител (антител против сперматозоидов, снижающих их подвижность). Иными словами, нужно проверить, как сперматозоиды взаимодействуют с содержимым влагалища и шеечного канала.

посткоитальный тест — определение количества и подвижности сперматозоидов в цервикальной слизи через некоторое время после полового акта (обычно через 4-6 часов). Посткоитальный тест является одним из самых «капризных» методов обследования при бесплодии. Очень часто причиной отрицательного посткоитального теста (плохого результата) становится слишком раннее или слишком позднее проведение исследования (по дням цикла) — его нужно проводить в середине менструального цикла. Причиной отрицательного теста могут быть местные воспалительные процессы, повышение вязкости цервикальной слизи, связанное с низким уровнем женских половых гормонов эстрогенов перед овуляцией в цикле исследования. Однократный отрицательный результат теста не указывает достоверно на наличие шеечного фактора бесплодия, т.к. может быть связан с неправильным проведением. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение теста в следующем цикле, а также проведение пробы Курцрока-Миллера;

проба Курцрока-Миллера — слизь, взятую из шеечного канала, помещают под микроскоп вместе со спермой мужа (для этого исследования муж отдельно сдает сперму). В норме через 20-30 минут сперматозоиды проникают в каплю слизи и продолжают свое движение. Если же проникновения не происходит, тест оценивают как отрицательный и начинают выяснять причину нарушения: либо это воздействие на сперматозоиды агрессивных антиспермальных антител из цервикальной слизи, либо изначально плохие показатели подвижности сперматозоидов, либо нарушенные характеристики цервикальной слизи, возникающие из-за несостоятельности гормонального фона пациентки. Забор слизи для теста проводят строго перед овуляцией или в день овуляции (день овуляции определяют по УЗИ);

определение антиспермальных антител в шеечной слизи — антиспермальные антитела — особый вид антител, вырабатывающихся в женском организме против сперматозоидов партнера. Антитела подавляют движение сперматозоидов через шеечный канал, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку.

Забор цервикальной слизи проводят в середине менструального цикла женщины, в преовуляторный период (когда в канале шейки матки содержится максимальное количество слизи).

Оценка наличия спаечного процесса в полости малого таза и эндометриоза (заболевания, при котором внутренний слой матки разрастается в нехарактерных для этого местах). Для этого проводится лапароскопия — операция, во время которой через небольшие разрезы на передней брюшной стенке (животе) вводят специальные инструменты, оснащенные световой оптикой. Эта операция позволяет увидеть внутренние органы малого таза (матку, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, кишечные петли и др.) и получить большой объем информации об их состоянии, выявить заболевания, которые невозможно обнаружить неинвазивными (не связанными с проникновением в брюшную полость) методами. Важным преимуществом лапароскопии является возможность проведения одномоментного хирургического лечения ряда обнаруженных отклонений (спаек, очагов эндометриоза, кист, миоматозных узлов и др.). Лапароскопию проводят в стационаре в первой фазе менструального цикла на фоне обезболивания (эпидуральной анестезии или общего наркоза).

Исследование эякулята. Для исследования используются следующие методы:

спермограмма — определение качественных и количественных характеристик спермы (содержания сперматозоидов, их подвижности, морфологических параметров и др.);

биохимия спермы — исследование содержания некоторых важных микроэлементов в сперме, необходимых для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов;

антиспермальные антитела, вырабатывающиеся в организме мужчины, — одна из главных причин, ухудшающих образование и функции сперматозоидов. При исследовании определяют наличие таких антител в сперме (методом латекс-агглютинации, АСАТ), а также на сперматозоидах (MAR-тест). Для исключения факторов, нарушающих имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки, семейным парам также необходимо пройти специальное обследование, направленное на исключение иммунологических причин бесплодия (причин, которые приводят к развитию конфликта между матерью и плодом на разных этапах наступления и развития беременности).

Итак, если супружеской паре были проведены все описанные исследования, и никакой патологии не было обнаружено, то говорят о необъяснимом бесплодии.

Не обнаружив никаких отклонений в репродуктивном здоровье пары при полном традиционном обследовании, ей предлагают схему попыток достижения оплодотворения. В эту схему входит стимуляция овуляции, внутриматочная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение. Эти технологии могут применяться в разных сочетаниях.

Стимуляция овуляции. Так называют использование лекарственных препаратов для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток в течение одного менструального цикла, что повышает шансы оплодотворения. Стимуляцию овуляции можно повторять в течение 3-6 менструальных циклов. Внутриматочная инсеминация (ВМИ). В естественном цикле или на фоне гормональной стимуляции овуляции в период овуляции женщине вводят предварительно подготовленную сперму мужа. Искусственную инсеминацию проводят 2-3 раза в течение одного менструального цикла. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Этот метод включает оплодотворение яйцеклетки, полученной у женщины, спермой мужа в лабораторных условиях, и подсадку в последующем оплодотворенной яйцеклетки в матку.

В условиях обязательного медицинского страхования обследования, необходимые для выяснения причины бесплодия, являются бесплатными. Однако не все учреждения здравоохранения имеют оснащение, необходимое для обследования, и тогда женщина направляется в более крупные центры или проходит обследование в коммерческих медицинских центрах, Стимуляцию овуляции и внутриматочную инсеминацию также возможно выполнить в рамках обязательного страхования. Процедура экстракорпорального оплодотворения лишь в некоторых регионах страны может быть бесплатной для достаточно ограниченного числа пациентов.

Ежегодно по всему миру тысячи женщинам ставится неутешительный диагноз – «бесплодие». Последнее время эта проблема стоит так остро, что мы решили о ней заговорить и рассказать, каковы причины бесплодия, как не попасть в группу риска, а так же о возможностях завести ребенка людям с таким диагнозом.

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вы все еще ищете рабочий метод наладить потенцию?

Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции — это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. НО.

Практически все таблетки для потенции вызывают мгновенное привыкание.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Вас просто подсаживают на иглу.

Но как же быть, если своих сил уже не хватает? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий — это Предстанол . Данный препарат не продается в аптеках и не рекламируется в интернете, он состоит из природных компонентов, и полностью исключает химию. Вот ссылка на официальный сайт .

Бесплодие у женщин определяется отсутствием беременности при открытых половых контактах, контактах с семяизвержением внутрь на протяжении полутора-двух лет.

При этом медики делят диагноз бесплодие на 2 категории:

1. Абсолютное бесплодие. Такой недуг говорит о том, что в женском организме имеются необратимые патологические изменения (аномальные развития женских органов), ввиду которых представительница прекрасной половины не может забеременеть, причем никогда.
2. Относительное бесплодие. Такая категория более утешительная, чем первый вариант, так как такое бесплодие поддается лечению и в последующем у женщины есть шансы и немалые обзавестись малышом.

Помимо названных выше категорий бесплодия – относительное и абсолютное, этот недуг специалисты делят еще и на отдельные виды:

• Первичное женское бесплодие;
• Вторичное бесплодие у женщин.

В первом случае диагноз ставится женщинам, у которых еще никогда не было зафиксировано зачатие ребенка, а во втором тем, кто хотя бы один раз испытывал чувство зарождения жизни внутри себя. При этом во втором случае для медиков не имеет значения, при первой беременности женщина родила, у нее был выкидыш или она сделала аборт.

Неготовая к таким потрясениям, как выскабливание, женская половая система на все реагирует происходящее очень остро и негативно, если сравнивать тот же процесс с женщинами, которые делали аборт уже, будучи матерями.

У молодых представительниц прекрасной половины, сделавших аборт, как правило, наблюдаются такие последствия, как непроходимость в маточных трубах, инфекционные и иные воспаление придатков и др.

Все эти явления, возникшие после аборта — причины бесплодия у женщин и это важно помнить и знать.

Не нужно анализировать причины бесплодия и пытаться решить проблему, скупая то одни, то другие рекламируемые препараты от бесплодия самостоятельно. Если в семье долгое время не появляется малыш, обратитесь вместе со своим супругом к доктору.

При лечении бесплодия пройти обследование и курс специального лечения должны оба супруга.

Методы диагностики бесплодия у представительниц прекрасной половины напрямую зависят от причин, которые привели к изменениям состояния женской репродуктивной системы, из-за чего зачатие ребенка стало невозможным.

Как правило, диагностика женского бесплодия занимает несколько месяцев, а порой и целый год. Связано это с особенностями женского организма. Отдельные анализы и процедуры для установления причины женского бесплодия берутся и проходятся в конкретные дни, в определенные фазы женского цикла.

В ходе этих мероприятий врач назначает:

• пройти специальное исследование гормонов;
• сдать анализы на наличие антиспермальных антител;
• пройти ультразвуковое исследование;
• пройти специальное исследование, указывающее на физиологические отклонения в маточных трубах (ССС и ГСГ);
• сделать снимок (рентген) турецкого седла, который поможет медику определить развивающиеся в организме женщины аномалии;
• пройти лапароскопию (диагностическое исследование внутренних органов).

Причин, приведших к бесплодию женщины, к сожалению, огромное множество, однако мы рассмотрим основные из них.

1. Поликистоз яичников. Данный недуг, как правило, характеризуется повышенным наличием волос на разных частях тела, нарушением месячных, отсутствием (частичным отсутсвием) овуляции. Как итог, он приводит к серьезному нарушению гормонального фона и бесплодию.

При поликистозе яичников значительно уменьшается выработка ФСГ.

Медики считают, что именно сниженный уровень ФСГ главная причина недоразвития в женском организме фолликулов, которые отвечают за созревание яйцеклеток для оплодотворения.

Обычно болезнь поликистоз яичников сопровождается появлением большого количества фолликулярных кист. Они в свою очередь, достигая немалых размеров (до 1 см) серьезно поражают яичники.

Обнаружить наличие фолликулярных кист можно при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

1. Проблемы, связанные с женской овуляцией. Список главных причин, указывающих на бесплодие мы совсем не зря продолжили именно с этой проблемы, она сегодня является одной из наиболее распространенных. У большого количества представительниц прекрасной половины менструальный цикл по тем или иным не известным самой женщине причинам составляет либо менее 21-ого дня, либо более 35 дней. В этих случаях достаточно высок риск того, что яйцеклетка попросту либо не успеет оплодотвориться (еще не созреет), либо уже будет нежизнеспособной.

Главный симптом нарушения женского гормонального фона отсутствие месячных.

Опять же, если отсутствуют месячные, соответственно не происходит созревание яйцеклеток и, как следствие, бесплодие.

Стоит заметить, что служить причиной такого сбоя могут разные заболевания, начиная от заболеваний поджелудочной железы и, заканчивая недолжной работой щитовидной железы.

1. Нарушения в работе женских яичников. Такая причина бесплодия наблюдается у 20% женщин и последнее время она весьма прогрессирует. Дисфункция яичников приводит к тому, что женский организм попросту не может вырабатывать должного количества гормонов, необходимых для зачатия.

Дисфункция системы гипоталамус-гипофиз наступает из-за полученных ранее травм головы, из-за нарушения химического состава гипофиза, из-за образования доброкачественных или злокачественных опухолей.

1. Патологии матки (дефект строения).При дефектах в строении детородного органа яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к эндометрию, как следствие женщина не может забеременеть.

Среди не врожденных болезней-дефектов матки наиболее распространенными являются:

• миома;
• полипы слизистой детородного органа;
• образования эндометриоидные.

Эти заболевания лечатся и в конечном итоге женщина имеет возможность познать настоящее женское счастье.

Имеются и врожденные дефекты матки.

• детородный орган с неполной или неровной перегородкой;
• двурогая матка;
• раздвоение матки и т.д.

Аномальные врожденные дефекты детородного органа по наследству не передаются. Обнаружить отклонения помогает ультразвуковое исследование.

К сожалению, в случаях с врожденными дефектами, вылечить бесплодие практически не возможно. Шансы забеременеть остаются лишь у 5% женщин.

1. Преждевременный климакс (ранний).

Ранний или преждевременный климакс приводит к сбою в работе яичников, как следствие пропадает овуляция, представительница прекрасной половины не может зачать ребенка.

Естественное наступление климакса у представительниц прекрасной половины – это возраст с 50 лет и выше. Между тем у 30% женщин запасы хороших, способных созревать, яйцеклеток исчерпываются намного раньше, уже к 40 годам.

Распознать ранний климакс можно отсутствием менструального цикла.

Медики считают, что подобное явление наблюдается у женщин ввиду истощения по тем или иным причинам яичников.

Вылечить ранний климакс можно. Для этого специалисты назначают представительницам прекрасной половины физиопроцедуры, препараты для восстановления гормонального фона, активную половую жизнь.

1. Проблемы с цервикальным каналом (специфические свойства слизи (ее состав) в шейке детородного органа). При чрезмерно густой массе сперматозоиды, как показывают лабораторные исследования, не могут преодолеть ее. Кроме того, по своему составу слизь в шейке матки бывает для сперматозоидов еще и ядовитой, то есть в ее составе она имеет вещества, неблагоприятно действующие на мужское семя.
2. Фолликулярный синдром. Как правило, при нормальном стечении обстоятельств примерно через 11 циклов фолликулы с хорошей яйцеклеткой созревают и затем тут же выходят в трубу маточную для встречи со сперматозоидом. Однако иногда случается так, что фолликулы не раскрываются вовремя, тогда яйцеклетка не выходит из яичника и соответственно не встречается со сперматозоидом, зачатия не происходит. Выявить истинные причины такого явления, к сожалению, пока медики не могут, однако они отмечают, что более чем у 4% женщин такой синдром наблюдается.
3. Эрозия шейки детородного органа. Эрозии, как ни странно, достаточно, чтобы врач мог поставить диагноз бесплодие, так как именно она влияет на изменение состава слизи в шейке матки. Подобный недуг сегодня наблюдается у огромного количества женщин. Он требует незамедлительного реагирования и лечения. Убирается эрозия хирургическим путем, после чего специалист назначает курс терапии лекарственными средствами.
4. Дефекты в маточных трубах или самих маточных труб. Различного рода повреждения маточных труб, как правило, становятся причиной недолжной или полной непроходимости этих труб.

Повреждения маточных труб могут возникнуть из-за инфекций, передающихся половым путем, а так же при воспалениях.

Кроме того повредиться маточные трубы могут и в ряде других случаев, например, в результате очень тяжелых родов и т.п.

Перед началом лечения бесплодия, врач должен точно диагностировать причину развития недуга.

Стоит знать, избавившись раз от проблемы забеременеть, в будущем вы можете вновь получить такие проблемы, так как лечение в нашем случае носит характер временный.

Основными методами лечения женского бесплодия сегодня являются:

• Медикаментозный метод. Назначение специальных препаратов, способствующих нормализации женских гормонов в организме, устранению различного рода в том числе и инфекционных воспалительных процессов и т.д.
• Физиотерапевтический метод. Основные действующие приспособления в этом методе – это электрофорез и спринцевания специальными лекарственными средствами.
• Хирургический метод. Этот метод применяется тогда, когда два первых не принесли должного результата. Назначается обычно при аномальных строениях матки, кистах на яичниках, опухолях в области детородного органа и т.д.
• Метод искусственного оплодотворения. Применяется при лечении бесплодия, когда иные методы бессильны. К таким процедурам сегодня относятся ИКСИ (ввод искусственным путем под оболочку яйцеклетки спермия, образовавшийся эмбрион так же искусственным путем пересаживается в матку), ИИ (ввод обработанной специальным методом спермы в детородный орган женщины) и ЭКО (смешивание искусственным способом нескольких сперматозоидов и яйцеклеток, а затем посадка плодного яйца в матку).

При бесплодии не занимайтесь самолечением, это может привести к более серьезным последствиям, вплоть до того, что вы уже никогда не сможете испытать чувство материнства.

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

• Низкая самооценка
• Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
• Заболевание простаты
• Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно, сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже:

Что такое первичное и вторичное бесплодие, можно ли бороться с этими диагнозами, бывает ли так, что врачи не понимают, в чем причина проблемы, и в каких случаях не поможет даже ЭКО? На эти и другие вопросы ответила акушер-гинеколог Алена Страздина.

— Бесплодие давно рассматривается не как диагноз, а как состояние. Так вот это именно состояние, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь без использования любых методов контрацепции, в течение 12 месяцев не наступает беременность. Конечно, прийти к данному заключению врач может и намного раньше. Например, при наличии таких проблем, как синдром поликистозных яичников, генетические заболевания, указания на серьезные оперативные вмешательства на органах малого таза и так далее.

Различают первичное бесплодие (когда в течение жизни беременность у женщины никогда не наступала) и вторичное бесплодие (когда хотя бы один раз беременность все-таки была).

Иногда истинная причина — загадка для самих врачей

— Факторы, приводящие к обсуждаемой проблеме, могут быть самыми разными. Например, если говорить об эндокринном бесплодии, то это невозможность наступления беременности из-за отсутствия овуляции, нарушения лютеиновой фазы цикла, вызванной изменениями нормальной секреции гормонов в крови, либо нарушением чувствительности к воздействию гормонов органов-мишеней — яичников и матки.

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия характеризуется нарушением проходимости либо перистальтики (сократительных движений) маточных труб женщины, а также наличием спаечного процесса в малом тазе.

Как отдельный фактор сегодня выделяется бесплодие, вызванное эндометриозом. Он ведет к снижению качества ооцитов и овариального резерва, нарушению процесса оплодотворения и перистальтики маточных труб и так далее.

Об иммунологическом факторе бесплодия говорят в том случае, если у мужчины определяется большое количество сперматозоидов, нагруженных антиспермальными антителами. Для выявления такой ситуации мужчине нужно сдать МАР-тест.

Нарушение показателей спермограммы говорит о наличии мужского фактора бесплодия

Даже если нет яичников или маточных труб, беременность возможна

— В большинстве случаев лечение бесплодия начинается с консервативной (лекарственной) терапии. Но есть ряд показаний, при которых исполнить мечту реально только с помощью ЭКО. Это состояния, при которых без применения вспомогательных репродуктивных технологий беременность наступить не может (абсолютные показания) или когда их применение даст наиболее благоприятный результат (относительные показания).

Абсолютным показанием считается, к примеру, отсутствие маточных труб (вследствие операции). То есть это, как правило, очень серьезные причины, исправить которые пара не в силах.

Однако большинство показаний к ЭКО все-таки относительные. Даже если у женщины практически отсутствуют яичники либо они перестали функционировать вследствие заболеваний, но есть матка, возможность для беременности сохраняется. В таком случае можно провести программу с использованием донорских ооцитов (получение яйцеклеток от женщины-донора, последующее оплодотворение в лабораторных условиях и пересадка в организм женщины-реципиента). При тяжелой патологии спермы у мужчин проводят программы с использованием спермы донора.

Список противопоказаний к беременности довольно большой

— Существуют ситуации, когда беременность представляет высокий риск для здоровья. В Постановлении Минздрава №54 перечислены все противопоказания к проведению программ ЭКО. Как правило, это те заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности. Сюда входят: тяжелые заболевания соединительной ткани, туберкулез, сифилис, тромбозы, тяжелые формы сахарного диабета, заболевания центральной нервной системы — список достаточно длинный.

— Если возникает проблема с зачатием, наверное, сначала к специалистам обращается женщина без партнера?

— Да, все-таки женщины обычно ищут проблему в себе. Но по своему опыту могу сказать, что в последнее время все чаще на прием приходят парами. И, конечно, это правильно.

Около 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие

— А все-таки у кого бесплодие встречается чаще: у мужчин или у женщин?

— В настоящее время наиболее распространенным становится сочетанный фактор бесплодия, когда проблемы со здоровьем, препятствующие зачатию, есть у обоих партнеров. Если все-таки выбирать между полами, женщинам такой диагноз ставится чаще. Но где-то 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие, а это высокий показатель.

— Каковы же наиболее распространенные причины мужского бесплодия?

— Нарушение гормональной регуляции сперматогенеза, работы щитовидной железы, заболевания органов мошонки, проблемы с сосудами, которые привели к нарушению питания яичек, тяжелые общие заболевания.

Терапия при лечении злокачественных заболеваний также может пагубно влиять на сперматогенез. Даже вредные условия труда иногда способствуют проблеме. Например, частое взаимодействие с токсическими веществами, работа в условиях высокой температуры и так далее.

— А какую роль в общей неблагоприятной картине играют вредные привычки?

— Большую. Между прочим, научно доказано, что у некурящих мужчин проблем с зачатием намного меньше, чем у курящих. Женщинам же курение грозит невынашиванием беременности. Но, как и алкоголь, никотин — это лишь дополнительный усугубляющий, а не основной фактор бесплодия.

Иногда верх берут некие необъяснимые силы

— Были ли в вашей практике удивительные случаи?

— Думаю, у каждого врача-репродуктолога есть такие истории. Могу привести в пример случай, когда женщину трижды прооперировали из-за эндометриоза, была проведена программа ЭКО, получен всего один эмбрион и пациентка забеременела с первой попытки. Сегодня пара воспитывает замечательного мальчика.

Никогда нельзя отчаиваться. Какими бы грамотными мы, врачи, ни были, на сегодняшний день далеко не все механизмы репродукции в организме человека изучены. Наверное, действительно существуют силы, которые вносят свою лепту в итоговый успех или неудачу. Ведь бывает, даже если все процедуры того же ЭКО прошли успешно и, казалось бы, результат просто обязан порадовать, в последний момент что-то срывается.

Я как врач против того, чтобы здоровая пара на самом старте планирования беременности, когда у них только-только началась открытая интимная жизнь, «зацикливалась» на этом вопросе: постоянно сдавали тесты на овуляцию, высчитывали благоприятные дни, а то и часы для полового акта и со страхом ожидали дней менструации. Люди — это не машины. Всему свое время. Не стоит спешить и лишний раз переживать.

В конце концов, можно обратиться к психологу. Есть вещи, которые трудно доверить и близким, и врачу. А ведь порой просто нужно избавиться от накопившихся внутренних проблем, излить кому-то душу. И тогда все обязательно получится.

«Я ходила к гинекологу, у меня все хорошо. Мой муж не имеет проблем с эрекцией, количество спермы у него нормальное. Почему у нас нет детей?»

«Не могу забеременеть. Может быть это от нервов?»

«Моя свекровь говорит, что я не могу забеременеть, потому что не хочу ребенка. Так бывает?»

«У моего мужа был ребенок в предыдущем браке. Надо ли ему сдавать спермограмму?»

«Я не получаю удовольствия от секса. Может ли это быть причиной бесплодия?»

Бывает всякое. Бесплодие окружено огромным количеством мифов и страхов. Особенно модны варианты «психологического» бесплодия с рекомендациями усыновить ребеночка, а там, глядишь, и свой собственный получится.
Так или иначе, на фертильность влияет множество различных факторов – и особенности питания, и уровень физических нагрузок, и курение, и жизнь в мегаполисе (которую так и хочется приравнять к курению), и аномально жаркое лето, и ужасно холодные зимы. Иногда врачи действительно не могут найти истинную причину бесплодия. В таких случаях мы говорим об «идиопатическом бесплодии» или бесплодии неясного генеза.

Диагноз идиопатического бесплодия может быть установлен ТОЛЬКО после полного и всестороннего обследования бесплодной пары. Если какой-то из пунктов программы обследования не выполнен, мы говорим о бесплодии «невыясненного генеза» и продолжаем поиски.

Идиопатическое бесплодие – это:

• Регулярно происходит овуляция, подтвержденная тестами на овуляцию, графиками температуры и УЗ-мониторингом.
• Гормоны в пределах нормальных значений.
• Нет эндометриоза, и это подтверждено диагностической лапароскопией.
• Маточные трубы свободно проходимы.
• Нет заболеваний матки (миома, эндометрит, «тонкий» эндометрий и пр.)
• Положительный посткоитальный тест.
• В крови не обнаружены антиспермальные антитела.

• Нормальные показатели спермограммы.
• MAR – тест отрицательный.

• Интимная близость происходит 2-3 раза в неделю, совпадает с периодами овуляции, не используются никакие методы контрацепции, все это продолжается не менее 1 года.

Мы не можем найти причину бесплодия у таких пар, потому что наши диагностические возможности пока очень ограничены. При видимой простоте и незамысловатости процесса, для того чтобы в животике у мамы оказался новый человечек, должно произойти огромное количество событий в строгой последовательности:

• В гипоталамо-гипофизарной области мозга женщины должны выработаться гормоны, стимулирующие развитие яйцеклетки.
• В яичнике должна созреть яйцеклетка без генетических дефектов.
• Гипофиз должен выработать достаточное количество ЛГ (лютеинизирующего гормона), что бы произошла овуляция.
• Фолликул, в котором живет яйцеклетка, должен лопнуть и выпустить яйцеклетку наружу.
• Маточная труба должна поймать вылупившуюся яйцеклетку.
• Сперматозоид должен в нужное время оказаться во влагалище, прорваться через канал шейки матки, найти вход в нужную маточную трубу и встретиться с яйцеклеткой.
• Сперматозоид должен быть достаточно хорош для того, что бы пробиться через «лучистый венец» и проникнуть внутрь яйцеклетки.
• И сперматозоид, и яйцеклетка должны иметь правильный набор хромосом: 23 от мамы и 23 от папы. Правильно сливаясь они должны сформировать клетку, имеющую 46 хромосом (46ХХ – если девочка и 46 ХY – если мальчик). Тогда получится человек.
• Оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться.
• Эмбрион (а после первого цикла деления это уже не яйцеклетка, а 2-х клеточный эмбрион) должен правильно делиться на клетки идеальной формы.
• Ворсинки маточной трубы должны нежно двигаться в правильном направлении, чтобы своевременно доставить эмбрион в матку.
• Матка должна быть полностью готова принять эмбрион.
• Плодное яйцо должно найти красивое место и погрузиться в эндометрий.

И еще сотни тысяч сложнейших и важнейших событий приведут к той волнующей минуте, когда папа выносит из роддома сверток, перевязанный ленточкой.

Число бесплодных пар с идиопатическим бесплодием — бесплодием неясного генеза — составляет около 10%. Что же делать тем, у кого не найден ответ на вопрос: «Почему у нас нет детей»?.

1. Можно подождать . А вдруг вам пока просто не везет? Единственное ограничение – возраст. Помните, после 35 лет качество яйцеклеток у женщины ухудшается, увеличивается вероятность генетических дефектов.

2. Стимуляция овуляции и внутриматочная инсеминация . Часто организм позволяет собой командовать. Правильно проведенная программа может привести к наступлению беременности. По крайней мере – удваивает шансы на победу.

3. Экстракорпоральное оплодотворение . Когда мы говорим о необъяснимом бесплодии, мы подразумеваем, что что-то идет не так на микроскопическом уровне. То ли сперматозоид – не боец, то ли корона яйцеклетки слишком толстая. Современные технологии позволяют полностью контролировать эти тончайшие процессы в условиях эмбриологической лаборатории. И сперматозоид выберут самый лучший, и в яйцеклетку «на носилках занесут», и помогут разорвать оболочку яйцеклетки (помогут вылупиться). Специалисты проконтролируют, как идет развитие эмбрионов. Сегодня возможно провести предимплантационную генетическую диагностику и селекцию пола (сделать проверку на генетические дефекты и выбрать мальчика или девочку). ЭКО дает хороший результат у пар с идиопатическим бесплодием, потому что позволяет обойти те подводные камни, о которых мы можем только подозревать. То, что не получилось у супругов дома, попытается совершить эмбриолог в лаборатории.

В 1978 году в Великобритании родилась Луиза Браун – первый человек, появившийся на свет с помощью ЭКО. Ей уже 32 года!

Бесплодие – преодолимо. Любите друг друга и верьте в успех. А мы, врачи, поможем.

Большинство женщин хотят испытать радость материнства. Кто-то планирует беременность раньше, кто-то решает родить малыша в более зрелом возрасте. У каждой из на это имеются свои причины. И если раньше рожениц, достигших 26-летнего возраста могли называть «старородящими», то теперь и 30-ти и 40-летних мамочек так называть не принято. Многие женщины откладывают материнство, желая обрести финансовую независимость и психологическую готовность к рождению и воспитанию ребенка. Благополучно зачать, выносить и родить малыша удается многим женщинам, но не всегда получение заветного конвертика в синих или красных бантиках проходит легко. Около 20% партнеров сталкиваются с проблемой бесплодия. Невозможность родить ребенка сама по себе является серьезным стрессором для женщины, а со временем неудачные попытки зачать или выносить малыша могут серьезно отразиться на счастье и здоровье женщины. Поэтому сегодня предлагаю поговорить о проблеме бесплодия.

Обычно доктор может говорить о диагнозе «бесплодие», если пара ведет активную половую жизнь без предохранения более 12-14 месяцев подряд.

Столкнувшись с таким диагнозом женщина начинает понимать, что существуют как медицинские, так и психологические причины репродуктивных сложностей.

А потому давайте сначала перечислим основные возможные медицинские причины такого диагноза.

Медицинские причины бесплодия

Затруднение (или невозможность) транспорта яйцеклетки или сперматозоида по маточным трубам (трубно-перитонеальный фактор бесплодия).

Суть этого фактора заключается в том, что вследствие тех или иных причин, у женщины возникает спаечный процесс в малом тазу. Спайки, как «паутинки» могут опутывать собой стенки маточных труб или сращивать между собой стенки брюшной полости и органов малого таза. Если такой процесс выраженный, то он делает невозможным даже прохождение сперматозоида по маточным трубам. Также, если «склеены» фимбрии маточной трубы с кишечником, к примеру, или сами отделы трубы перекрывают спайки, яйцеклетке очень сложно проделать свой путь к ампулярному отделу трубы и дальше в полость матки.

Причинами спаечного процесса могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, внутриматочные врачебные манипуляции, оперативные вмешательства, эндометриоз.

Врач может диагностировать такие сложности с помощью различных, выбранных им процедур (гистеросальпингография, лапароскопия, гидросонография, выявление наличия урогенитальных инфекций) и начать необходимое лечение, которое позволит разрешить эти проблемы.

Нарушение формирования яйцеклетки и процесса овуляции (эндокринный фактор бесплодия).

Гормональные процессы, сменяя друг друга на разных этапах зачатия и беременности, позволяют нам выносить и родить малыша. Суть этого фактора состоит в том, что у женщины имеются те или иные гормональные нарушения, которые мешают нормальному развитию этого процесса.

Причин таких сложностей может быть много (нарушение работы некоторых структур головного мозга, повышение мужских половых гормонов, генетические проблемы, воспалительные заболевания, проблемы в работе иммунной системы и т.д.), выявив которые ваш доктор сможет начать правильное и своевременное лечение. Обычно для диагностики гормонального фактора используют определение уровня гормонов в крови, измерение базальной температуры тела, тесты на овуляцию, ультразвуковой мониторинг развития фолликулов.

Иногда в полости матки женщины возникают те или иные поражения, которые мешают нормальной имплантации и развития малыша (маточный фактор бесплодия). Сюда можно отнести хроническое воспаление слизистого слоя матки (эндометрий), полипы в полости, спайки внутри матки, миомы. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка попадает в неблагоприятную среду и ей сложно нормально прикрепиться в полости матки и получать все необходимое от материнского организма. Выявив такие причины (УЗИ, гистероскопия), доктор сможет предложить помощь по их устранению.

Иммунитет призван защищать наш организм от разного рода проблем, но если работа иммунной системы нарушена, процесс зачатия и вынашивания малыша может стать затруднительным (иммунологические факторы бесплодия).

Как мы с вами уже говорили, у нас отлажен механизм «пропуска» сперматозоидов и оплодотворенной яйцеклетки в организме. Даже не смотря на то, что они являются «чужими», иммунитет не отторгает их, «понимая» важность такого процесса. Но иногда иммунитет дает сбой, не позволяя протекать процессу зачатия и имплантации нормально. Если ваш доктор заподозрит такого рода сложности, он предложит вам пройти специальные анализы и тесты (антиспермальные антитела, посткоитальный тест, анализ на генетическую совместимость), которые позволят выявить наличие или отсутствие проблем по этому фактору. В случае необходимости ваш врач предложит решение.

Иногда причиной репродуктивных нарушений может быть эндометриоз (эндометриоз-ассоциированные факторы бесплодия).

Эндометриоз – это заболевание, при котором клетки эндометрия (слизистого слоя матки) разрастаются за пределы полости матки, что приводит к болям и нарушениям в работе органов малого таза. Разрастаясь и как бы «склеивая» все вокруг себя такие клетки (эндометриоидные гетеротопии) деформируют окружающие ткани, мешая правильно работе органов малого таза. Женщина вполне может не знать о таком заболевании, т.к. часто оно протекает без клинических проявлений, но в случае репродуктивных неудач доктор может назначить диагностические процедуры (гистероскопию, лапароскопию, биопсию). А в случае необходимости – начать своевременное лечение.

Не будем забывать и о мужском факторе бесплодия. Иногда (теперь значительно реже, но все равно к сожалению такое случается), что уставшая от бесконечных обследований и врачебных манипуляций, отчаявшаяся и находящаяся на гране разрыва отношений женщина впервые узнает о том, что причина неудачных попыток родить малыша таится вовсе не в ней, а здоровье ее партнера. Чтобы исключить мужской фактор бесплодия доктор чаще всего назначает сдать пациенту спермограмму. Выявив те или иные сложности обследование может быть продолжено и предложено лечение.

Вот так мы с вами рассмотрели основные медицинские причины бесплодия. Однако вы можете возразить:

— Вот у моей знакомой целая куча медицинских сложностей, но она без проблем рожает одного малыша за другим. А у меня вообще ничего значимого врачи не находят, но я никак не могу выносить и родить ребенка!

Все верно. Причины бесплодия могут носить только медицинских характер (отсутствие маточных труб или аномалия развития матки, к примеру). В этом случае все понятно, верно? Часто бывает, что женщина действительно имеет небольшие нарушения в работе организма, но с такими проблемами другие дамы вполне могут родить. Здесь уже мы можем говорить не только о медицинских причинах репродуктивных неудач, но и о психологических сложностях. Бывает и такое, что врачи вообще не находят никаких нарушений со своей стороны, говоря женщине, что она по их части здорова, но зачать и родить малыша никак не получается. Тогда доктор может поставить «идиопатическое бесплодие» (без выявленных причин, необъяснимое) и отправить женщину к психологу, ссылаясь на психологическую подоплеку ее неудач.

Все в нашем организме взаимосвязано и наша «голова» может как помогать, так и «вредить» нам иногда, а потому давайте обсудим возможные психологические сложности, приводящие в совокупности к проблеме бесплодия.

Возможные психологические причины бесплодия

Как происходит заболевание того или иного органа при внедрении в организм бактерии, к примеру, нам в принципе понятно. А как же возможно развитие какого-то симптома или даже заболевания, виновницей которого становится наша собственная психика? Вот загадка, правда? Хотя объяснять именно такой психосоматический путь развития симптомов и болезней пытаются уже очень и очень давно, так как даже врачи древности отмечали связь психики и тела, и наоборот, тела и психики. Казалось бы одно и тоже?

Это в математике от перестановки мест слагаемых сумма не меняется, а у нас, очень даже меняется весь смысл от того, как мы будем употреблять, и складывать эти два слова. Когда мы в начало ставим слово соматопсихология, то говорим о наличие у человека какого-то заболевания, которое влияет на его психику. Например, если больному поставлен диагноз, который изменит всю его дальнейшую жизнь (качество жизни, длительность), это, несомненно, повлечет за собой изменение его психологического состояния, этап за этапом ему придется меняться внутренне, чтобы жить в новом для себя качестве. Так, психика человека здесь как бы идет вслед за основным телесным или соматическим недугом.

Бывает ситуация обратная такому процессу – у человека имеется некий внутренний психологический дискомфорт (внутренний конфликт), который сказывается на его телесном (соматическом) самочувствии. И тогда мы с вами говорим о психосоматике, т.е. сначала идет психика человека, которая сложным образом сказывается на теле, проявляясь в симптоме или болезни.

Так как же это возможно, можете спросить вы. На самом деле, даже не смотря на то, что такая взаимосвязь была обнаружено очень давно, единого мнения о влиянии психики на развитие болезни нет до сих пор. Взгляды разных специалистов на механизмы развития психосоматических расстройств очень разные. Но, несмотря на это, нельзя сказать, что какие-то взгляды верные, а какие-то ошибочные. В той или иной мере, многие модели развития психосоматических расстройств справедливы. Просто необходимо учитывать, что сама проблема психосоматики очень сложна и многогранна, поэтому многие учения приоткрывают нам завесу на разные части одного и того же взаимосвязанного процесса.

Вам скорее всего кажется, что появление какого-либо психосоматического симптома – это проблема и даже беда, но давайте попробуем посмотреть на это иначе, ведь наш организм (тело и психика) никак не хочет наносить вред самому себе. А вдруг он там хочет помочь, показывая теми или иными симптомами на возникшие неполадки и конфликты внутри него?

Никакой организм не может жить, не реагируя и не защищаясь от воздействий окружающей среды, а тем более, такой сложный как наше тело. Если повышается температура окружающей среды, то наше тело реагирует выделением капелек пота, которые, испаряясь с поверхности кожи, снижают температуру нашего тела, не позволяя ему перегреться. Или при невыносимой физической боли, человек часто теряет сознание, тем самым «отключаясь» от того, что очень сложно терпеть.

Логично предположить что у человека есть и более сложные для понимания психические механизмы совладания с проблемами, которые принято называть психологическими защитами. Если во время какого-то события создается отрицательный эмоциональный фон, представление о котором сознание «не желает» допускать до «понимания» человека, в борьбу вступают психологические защитные механизмы. С одной стороны, они пытаются избавить нас от некой боли или недопустимых (с точки зрения сознания) желаний, но с другой стороны, защитные механизмы искажают реальность и не дают возможности отреагировать скрываемые эмоции. А подавленные эмоции и непонимание истинных желаний создает отличную почву для психосоматических расстройств. Считается, что в зависимости от индивидуального развития, мы используем разные психологические защиты (вытеснение, отрицание, рационализацию, сублимацию, проекцию и др.), но и психосоматический симптом вполне может быть такой защитой. И в случае с бесплодием в конфликт вступают с одной стороны сознательное желание женщины родить малыша и внутренние неосознанные мотивы этого не делать.

Звучит неприятно, но все же попробуйте допустить возможность внутреннего нежелания беременности, если раз от раза вы сталкиваетесь с неудачными попытками зачать и выносить малыша.

При возникновении жизненной ситуации, вызывающей в нас сильные эмоциональные переживания, которые столь тревожны, интенсивны или болезненны, наша психика начинает защищаться от подобной информации. Она использует защитные механизмами, чтобы избавить нас от этой тревоги и напряжения, чтобы «скрыть», «убрать» от нас (нашего сознания) эти чувства. Но замаскированные, они никуда не пропадают, ведь если что-то возникает, оно не может просто исчезнуть в никуда. Эти чувства (желания) спрятаны где-то внутри, «сидят» там, не имея возможности выйти и быть осознанными целиком, как есть, и посылают нам сигналы о неблагополучии в виде симптома или даже болезни, в надежде быть услышанными, осознанными и разрешенными.

Но если такие желания неосознанны, как же понять и исправить их, можете спросить вы.

Для начала нужно понять суть внутреннего конфликта, верно? Почему наш организм решил, что рождение малыша неблагоприятно для нас? Когда и в связи с чем возникла такая связь «беременность/роды/дети – это плохо/больно/опасно»? К сожалению, в большинстве случаев одной с этим не справиться, поэтому стоит обратиться к специалисту психологу. Как показывает опыт и различные исследования комплексная медико-психологическая помощь при бесплодии и невынашивании беременности дает положительные результаты. Именно поэтому многие врачи акушер-гинекологи рекомендуют женщинам с таким диагнозом обратиться к психологу. Если же вы еще не готовы к такому шагу, попробуйте самостоятельно рассмотреть некоторые аспекты своей жизни, пытаясь обнаружить конфликт.

Как мы уже говорили, мы можем рассматривать симптом, не как трагедию, а как подсказку. Куда двигаться, как быть, чтобы изменить ситуацию? Что делать, чтобы симптому больше не было нужды проявляться?

Для этого нам нужно понять, что дает нам тот или иной симптом. Если мы сможем увидеть и осознать, удовлетворению чего именно служит проблема, то сможет иным способом ее разрешить. Тогда в симптоме отпадет надобность и он исчезнет, верно?

1. Вспомните свое детство, взаимоотношения с родителями (особенно с мамой) тогда и сейчас. Все мы родом из детства, а потому важно поискать причины нынешних проблем именно там. Рождаясь малыш ничего не знает ни о себе ни об этом мире, поэтому основы многих сложностей взрослого человека имеют свои корни в детстве.

Иногда, реакция женщин на столь глубокие причины негативна и отрицательна: «Родиться заново нельзя!». Да, скорее всего у вас это не получится, но вы обязательно сможете осознать многие вещи и даже исправить их, если не будете сопротивляться и сразу отрицать другого ракурса зрения. Просто попробуйте, что вам стоит?! Потерь от иной точки зрения причин не предвидится, а приобретения могут быть огромными. Вы же этого хотите?

2. Подумайте о своей мотивации к рождению ребенка. На самом деле такой вопрос только на первый взгляд кажется странным, ведь это так естественно хотеть детей. Но не торопитесь, вы удивитесь, какие разные ведущие мотивы могут быть к рождению малыша. И прежде чем читать дальше, запишите свои. Зачем вам малыш?

Как показывают результаты некоторых тестов, часто мотив рождения может быть неадекватным. В этом случае женщина желает использовать беременность или ребенка, как средство достижения чего-либо для себя (спасение от одиночества, разрешение себе «заслуженного» отдыха, привлечения мужчины в свою жизнь, просто потому что «пора» и т.п.):

— Когда я рожу, я стану более уверенной в себе,

— Когда я рожу, муж наконец-то будет нас любить,

— Когда я рожу, у меня появится человек, который меня любит и нуждается во мне,

— Когда я рожу, я достигну определенного нужного статуса,

— Когда я рожу, я наконец-то уйду в декрет и смогу сидеть дома.

Но малыш может быть с этим «не согласен». Ему наверняка хотелось бы чтобы его воспринимать как самостоятельную ценность:

— Хочу подарить жизнь другому человеку,

— Я люблю детей и хочу иметь своих.

Вы можете мне возразить: «Да вон Галка из соседнего подъезда вообще рожает третьего, что получить материнский капитал и квартиру! И ничего, все получается». Да. Многие женщины могут родить малыша с неадекватной мотивацией. Но вы не думайте о других. Подумайте о себе.

3. Иногда причиной внутреннего нежелания беременности и рождения малыша может стать психологическая травма. Обычно наш организм старается «забыть» о каких-то сложных травмирующих событиях, поэтому обнаружить их самостоятельно не всегда получается. Но даже найдя такое травму, вам скорее всего все равно потребуется помощь специалиста, чтобы справиться с ней и исключить ее негативное воздействие на беременность и рождение крохи.

Вы можете сказать, что многие женщины, чья жизнь сплошь череда печалей и бед, рожают детей без проблем, а вот кто-то никак не может, хотя катался всю жизнь словно сыр в масле. Да. Но не забывайте, что нам может всего лишь помниться сыр с маслом, это раз. Во-вторых, и медицинские и психологические сложности складываются у каждой из нас в какие-то свои индивидуальные картины, решать которые мы можем только обращаясь к себе.

Помимо осознания внутренних препятствий на пути к материнству, важно обратить внимание на собственное психоэмоциональное состояние. Женщины, имеющие репродуктивные проблемы часто живут в состоянии повышенного напряжения. Диагноз «бесплодие» сам по себе является стрессором для женщины, ведь родить малыша кажется таким естественным, обязательным, женским занятием и когда это не получается, мы начинаем испытывать чувство собственного несовершенства, чувства вины, неуверенность в будущем и другие негативные переживания. Постоянные походы к доктору, неприятные манипуляции, прием медикаментов, побочные эффекты от них не добавляют радости и позитива. Со временем могут возникнуть сложности во взаимоотношениях с партнером, т.к. секс когда «надо», воздержание когда хочется, сама невозможность подарить мужу радости отцовства вызывают дополнительные отрицательные переживания. Все это, накапливаясь как снежный ком, создает невыносимое напряжение, которое в свою очередь само по себе уже начинает негативно влиять на возможность зачать и выносить ребенка.

Помогать себе в такой ситуации можно с помощью психолога. В этом случае вы сможете отреагировать отрицательные эмоции вовне, обучитесь техникам снятия напряжения, тревоги, раздражительности, сможете оптимизировать свой психоэмоциональный фон и более оптимистично взглянуть в будущее.

Я знакома со многими женщинами с диагнозом «бесплодие» (успешно родившими, находящимися в процессе вынашивания малыша или в процессе лечения) и иногда, размышляя о своей работе, я думаю о том, что может быть совсем не обязательно всем быть матерями? Мы с вами можем очень и очень многое, но возможно у Бога на нас свои планы?

Такие философские мысли помогают остановиться на время, расслабиться и отдохнуть, чтобы снизить значимость и напряжение вокруг своей мечты. Говорят, что если чего-то очень хочется, то надо это загадать, потом записать свое желание, потом развить бурную деятельность вокруг него, а потом… «забыть» про это. На время. После чего снова подняться, чтобы доказать и себе, и Богу, что больше всего на свете вы желаете счастья материнства. И тогда…

Приобрести книгу со всей информацией и упражнениями для самостоятельной работы можно здесь БЕСПЛОДИЕ — ПРИГОВОР? или КАК Я СТАЛА МАМОЙ

Если Вам нужна моя консультация и профессиональная помощь:

Тел.: +7 916 4015150 (запись по Вотсап)

Если мы с вами живет в разных городах или вы не можете приехать на очный прием, просто воспользуйтесь Скайп консультациями.

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.

В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений [16,17,18]. Знание дня овуляции чрезвычайно.

Когда звучит диагноз «бесплодие», происходит пересмотр Ваших взглядов на многие вещи. Эта ситуация приводит в сильное замешательство, порой возникают сложные вопросы, например, кто виноват и почему это случилось с Нами.

По различным данным, около пятой части семей в настоящее время имеют проблемы с зачатием ребенка. В результате атмосфера между супругами накаляется, кто-то может начать винить партнера и в конечном итоге брак может вовсе распасться.

Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Враховуючи те, що безплідний шлюб є унікальною ситуацією для сім’ї й нерідко причина його пов’язана з двома членами подружжя, ця проблема залишається актуальною не тільки з медичних, медико-генетичних позицій, але і в соціальному, біологічному..

Проблема бесплодия порой не терпит отлагательства и в сложных экономических и политических условиях на помощь приходит медицинский туризм – совмещение высококвалифицированной репродуктивной помощи и отдыха в одном из красивейших уголков Украины – Львове.

Выбор клиники для лечения бесплодия настолько важен, что вполне сравним с браком, ведь от его результатов, возможно, будет зависеть ваша дальнейшая жизнь.

Почти богами или, как минимум, волшебниками воспринимают врачей-репродуктологов люди, отчаявшиеся когда-либо прижать к груди или повести в школу свое собственное дитя, да и все, кто сталкивается с проблемой бесплодия.

Сперматозоиды – «субстанция» столь чувствительная к вредному воздействию, что зачастую и врачи не могут установить причины бесплодия. Среди известных опасных факторов есть такие, которые являются абсолютными – то есть вредными для любого мужчины.

Теперь во многих случаях даже ранний климакс не станет помехой материнству: ученые из Японии создали метод лечения довольно распространенной причины бесплодия – первичной недостаточности яичников. Одна из участниц испытаний метода уже родила малыша.

Ежегодно во всем мире около 1 миллиона супружеских пар обращаются за медицинской помощью из-за проблем с зачатием ребенка. Приблизительно в 30% случаев врачи не могут установить причины бесплодия. Новое открытие объясняет это явление.

Ученые обнародовали список причин, по которым женщина может стать бесплодной. Опасение вызывает тот факт, что большинство из названных факторов в последнее время присущи практически каждой женщине в большей или меньшей степени, отмечают ученые

Синдром поликистоза яичников является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Как показали недавние исследования, сегодня заболевание распространяется ускоренными темпами из-за увеличения количества женщин, страдающих ожирением

Ученые из Гарвардского Университета (США) утверждают, что любительницы жирной пищи чаще страдают от бесплодия, чем те, которые избегают калорийных продуктов.

Неспособность мужчины стать отцом требует, разумеется, серьезных усилий для того, чтобы попытаться избавиться от бесплодия. Вместе с тем, представителям сильного пола, имеющим проблемы с фертильностью, целесообразно обследоваться у эндокринолога.

Одной из главных причин мужского бесплодия является отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Стимулировать выработку сперматозоидов можно с помощью лекарств – а можно применить и несколько необычный метод физиотерапии, созданный в Израиле.

Как мужское, так и женское бесплодие может быть вызвано множеством причин и органического характера, и функционального. А ученые из США обнаружили «неуловимый» фактор риска развития бесплодия у женщин – стресс, способный изменять гормональный фон.